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同种异体腓骨移植锁定钢板固定治疗C2型肱骨近端骨折被引量：4: 2014年; 目的探讨同种异体腓骨移植锁定钢板固定治疗C2型肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾分析2011年1月-2012年8月，采用同种异体腓骨移植髓内支撑、锁定钢板固定治疗AO分型为C2型肱骨近端骨折且随访完整的16例患者临床资料。男5例，女11例；年龄55～70岁，平均64岁。致伤原因：跌伤12例，交通事故伤3例，运动伤1例。受伤至手术时间2～6d，平均4．5d。术后根据影像学资料评判骨折愈合情况，并测量颈干角和肱骨头高度；采用前臂、肩、手功能障碍评分（DASH）、简明健康调查量表（SF．36量表）、Neer评分评判肩关节功能。结果术后切口均I期愈合，无神经、血管损伤等并发症。16例均获随访，随访时间12～24个月，平均18个月。骨折均愈合，愈合时间18～24周，平均20周。无大、小结节再移位，肱骨头移位或坏死发生，无明显排斥反应，无螺钉松动、拔出、切割等并发症。术中颈干角为130．5～138．0°，平均134．0°；末次随访时为126．6～136．9°，平均132．50，较术中略有丢失。术后12个月，肱骨头高度丢失1．8～4．6mm，平均2．0mm；被动前屈130～1600，平均1480；主动前屈120～145°，平均136°；外旋30～65°，平均56°；内旋15～25°，平均19°。DASH评分为2～53分，平均12分；SF-36量表评分为50～95分，平均89分。肩关节功能根据Neer评分评定：优10例，良4例，可1例，差1例：优良率87．5％。结论同种异体腓骨移植联合锁定钢板固定能够有效复位和固定C2型肱骨近端骨折块，改善临床评分，降低内固定失败（如螺钉松动、切割）的风险。; 陈孝均陈红生邹永根冯会容吴健张箭彭忠毅; 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板

肩峰前外侧入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折被引量：1: 2016年; 目的评价应用锁定钢板经肩峰前外侧入路治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法对应用锁定钢板经肩峰前外侧入路治疗的22例肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例手术时间50～100min，平均80min；术中出血60～130ml，平均85ml。随访时间6～18个月，平均9．2个月。所有骨折均骨性愈合，愈合时间11～28周，平均15．9周。末次随访时采用Neer评分：优8例，良11例，一般3例，优良率86．4％。结论应用锁定钢板经肩峰前外侧入路治疗肱骨近端骨折，术中运用微创技术，具有创伤小、术中出血少、手术时间短、骨折愈合快、肩关节功能恢复好等优点。手术过程中须对腋神经加以保护。该术式可作为治疗肱骨近端Neer二、三部分骨折及大部分骨折的首选方法。; 陈红生邹永根; 关键词：锁定钢板肱骨近端骨折

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陈红生

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