陈忠羡
- 作品数：75 被引量：276H指数：8
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- 术前短期化疗联合前路单钉棒系统治疗胸腰椎结核被引量：4
- 2013年
- 背景:多数学者认为脊柱结核术前化疗至少需要4周,且大多选用接骨板或双钉棒系统作为前路手术的内固定材料。有关缩短术前化疗时间和选择更为简单内固定的研究甚少。目的:探讨术前短期化疗联合前路单钉棒系统治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法:2007年6月至2009年12月,16例脊柱结核患者行HRES四联化疗1周后行前路单钉棒系统内固定术,术后常规抗结核治疗1年。观察术后和随访期间的一般情况及疼痛症状,记录Frankel脊髓损伤分级,通过X线片了解植骨融合及后凸畸形矫正情况。结果:术前抗结核治疗1周,患者一般状况无明显改善,自术后第3d起,患者一般状况开始改善。术后3例患者出现肋间神经痛,经治疗2周后2例缓解,其余患者均未出现明显的并发症。所有植骨均得到融合,融合时间为6～15个月,平均9个月;后凸畸形由15°～82°,平均42.0°±16.7°,矫正至3°～19°,平均9.7°±4.4°。术后2年随访后凸畸形为3°～23°,平均11.6°±5.3°。平均丢失1.9°。结论:术前短期化疗对手术疗效无明显影响,但能缩短患者术前承受痛苦的时间。前路单钉棒系统内固定治疗胸腰段脊柱结核可彻底清除病灶、充分减压,同时矫正畸形、有效重建脊柱稳定性,以防止神经损害进一步加重,可尝试应用于临床。
- 薛忠林陈忠羡付朝华雷洪俊范全赵振东原向伟秦英
- 关键词：脊柱结核短期化疗
- 应用SSE系统内固定治疗痛性腰椎峡部裂被引量：1
- 2009年
- 目的评价SSE系统后路同节段内固定治疗痛性腰椎弓峡部裂的临床疗效。方法回顾性分析应用SSE系统内固定加峡部植骨治疗痛性单纯性腰椎峡部裂15例,探讨此方法的临床应用效果及价值。结果术后随访6～48个月,腰痛症状全部缓解,术后3个月均全面恢复术前工作,无不良并发症发生,腰椎X线片均提示峡部已骨性融合,未出现椎弓根螺钉、椎板钩松动或断裂。结论应用SSE系统同节段内固定加峡部植骨治疗痛性腰椎弓峡部裂是一种安全有效的方法,保存了腰椎的节段活动功能。
- 陈忠羡谢清华梁胜根赵振东雷洪俊
- 关键词：腰椎椎弓峡部裂内固定
- 脊椎管内神经鞘瘤的显微外科切除及疗效分析被引量：2
- 2001年
- 目的 进一步探讨提高脊椎管内神经鞘瘤的早期诊断率及显微外科手术疗效。 方法 回顾 1990年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治的脊椎管内神经鞘瘤 42例 ,其中颈段 8例 ,胸段 2 1例 ,腰段 13例。全部病例均经 X线、脊椎造影、CT或 MRI等影像学检查及病理切片诊断。 结果 早期确诊率仅 36% ,术前确诊率为 86%。36例肿瘤获得全部切除 ,6例肿瘤大部分切除。术后经 1～ 10年随访 ,优良率 91.6%。 结论 要提高手术治疗效果 ,关键在于早期诊断。显微外科手术切除脊椎管内神经鞘瘤 ,能有效地防止肿瘤的复发 。
- 梁胜根李志斌陈忠羡伍益
- 关键词：神经鞘瘤脊椎管显微外科手术疗效椎管内肿瘤
- Aline前路钢板内固定治疗颈椎伤病25例
- 2003年
- 目的 报道Aline颈椎前路钢板固定系统在颈椎伤病的应用情况。方法 回顾性分析应用Aline颈椎前路钢板治疗颈椎伤病 2 5例的效果。结果 2 5例全部获得随访 ,随访时间 6个月～ 2年 ,植骨均于术后 3个月内融合 ,钢板及螺钉位置良好 ,无不良并发症发生 ,神经功能恢复好。结论 Aline钢板固定系统操作简单 ,术后能提供即刻稳定性 ,不影响影像效果 ,但价格较昂贵。
- 陈忠羡梁胜根陈元庄赵振东
- 关键词：颈椎病颈椎损伤
- 多节段脊髓型颈椎病的外科治疗被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨多节段脊髓型颈椎病的外科治疗入路及方法。方法 自2009-01-2013-01行连续性多节段脊髓型颈椎病手术治疗63例患者,其中36例行前路分节段脊髓减压,27例行后路改良锚定单开门椎板扩大成形术。结果 所有患者得到随访平均24个月（12-36个月）。前路组平均手术时间明显长于后路组,前路组术中失血量多于后路组（P〈0.05）,而住院天数后路组长于前路组,前路组术后后凸畸形矫正方面明显好于后路组,在末次随访VAS评分2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在术后末次随访时VAS评分、JOA评分、Odom评分、NDI评分等2组无明显区别,在轴性症状、C5神经根麻痹方面后路组多于前路组。结论 前路组及后路组在治疗多节段脊髓型颈椎病均可以取得满意的临床疗效,前路组在手术时间、出血量多于后路组,前路组恢复颈椎的序列,并发症少于后路组,但必须根据患者具体情况选择手术方式。
- 付朝华陈忠羡梁胜根范全薛忠林付兆宗谢清华向珊珊蒋雄健
- 关键词：脊髓型颈椎病多节段
- 前臂动静脉内瘘术失败后的再手术处理被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨尿毒症患者初次行前臂动静脉内瘘术失败后的再手术处理方法。方法 :对自 1992年以来需再次行前臂动静脉内瘘术的 2 1例患者进行回顾性分析。结果 :19例成功获得血透所需的血管通道 ,占 90 5 % ,1例失败 ,1例发生迟发性伤口感染 ,后再次手术成功。结论 :依靠充足的术前准备及熟练的显微外科技术 。
- 陈元庄梁胜根陈忠羡
- 关键词：前臂动静脉内瘘再手术血管通道
- p14ARF增强顺铂诱导的骨肉瘤U2OS细胞凋亡的研究被引量：3
- 2010年
- 目的探讨p14ARF对顺铂诱导骨肉瘤U2OS细胞凋亡的影响及其机制,为提高骨肉瘤化疗敏感性提供依据。方法在不表达p14ARF的U2OS细胞中稳定转染pcDNA3.1-p14ARF质粒,构建稳定表达株;采用RT-PCR和Western blot法鉴定其表达;台盼蓝拒染法测定生长抑制作用;Hoechst33258荧光染色检测凋亡;Western blot法检测Caspase-3,9和PARP的表达和活化。结果 mRNA和蛋白水平,U2OS和U2OS-vec细胞未见p14ARF表达,U2OS-ARF细胞可见p14ARF的高表达;p14ARF单独对U2OS细胞的生长无影响,但顺铂(5μM)处理72小时后,U2OS-ARF细胞的生长抑制率明显高于U2OS和U2OS-vec细胞,相对于U2OS和U2OS-vec细胞,U2OS-ARF细胞不仅表现更为明显的凋亡形态学变化,还明显出现了Caspase-3,9和PARP的活化裂解。结论 p14ARF能够增强顺铂诱导的骨肉瘤U2OS细胞毒作用和凋亡,通过激活Caspase-PARP级联活化,提高骨肉瘤U2OS细胞对顺铂的敏感性。
- 原向伟廖威明黄秀芳梁胜根陈忠羡范全秦英朱孝峰
- 关键词：顺铂骨肉瘤细胞凋亡化疗敏感性
- 前路分节段减压植骨融合术在治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨经前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病的临床效果。方法对我院近3年收治的37例多节段颈椎病患者采用分节段减压术的连续性资料,其中21例3节段患者采用单间隙减压+单椎体次全切除植骨融合内固定术治疗,16例4节段段患者采用保留C5椎体的切除C4、C6椎体的分节段减压。分析手术时间、术中出血量、术后6个月植骨融合率、JOA评分改善率,节段性前突角度。结果所有患者均获随访,平均12个月。手术时间110～230min,平均155min。术中失血约150～650mL,平均325.5mL。术后颈椎X线照片提示均恢复颈椎生理曲度,及椎间高度;6个月植骨融合率91.8%。无植骨块脱出、钢板螺钉折断、脑脊液瘘等严重并发症发生。术后3、6个月JOA评分为(13.6±1.9)、(14.0±1.6)分,术后3、6个月平均改善率为53.4%、58.9%。节段性前突角度术前(9.68±3.2)°,术后(16.52±2.2)°。结论颈前路分节段减压植骨融合术治疗多节段颈椎病是较好的手术方式,值得提倡。
- 陈忠羡付朝华梁胜根范全薛忠林谢清华赵振东原向伟雷洪俊秦英
- 关键词：多节段颈椎病分节段减压植骨
- 小切口与传统切口在全髋关节置换术中的临床疗效分析被引量：3
- 2007年
- 目的比较外侧小切口和传统Gibson切口在THR中临床效果。方法2002年6月～2005年9月,采用小切口(n=47)和传统Gibson切口(n=50)行THR97例。记录手术时间,切口长度,术中、术后的出血总量,髋臼外展角度,髋臼前倾角,术后第1、3、6个月及最后次Harris评分。结果小切口组的手术时间为84.0±17.4min,传统切口组为90.0±19.8min(P<0.05);小切口组出血量为365.5±73.5ml,传统切口组485.8±114.6ml(P<0.05);小切口组术后X线片髋臼前倾角为23.5±3.3°,传统切口组为22.8±3.2°小切口组外展角为;46.5±6.2°,传统切口组为46.8±6.6°P<0.05)。所有病人均获随访,平均随访19个月(12～30)。术后第1、3个月(随访时,小切口组的Harris评分为69.7±7.6、84.8±7.4分,传统切口组为57.4±7.3、70.6±7.3分(P<0.05);术后第6个月、末次随访时,小切口组的平均Harris评分分别为86.8±5.2、93.7±4.0分,传统切口组为84.0±4.8、92.2±4.0分(P>0.05)。结论在全髋关节置换术中,采用小切口手术较传统切口手术具有创伤小,出血少,术后功能恢复快等优点,值得临床推广使用。
- 梁胜根付朝华陈忠羡张敏范全雷洪俊赵振东
- 关键词：全髋关节置换小切口微创术
- 颈椎后路单开门微型钢板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果观察
- 2021年
- 目的:观察颈椎后路单开门微型钢板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果分析。方法:将我院2018年6月-2019年12月收治多节段脊髓型颈椎病患者总计50例,采取随机数字法分成对照组25例与观察组25例。对照组患者实施传统颈后路单开门扩大成形丝线缝合固定术治疗,观察组患者实施颈后路单开门椎板成形Centerpiece内固定术治疗。对照2组患者围术期指标,临床疗效、不良反应率,治疗前、后生活质量。结果:观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时长、术后接受颈椎康复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组患者76.00%的总有效率,而观察组患者术后并发症发生率为0.00%,明显低于对照组患者20.00%并发症率(P<0.05)。2组患者治疗前WH0Q0L-BREF评分(P>0.05)可比。治疗后2组患者WH0Q0L-BREF评分明显升高,其中观察组患者的WH0Q0L-BREF各项评分明显高于对照组(P<0.001)。结论:在多节段脊髓型颈椎病患者的手术治疗中,采取颈椎后路单开门微型钢板内固定治疗,可明显减少术中出血量,缩短手术时长、住院时长与术后进行颈椎康复的时间,获得较高的临床治疗效果,不良反应更低,手术更安全,明显的改善患者治疗后的生活质量,效果理想。
- 雷洪俊陈忠羡付兆宗向珊珊
- 关键词：颈椎后路单开门微型钢板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病
