高峥岩
- 作品数：8 被引量：88H指数：4
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- B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿8例分析被引量：25
- 2016年
- 目的探讨B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿的有效性和安全性。方法肾盂旁肾囊肿患者8例,合并同侧肾结石3例,平均最大径（5.15±0.40）cm,预置双J管2周后均行B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗,合并肾结石者同时行输尿管软镜钬激光碎石术,拔除输尿管支架管7d后行影像学随访。结果平均住院天数（8.5±2.6）d,随访4~12个月,所有患者均无脓毒血症、肾功能不全、大出血等重大并发症。6例囊肿消失,2例明显缩小。3例结石均完全清除。结论 B超引导下输尿管软镜钬激光切开内引流术治疗肾盂旁肾囊肿创伤小、疗效确切,有良好的安全性和有效性,可作为推荐治疗方案之一。
- 张林刘同族王行环高峥岩徐畅
- 关键词：输尿管软镜钬激光
- 输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄的腔内治疗被引量：1
- 2015年
- 目的探讨经皮肾顺行输尿管软镜联合经回肠储尿囊输尿管镜逆行狭窄扩张加支架置入术治疗输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄的有效性和安全性。方法根治性膀胱全切回肠代膀胱术后输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄患者9例，积水肾共13例，狭窄段长度小于2cm，均采用经皮肾顺行输尿管软镜联合经回肠储尿囊输尿管镜逆行狭窄扩张加支架置入术治疗。结果术后随访4～10月，均无大出血等重大并发症。13例积水肾中，10例积水减轻并稳定，有效率76．9Voo；1例D-J管脱落并出现泌尿系感染再次置管；2例拔除D—J管积水加重后行开放手术，4例双侧狭窄患者血肌酐由术前（322．5±67．0）μmol／l。降至术后（146．3±26．9）μmol／L，差异有统计学意义（t=2．44，P=0．025）。结论经皮肾顺行输尿管软镜联合经回肠储尿囊输尿管镜逆行狭窄扩张加支架置入术治疗输尿管回肠储尿囊吻合口狭窄创伤小、安全、有效，可作为推荐治疗方案之一。
- 张林刘同族王行环高峥岩徐畅
- 关键词：吻合口狭窄输尿管软镜腔内治疗膀胱全切
- 输尿管软镜碎石取石术辅以体外冲击波碎石术治疗2cm以下孤立肾结石的临床观察被引量：24
- 2015年
- 目的探讨输尿管软镜碎石取石术辅以体外冲击波碎石术治疗2cm以下孤立肾结石的有效性和安全性。方法 2cm以下孤立肾结石患者21例,预置双J管2周后均采用输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗,术后1月行腹部平片复查,若必要则行体外冲击波碎石术或再次软镜手术。结果所有患者均无脓毒血症、肾功能不全、大出血等重大并发症。1次手术后结石清除率为76.2%(16例);5例残石患者中,3例行体外冲击波碎石术后结石完全清除,2例再次软镜手术后结石清除1例,总体结石清除率为95.2%。患者手术前及术后第1天肌酐分别为(119.6±11.9)和(124.8±9.0)μmol/L(21例),差异无显著性统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜碎石取石术辅以体外冲击波碎石术治疗2cm以下孤立肾结石安全、结石清除率高,可作为推荐治疗方案。
- 张林刘同族王行环高峥岩徐畅
- 关键词：孤立肾肾结石输尿管软镜体外冲击波碎石术
- 标准经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的临床观察被引量：27
- 2015年
- 目的探讨标准经皮肾镜（PCNL）联合膀胱软镜在复杂性肾结石治疗中的应用效果。方法我科2011年6月至2013年4月间,选取单侧或双侧复杂性肾结石患者79例,建立F22标准经皮肾镜手术通道,标准肾镜下四代超声气压弹道（EMS）碎石,联合电子膀胱软镜将各盏残余结石以钬激光碎石后冲出。同期对照组80例患者,单独使用标准经皮肾镜,以超声或（和）气压弹道碎石后吸出,术后均留置肾造瘘管4-5d,导尿管5-6d,双J管4-6周,术后随访12个月。结果 79例患者手术时间50-140min,平均手术时间（87.68±15.48）min,平均术中出血量（46.25±14.46）mL,平均住院天数（8.32±1.42）d,一期手术手术清石率为94.9%,术后迟发性出血3例。与对照组比较,联合术式手术时间延长（P〈0.05）,术后住院天数缩短（P〈0.05）,一期清石率显著提高（P〈0.05）,术中、术后出血量明显减少（P〈0.05）,出血输血率明显降低（P〈0.05）,术后并发症明显改善（P〈0.05）。术后分别随访12个月手术致肾功能损害无统计学差异（P〉0.05）。结论经皮肾镜联合膀胱软镜在复杂性肾结石的治疗是安全、有效、可选择的。
- 高峥岩徐畅刘同族王晓龙
- 关键词：经皮肾镜复杂性肾结石
- 经皮肾镜术后肾造瘘管和导尿管不同拔除顺序临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的：观察经皮肾镜术后肾造瘘管与导尿管不同拔除顺序的术后并发症发生情况。方法我科2013年1月~2014年2月，双侧或单侧鹿角形肾结石患者，建立 F22标准经皮肾镜手术通道，标准肾镜下四代超声气压弹道（EMS）碎石，选取不能耐受留置导尿管而先于肾造瘘管拔除者25例作为观察组，术后1~3 d拔除导尿管，复查腹部平片（KUB）或双肾 CT 后再行拔除肾造瘘管。选取45例同期病例作为对照组，术后3~5 d 先拔除肾造瘘管，1~2 d 后再拔除导尿管。均留置双 J 管4~6周，术后随访2个月。结果观察组25例平均住院（8.88±1.09）d，拔管后发热8例（33.33%），尿外渗4例（15.56%），再次导尿8例（33.33%），肾周穿刺引流3例（8.89%）。与对照组比较，观察组住院天数和拔管后发热、尿外渗、再次导尿及肾周穿刺引流例数均增加或上升（P ﹤0.05），但未影响迟发性出血的发生率（P ﹥0.05）。2组随访2个月肾功能损害无统计学差异（P ﹥0.05）。结论经皮肾镜术后先拔除肾造瘘管后再行拔除导尿管是安全、可行的。
- 高峥岩郑新民刘同族
- 关键词：经皮肾镜肾造瘘管导尿管
- 一体式软硬质输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石的临床观察被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨一体式软硬质输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法:单侧输尿管上段结石患者37例,结石最大径(1.43±0.37)cm,均采用一体式软硬质输尿管镜钬激光碎石取石术治疗。结果:随访4周,均无输尿管黏膜撕脱、尿源性脓毒血症、输尿管穿孔等重大并发症,术后发热2例,输尿管狭窄1例。残石2例,残石最大径分别为4.9mm和6.3mm,一期清石率为94.6%(35/37)。结论:一体式软硬质输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管上段结石安全、有效,可作为推荐治疗方案之一。
- 张林刘同族王行环高峥岩徐畅
- 关键词：钬激光
- 间歇性和持续性雄激素抑制治疗晚期前列腺癌的Meta分析被引量：1
- 2013年
- 目的比较间歇性雄激素抑制（intermittent androgen suppression，IAS）与持续性雄激素抑制（continuous androgen suppression，CAS）治疗中晚期前列腺癌的进展率、对患者生活质量的改善及副作用。方法采用计算机检索与手工检索相结合的方法搜索中文科技期刊数据库（CSTJ）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据服务平台、Annual Reviews生物医学综述期刊、Elsevier全文电子期刊数据库、co-chrane图书馆等中英文数据库，时间从建库至2012年12月31日。收集IAS与CAS治疗晚期前列腺癌的进展率、对患者生活质量的改善及副作用的文献，对符合纳入标准的文献用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献，包括IAS组745例和CAS组747例。Meta分析结果显示，IAS与CAS方法治疗晚期前列腺癌的疾病进展率差异无统计学意义[OR=1．00，95％CI（0．63，1．58），P〉0．05]，IAS方法能够明显改善患者的性功能[OR=0．43，95％CI（0．24，0．77），P〈0．05]，并且能够明显减少副作用[OR=0．41，95％CI（0．22，0．77），P〈0．05]。结论IAS与CAS方法对疾病进展率的影响无明显差异，但IAS方法能够明显改善患者生活质量，减少治疗相关的副作用。
- 高峥岩刘同族
- 关键词：前列腺癌META分析随机对照试验
- 标准经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的临床观察
- 目的 探讨标准经皮肾镜(PCNL)联合膀胱软镜在复杂性肾结石治疗中的应用效果.方法 选取我科2011年6月至2013年4月间,单侧或双侧复杂性肾结石患者79例,建立F22标准经皮肾镜手术通道,标准肾镜下四代超声气压弹道(...
- 高峥岩刘同族
