高占玺
- 作品数：12 被引量：20H指数：2
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- 急性髓系白血病形态学不典型1例报告
- 2013年
- 急性髓系白血病(AML)在形态学分类过程中,常遇到一些难以分型的病例,按国内分型诊断标准、国外FAB协作组分型诊断标准[1],WHO(2008)分型诊断标准[2]可能会得到不同的结果,影响临床诊断和治疗。现简要报道1例。1病例资料患者女,52岁。主因颈部肿物伴间断咳嗽、发热入当地医院,抗菌素治疗7天。
- 刘梅高占玺李顺义
- 关键词：急性髓系白血病形态学病态造血幼红细胞颈部肿物分型诊断
- 原发性血小板增多症转化为急性髓系白血病临床分析被引量：9
- 2013年
- 原发性血小板增多症（essentialthrombocythemia，ET）是一种造血系统疾病，临床表现为血小板增多，ET患者血栓形成、进展为骨髓纤维化和转变为急性白血病的危险性增加。目前国内外有关原发性血小板增多症转化为急性白血病的报道较少，本文将我院收治的1例病例报道如下，并结合有关文献进行讨论。
- 宋军胡蕊史敏王彩云高占玺韦美萍李刚崔丽华
- 关键词：原发性血小板增多症骨髓增殖性疾病
- 冬奥会医疗保障人员闭环管理前后血液学指标变化及其影响因素
- 2023年
- 目的 探讨冬奥会医疗保障人员在闭环管理下血液学指标的变化,并分析其影响因素。方法 选取在2022年1月1日至2022年3月30日期间的78名张家口冬奥村医疗保障人员作为受试对象,测定其闭环管理前后的各项血液学指标,同时进行问卷调查,收集性别、年龄、婚姻、学历、体重指数(BMI)、是否规律体育锻炼、睡眠质量、工作时长、夜班工作时长、穿防护服时长、焦虑自测量表(SAS)评分等信息进行统计学分析。结果 闭环管理后医疗保障人员的红细胞(red blood cell, RBC)、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、红细胞压积(hematocrit, HCT)、血小板(platelet, PLT)、肌酐(creatinine, Cr)、尿酸(uric acid, UA)和尿素(urea)显著升高(P<0.05);Hb升高<10 g/L组与≥10 g/L组在夜班工作时长、SAS评分等方面差异有统计学意义(P<0.05),其中SAS评分是独立危险因素;新发高尿酸血症组与非新发高尿酸血症组在性别、年龄、是否规律体育锻炼、SAS评分、穿防护服工作时长等方面差异有统计学意义,其中性别、是否规律体育锻炼、穿防护服时长、SAS评分是独立危险因素(P<0.05)。结论 医疗保障人员在闭环管理下的健康状况值得引起重视,SAS评分能够预测高尿酸血症的发生;规律体育锻炼、减少穿防护服工作时长可降低焦虑状态,在一定程度预防相关疾病发生。
- 姚冬奇张石磊肖浩高占玺高羽高李云婷蔺美霖于洋侯谦张瑞
- 关键词：冬奥会闭环管理
- 慢性粒细胞白血病急性变特殊类型一例报告
- 2013年
- 慢性粒细胞白血病晚期常转入加速期或急变期,急变期类型中2/3~3/4为髓系急变,1/3~1/4为淋系急变,也可见双表型,极少数为组织细胞变,本例从形态学和细胞化学很难明确类型,属于一种特殊类型,简要报道如下。1病例报告患者男,21岁。患者于当地医院诊断为慢性粒细胞白血病2年余。
- 高占玺韦美萍李顺义
- 关键词：慢性粒细胞白血病急性变形态学特点细胞化学加速期原始细胞
- 全髓白血病临床和实验室分析
- 目的全髓白血病是一种以骨髓红细胞、白细胞及巨核细胞三系同时异常增生为特征的白血病,多继发于放、化疗后及骨髓增生异常综合征。临床表现与其他急性白血病相似,常有贫血、发热和出血。全髓白血病十分少见,国内外报道较少,现对一例以...
- 史敏胡蕊杨洪乐高占玺刘梅
- 侵袭性NK细胞白血病的实验室特征及诊疗进展被引量：2
- 2022年
- 侵袭性NK细胞白血病(ANKL)是一种少见的NK细胞增殖性疾病。发病急,病情重,进展快,且预后差,当合并噬血细胞综合征(HPS)时,短时间内可出现弥漫性血管内凝血(DIC),导致多脏器衰竭,危及生命。近年来,ANKL的病因及发病机制研究得到进一步阐明,其临床及实验室特征在诊断、疗效监测中愈来愈引起重视。因此,本综述总结了近年来ANKL的病因及发病机制,强调了该疾病的诊断标准及相关治疗的进展。
- 刘梅张瑞毛亚菲高占玺史敏
- 关键词：侵袭性NK细胞白血病NK细胞噬血细胞综合征弥漫性血管内凝血
- MDS/MPN伴环形铁粒幼细胞和血小板增多2例并文献复习被引量：1
- 2018年
- 目的探讨骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤伴环形铁粒幼细胞和血小板增多(MDS/MPN-RS-T)的临床特点及诊断标准。方法对2例确诊MDS/MPN-RS-T患者进行回顾性分析并文献复习。结果 2例患者均有贫血,骨髓环形铁粒幼细胞大于15%,PLT持续增高,未曾诊断过MDS伴环形铁粒幼细胞(MDS-RS)或原发性血小板增多症(ET),JAK2V617F基因突变阳性,1例患者SF3B1阳性,BCR-ABL1、MPL、CALR等基因均阴性,符合MDS/MPN-RS-T的诊断。结论贫血、PLT增高及环形铁粒幼细胞增多要高度怀疑MDS/MPN-RS-T,细胞形态学、细胞化学及细胞遗传学检查三者联合检查有助于诊断及鉴别诊断。
- 韦美萍张敬宇高占玺刘梅史敏
- 关键词：骨髓增生异常骨髓增殖性肿瘤环形铁粒幼细胞血小板增多
- 脏器衰竭，大颗粒淋巴细胞被引量：1
- 2013年
- 1 病例摘要 患儿，女，7岁，问断乏力、腹胀1年，4d前无明显诱因出现发热，伴眼黄、尿黄2d，到外院就诊。查体：患儿精神欠佳，皮肤巩膜中度黄染，心肺未见异常，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，无肌紧张，肝肋缘下5cm处可触及，质中，脾肋缘下可触及。颈部及腹股沟可触及数个肿大淋巴结。给予呋塞米利尿治疗，甲硫氨酸维B1注射液、还原型谷胱甘肽及多烯磷脂酰胆碱注射液护肝退黄，疗效不明娩。数天后患儿出现白细胞明显增高伴多脏器衰竭，行骨髓穿刺后于河北医科大学第二医院会诊。
- 胡蕊李刚高占玺刘梅韦美萍张宝熹
- 关键词：多器官衰竭白血病NK细胞侵袭性
- 真性红细胞增多症与原发性血小板增多症的实验室检查特征被引量：5
- 2013年
- 目的根据2008年WHO诊断标准,分析真性红细胞增多症(PV)与原发性血小板增多症(ET)患者的实验室检查特征。方法回顾性分析114例PV、ET初诊患者血液、骨髓涂片、骨髓病理组织学及JAK2V617F基因检测结果。结果与ET患者相比,PV患者WBC和Hb水平增高(P<0.05),PLT下降(P<0.05),红细胞系百分数增高(P<0.05)。与JAK2V617F基因阴性PV患者相比,JAK2V617F基因阳性PV患者WBC、PLT明显增高(P<0.05),粒细胞系、粒/红比值、巨核细胞计数增高(P<0.05)。JAK2V617F基因阳性ET患者骨髓活检多见三系增生,未见骨髓纤维化。结论 PV、ET患者及JAK2V617F基因阳性或阴性的PV、ET患者实验室检查特征不同,对指导临床诊断具有一定意义。
- 宋军史敏高占玺刘梅
- 关键词：真性红细胞增多症原发性血小板增多症
- 含Auer样小体B细胞淋巴瘤1例被引量：1
- 2020年
- 患者,男,72岁,主因咳嗽、发热1周入院。既往有结核病史,无过敏史。查体:贫血貌,全身皮肤黏膜未见黄染和出血点。双侧颈部和腋窝可触及多个边界清晰、质地柔软的淋巴结,大小约1 cm×1 cm。头、耳、眼、鼻和喉检查(-)。实验室检查:RBC 2.1×10^12/L,Hb 77 g/L,PLT 88×10^9/L,WBC 274.8×10^9/L,淋巴细胞多见。外周血涂片成熟淋巴细胞胞质中可见≥1个Auer样棒状小体。为进一步确诊行骨髓穿刺和活检。(1)骨髓细胞形态:骨髓有核细胞增生明显活跃,以成熟淋巴细胞为主占63%,淋巴细胞占20%~30%,胞质内可见≥1条含嗜天青颗粒的细针样、短棒状的Auer样包涵体(图1A、B)。
- 张瑞史敏高占玺刘梅张敬宇
- 关键词：B细胞淋巴瘤形态学超微结构分析流式细胞分析
