院恩萌
- 作品数：23 被引量：62H指数：3
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道钬激光碎石与气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的对比研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨经尿道钬激光碎石与气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的临床效果。方法 33例小儿膀胱结石患儿作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(经尿道钬激光碎石, 18例)与对照组(经尿道气压弹道碎石治疗, 15例)。观察两组治疗情况。结果观察组患儿一次清石成功率为100.0%(18/18);手术时间30~50 min,平均手术时间为(40.3±3.6)min;平均结石排净时间为(5.1±1.2)d。对照组患儿一次清石成功率为73.3%(11/15);手术时间50~100 min,平均手术时间为(55.6±5.2)min;平均结石排净时间为(10.3±1.5)d。观察组患儿一次清石成功率高于对照组,平均手术时间、平均结石排净时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光碎石治疗小儿膀胱结石手术时间短、疗效好、一次清石成功率高、结石排净时间短,是一种治疗小儿膀胱结石的简便、安全、有效的方法 ,值得推广。
- 院恩萌杨艳芳樊宏杰毕建朋李梁斌李星陈小朋郭战
- 关键词：小儿膀胱结石钬激光碎石气压弹道碎石
- 儿童膀胱尿道异物15例报告并文献复习
- 2024年
- 目的总结并分析儿童膀胱尿道异物的多种治疗方法及经验。方法选取郑州大学附属儿童医院泌尿外科于2015年8月—2024年2月收治的15例膀胱尿道异物患儿作为研究对象,总结并分析其病例特点、临床表现、手术方式、手术技巧及术后恢复情况。结果15例患儿年龄7~13岁,平均(11.0±1.6)岁,其中男性14例,女性1例。术前均由彩色多普勒超声检查及腹部立位平片明确诊断,14例行急诊手术取出异物,1例因合并脓尿经抗感染治疗2 d后行开放手术取出异物。15例患儿中有9例异物直接经膀胱镜取出,2例经膀胱镜检查联合经皮肾穿刺套件取出,2例经膀胱镜检查联合经耻骨上方小切口手术取出,1例经膀胱镜检查联合经阴囊切口取出,1例经膀胱镜检查联合经会阴部切口取出。患儿的手术时间(63.3±50.5)min、术中出血量(1.9±1.9)mL、术后住院时间(5.8±3.8)d。所有患儿均未出现尿外渗、尿瘘、膀胱憩室、排尿障碍等并发症。术后门诊随访1、3个月,15例患儿均无排尿异常、泌尿系感染等并发症发生。结论儿童膀胱尿道异物发病隐匿,一旦确诊,需尽快手术治疗,手术方式需根据异物位置、大小、形态、数目及是否伴有结石形成等综合评估后选择,该疾病大多可经微创手术治疗。
- 院恩萌杨艳芳毕建朋李梁斌樊宏杰李星
- 关键词：儿童膀胱尿道手术治疗
- 先天性肾积水患儿β_2微球蛋白、α_1微球蛋白水平及临床意义被引量：19
- 2013年
- 目的探讨血清及尿液β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)水平对评价先天性肾积水患儿肾功能的临床意义。方法选择48例先天性肾积水患儿,轻、中、重度分别为10、12、26例;另16例非肾积水儿童作为对照。采用放射免疫法测定血清及尿液中的β2-MG、α1-MG水平;肌氨酸氧化酶法检测血清Scr水平;计算血清内生肌酐清除率(Ccr)水平,并进行统计分析。结果与非肾积水儿童相比,先天性肾积水患儿血清和尿液β2-MG、α1-MG水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05),且与肾积水的严重程度呈正相关。重度肾积水患儿术后血清和尿液β2-MG、α1-MG水平均下降,但仍高于非肾积水儿童,差异仍有统计学意义(P<0.05)。不同程度肾积水患儿与对照组比较血清Scr及Ccr的差异无统计学意义(P>0.05)。结论β2-MG、α1-MG水平对于肾功能监测及随访均有重要的临床意义。
- 张谦汪伟孙忠源郭立华院恩萌许文坦
- 关键词：先天性肾积水肾功能Β2微球蛋白Α1微球蛋白
- 腹腔镜肾盂成形术对小儿肾积水患者血清β2-MG、α1-MG水平的影响分析被引量：1
- 2020年
- 目的研究腹腔镜肾盂成形术对小儿肾积水患者血清β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)水平的影响。方法选择2017年2月~2019年2月本院收治的小儿肾积水患儿60例,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组采取常规开腹肾盂成形术,观察组采取腹腔镜肾盂成形术。对比分析两组血清β2-MG、α1-MG水平及术后并发症情况。结果术后,观察组血清β2-MG、α1-MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肾积水患者采用腹腔镜肾盂成形术治疗的效果较好,可有效降低血清β2-MG、α1-MG水平,并具有其创伤小的优势,更易于患儿家长接受。
- 院恩萌杨艳芳李星毕建朋李梁斌樊宏杰陈小朋郭战
- 关键词：小儿肾积水腹腔镜肾盂成形术血清Β2微球蛋白Α1微球蛋白
- 输尿管镜钬激光治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术治疗新生儿后尿道瓣膜症的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月收治的23例新生儿后尿道瓣膜症患儿的临床资料。23例全部为男性患儿,年龄3d^26d,平均13.3d。术前均行E型超声、排泄性膀胱尿道造影(voiding cystourethrography,VCUG)、静脉肾盂造影(intravenous urography,IVU)等检査。全部行经尿道输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术,术后留置气囊导尿管2周拔除。结果21例患儿术后复査VCUG显示尿道通畅,2例仍有残留瓣膜,行二次手术切除后再次复查尿道影像恢复正常。术后随访8~32个月,所有患儿均未出现瘢痕性狭窄,8例输尿管反流于术后1年内消失,肾积水减轻或消失,6例输尿管反流及肾积水减轻,5例术后肾积水处于稳定状态,4例肾积水有加重趋势。术后半年复查VCUG显示所有患儿的膀胱形态及膀胱憩室均有改善,9例术后膀胱形态完全恢复,膀胱壁光滑,憩室消失。血肌酹均在正常范围,随访至今患儿均未出现肾功能衰竭。结论经尿道输尿管镜下钬激光后尿道瓣膜切除术的疗效确切可行,并更适合于新生儿;后尿道瓣膜症的患儿较多存在长远的肾功能损害及膀胱功能不良,因此对患儿的长期随访十分重要。
- 樊宏杰杨艳芳毕建朋李梁斌陈小朋李星郭战院恩萌
- 关键词：后尿道瓣膜钬激光输尿管镜
- 腹腔镜脐内侧韧带离断在Fowler-Stephens二期隐睾下降固定术中的应用效果分析
- 2024年
- 目的:总结腹腔镜脐内侧韧带离断在Fowler-Stephens(F-S)二期隐睾下降固定术中的临床应用效果。方法:病例系列研究。回顾性分析郑州大学附属儿童医院泌尿外科2020年3月至2022年7月行F-S二期隐睾下降固定术患儿的临床资料,统计手术时间、出血量、术后术区疼痛程度,术后1个月、6个月、1年手术侧睾丸位置、大小、质地及家长满意度等指标。正态分布的计量资料用±s表示,采用独立样本及配对样本t检验。结果:共计18例患儿临床资料完整,年龄7个月至10岁,平均2岁,其中左侧10例,右侧8例,术中未离断脐内侧韧带直接将睾丸降至阴囊的12例(A组),其中左侧7例,右侧5例;6例不能降至阴囊,后给予离断脐内侧韧带(B组),睾丸无张力拉至阴囊内,其中左侧3例,右侧3例。A组年龄[(0.88±0.26)岁]小于B组[(4.32±2.96)岁](t=-4.11,P<0.05);B组手术时间[(47.50±1.87)min]稍长于A组[(46.17±1.47)min](t=-1.66,P>0.05)。B组手术出血量[(5.18±0.42)mL]稍多于A组[(4.96±0.20)mL](t=-1.56,P>0.05),两组术后术区均轻度疼痛,患儿可耐受。术后1个月复查睾丸位置、大小、质地及满意度两组无明显差异。术后6个月复查:A组1例睾丸轻度回缩,位于阴囊上级;B组睾丸无明显回缩;两组睾丸大小、质地均较术前无明显变化,彩超提示血供可;家长满意度尚可。术后1年复查:A组1例睾丸位于阴囊上级,2例无明显发育;余术后睾丸体积[(0.51±0.03)mL]较术前[(0.31±0.02)mL]增加(t=-22.97,P<0.05);B组睾丸位置正常,1例无明显发育,余睾丸体积[(0.45±0.02)mL]较术前[(0.24±0.01)mL]增加(t=-32.87,P<0.05);A组睾丸体积增加值[(0.20±0.03)mL]与B组[(0.20±0.01)mL]比较差异无统计学意义(t=-1.19,P>0.05)。结论:在脐内侧韧带明显影响F-S二期睾丸下降的情况下,给予离断,可明显缩短睾丸下降至阴囊距离,术后睾丸位置好,睾丸发育较F-S二期术后无明显影响。
- 郭战杨艳芳毕建朋李梁斌陈小朋樊宏杰李星院恩萌花朝阳
- 关键词：隐睾
- 尿血管紧张素原(uAGT)在儿童梗阻性肾积水中的检测及其意义
- 背景 先天性肾积水是小儿泌尿外科常见病，肾盂输尿管连接部梗阻(Ureteropelvicjunctionobstruction，UPJO)是其主要病因。门诊患儿多由其母亲产前行彩超检查发现，其中一部分能维持不变或自行消...
- 院恩萌
- 关键词：离断式肾盂成形术肾功能受损
- 文献传递
- 改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎被引量：14
- 2020年
- 目的总结采用改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎的临床效果。方法2015年7月至2017年7月郑州大学附属儿童医院收治32例隐匿阴茎患儿,年龄3~10岁,平均7.2岁。采用改良Brisson术进行矫治,记录手术并发症、术后和随访情况。结果32例隐匿阴茎患儿术后当日均有疼痛,30例可忍受,2例需止痛泵;出院后未见切口感染及裂开;所有患儿随访6个月至1年,均获得满意效果。复查可见阴茎体外观似包皮环切术后外观,延长显露明显,阴茎阴囊角及阴茎耻骨角正常显露,未见明显回缩,5例包皮内板轻度水肿,2个月内水肿基本消失。结论改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎,能够较好地矫正其病理结构,最大程度保留阴茎皮肤的完整性,术后瘢痕少,阴茎外观自然。
- 郭战杨艳芳毕建朋李梁斌樊宏杰李星院恩萌
- 关键词：隐匿阴茎儿童
- 阴茎浅筋膜深层切除在儿童重度隐匿性阴茎手术中的应用
- 2024年
- 目的介绍一种基于阴茎浅筋膜解剖的儿童重度隐匿性阴茎的矫正技术。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月郑州大学附属儿童医院泌尿外科收治的重度隐匿性阴茎患儿临床资料。术前常规进行反射性勃起试验。术中该矫正技术的要点包括:取阴茎腹侧正中联合阴囊弧形切口,术中阴茎浅筋膜被分为深浅2层,游离并切除浅筋膜深层,耻骨联合处皮下组织和真皮与阴茎根部白膜缝合固定,转移阴茎腹侧根部及阴囊皮肤与内板匹配覆盖阴茎体。术后随访并发症发生情况,并于术后6个月评价手术效果。结果共纳入54例患儿,年龄2.8~10.0岁,中位年龄6.7岁。其中43例患儿存在部分阴茎阴囊转位。在反射性勃起的情况下,患儿阴茎皮肤均严重不足。手术均顺利完成,术后呈包皮环切外观,43例合并部分阴茎阴囊转位均同期矫正。术后切口愈合良好,无感染及切口裂开。随访6~20个月,平均12个月,所有患儿均出现包皮轻度水肿,术后2~4周水肿消退。术后51例患儿阴茎体显露良好,阴茎皮肤无臃肿,阴茎无回缩,家属对阴茎外观满意;3例阴茎体显露改善,坐位时阴茎部分回缩,阴茎皮肤无臃肿。结论重度隐匿性阴茎皮肤严重不足,采用阴茎腹侧正中联合阴囊弧形切口入路,切除阴茎浅筋膜深层,阴茎根部及阴囊皮肤覆盖阴茎体,术后呈包皮环切外观;术中可同期矫正阴茎阴囊转位,使外生殖器呈现最佳外观,具有良好的功能和美容效果。
- 李星院恩萌花朝阳李梁斌杨艳芳
- 关键词：阴茎皮瓣转移儿童
- 腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾患儿体会被引量：4
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾的价值。方法选取2014-08—2016-01间在郑州儿童医院接受腹腔镜睾丸探查的78例(86侧)不可触及睾丸的隐睾患儿,对其临床资料进行回顾性分析。结果腹腔内睾丸26例(34侧),腹股沟内睾丸2例。其中行Ⅰ期睾丸下降固定术8例(10侧),(F-S)分期睾丸固定术20例(24侧)。睾丸缺如36例,睾丸残余14例。结论腹腔镜手术治疗不可触及睾丸的隐睾,创伤小、术野清晰、能明确睾丸位置及与精索和输精管之间的关系,有助于采取相应的手术方式。
- 李星毕建朋李梁斌樊宏杰陈小朋郭战院恩萌杨艳芳
- 关键词：腹腔镜隐睾
