魏朝刚 作品数:61 被引量:264 H指数:9 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 语言文字 文化科学 更多>>
人工耳蜗调试的康复咨询 2003年 总结近8年来对400余例多通道人工耳蜗植入者的调试及咨询经验,解答家长关于人工耳蜗植入术后调试的常见问题-如何配合人工耳蜗的开机与调试、如何根据需要选择合适的程序、如何了解植入者的听力状况、如何把握再次调试的时机等,以便人工耳蜗听力师做好开机与调机的相关教育和宣传,使植入者、家庭及相关的语训康复机构能更充分地利用和发挥人工耳蜗装置和调试的作用,为人工耳蜗植入者提供最大的听觉帮助,为听觉言语康复创造良好的听觉基础,更好地促进植入者的听觉及言语进步。 郑振宇 曹克利 王轶 魏朝刚 金昕 王林娥关键词:康复 植入 开机 听觉 言语 亟待加强儿童人工耳蜗植入术后效果的评估 被引量:7 2010年 自1995年5月多通道人工耳蜗引进中国大陆以来,15年间我国的人工耳蜗植入工作得到显著发展。迄今国内接受人工耳蜗植入的患者人数累积达到10000余人,其中90%以上是儿童,这样的构成比也是我国人工耳蜗植入工作的一大特点。近年来,由国家和各级地方政府出资的救助项目以及各类慈善机构和个人出资的捐助项目,使众多的听障儿童接受了人工耳蜗植入,惠及了很多家庭,从而使更多的患儿家庭和社会认识并了解了人工耳蜗。 曹克利 魏朝刚关键词:人工耳蜗植入 听障儿童 术后效果 地方政府 听觉剥夺后中枢交叉模式重组与人工耳蜗植入术后皮层重构 被引量:3 2018年 听觉神经系统的发育在出生后有一快速增长时期,若在这期间没有得到足够的感觉(听觉)刺激,则会对听觉中枢的发育和发展产生严重的负面影响。如果在关键期不能解除听觉剥夺的话,听觉及视觉皮层将会发生交叉模式重组和皮层功能重新定位。植入人工耳蜗后,特别是在低龄期的干预,可使听觉传导通路和皮层得到刺激和兴奋,持续的信号输入可使大脑皮层发生重构,适应和重建听觉功能。通过多重感觉模式的协同效果,可使言语和语言能力得到发展。 魏朝刚 刘玉和 金昕关键词:听觉丧失 听觉皮质 神经元可塑性 耳蜗植入术 人工听觉的过去现在和未来 被引量:6 2004年 电诱发人工听觉(简称人工听觉)通过电刺激听觉神经来恢复、提高或重建人的听觉功能.电刺激听神经包括早期使用的单电极及目前使用的多电极人工耳蜗植入,以及结合低频残存声听觉的短电极耳蜗植入.人工耳蜗植入的工作原理是绕过已损伤的毛细胞、直接电刺激残存的听神经纤维来达到恢复、重建听觉的目的.也可以将电刺激直接作用于听觉脑干和听觉皮层,适用于听神经发生病变的患者,例如听神经瘤患者. 曾凡钢 魏朝刚 曹克利关键词:人工听觉 耳蜗植入 儿童人工耳蜗植入者的言语识别 被引量:3 2000年 魏朝刚 曹克利 王直中关键词:儿童 人工耳蜗 言语识别 CI 人工耳蜗植入后由植入体引发的局部反应 被引量:5 2008年 目的探讨人工耳蜗植入后由植入体引发局部反应的发生率、症状、体征,分析其可能的病因、相关因素以及对患者的影响和主要的处理原则,为临床工作提供参考和借鉴。方法回顾分析1995年9月至2007年7月植入多道人工耳蜗患者997例中由植入体引发局部反应的10例患儿的症状、体征、治疗及预后情况。结果997例中有10例术后出现局部反应,发病率1.003%。10例中男6例,女4例。植入时年龄13个月至8岁,平均34个月。植入装置分别为Cochlear和Med-EL公司产品,各5例。首次发病时间为术后1个月至8年,平均为2年4个月。发病时年龄小于4岁的8例,大于5岁的2例。主要症状及体征为:植入侧局部肿胀、耳后不适、瘙痒感,触及有波动感,有的患儿局部有红点,声音清晰度下降等。发病次数为1—8次,平均2.4次。局部抽出液细菌培养阴性,2例经IgE检测示患者为中度过敏体质。有姐弟俩术后均有发病。除1例多次发病最后取出装置外,其余均经抗生素、抗组胺及激素等保守治疗有效。结论人工耳蜗植入患者术后植入侧局部出现反应的发生率并不高,而反复出现相同症状的更少。主要病因除局部感染所致外,可能同植入体引发的局部变态反应有关。确诊该病目前虽有一定的难度,但术前过敏源筛查仍有必要。对于有过敏体质者,即使筛查阴性,术后仍需密切随访。对出现症状的患者除首先进行积极的保守治疗外,仍有必要进一步进行变态反应试验以确诊。必要时可给予抗免疫治疗。如继发严重细菌感染不能控制者,则应尽快取出体内装置,待病情稳定后选择无致敏原装置再次植入。发病年龄以4岁以下儿童多见。 刘勇智 曹克利 王轶 魏朝刚 杨立军关键词:耳蜗植入术 超敏反应 手术后并发症 人工耳蜗术前电刺激听觉脑干诱发电位评估残余听力及术后效果分析 2022年 目的探讨最大声刺激无反应患者人工耳蜗术前电刺激听觉脑干诱发电位系统(electrically evoked auditory brainstem responses,EABR)检测听觉通路的方法及分析术后康复效果。方法选取中国医学科学院北京协和医院2015~2016年最大声刺激无反应患者21例,分析临床资料,人工耳蜗术前采用EABR检测听觉通路,随访术后神经反应遥测(neural response telemetry,NRT)及调机结果,应用听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)和言语可懂度分级标准(speech intelligibility rating,SIR)问卷评价术后听力和言语结果;另选择有残余听力耳聋患者10例作为对照组。结果实验组21例患者术前EABR的Ⅴ波阈值(178.23±14.18)CL,术后听力言语康复CAP(5.50±1.75)等各指标和对照组统计学分析有显著差别(P<0.05);术后均获得不同程度电听觉,开机测试NRT引出率(33%)低于对照组(90%);两组患者I/O曲线斜率和术后CAP直线相关分析统计学上有显著相关性(P<0.05)。结论最大声刺激无反应患者术前EABR可以评估残余听力,人工耳蜗术后康复差异较大,但显著好于术前。 王斌 曹克利 魏朝刚 高志强 王素菊 吕威关键词:耳聋 耳蜗植入术 残余听力 人工耳蜗植入者和正常听力者对汉语声调的前注意加工 被引量:3 2009年 目的应用事件相关电位(event related potentials,ERP),特别是失匹配负波(mismatch nagtive,MMN)为指标,对人工耳蜗植入者和正常对照组的汉语声调识别进行研究。方法刺激材料为汉语四声调字,采用oddball范式,组成三个不同刺激组合,记录14名人工耳蜗植入者和14名听力正常的受试者对声调信息加工的ERP和MMN。结果人工耳蜗植入者和正常人都能得到明显的ERP和MMN。人工耳蜗植入者MMN含有两个负波,分别在100和300ms左右出现;正常人MMN也含有两个负波,分别在150和300ms左右出现。人工耳蜗植入者的MMN1潜伏期明显提前,MMN2潜伏期提前但不如MMN1提前的程度大;人工耳蜗植入者对二、三、四三种声调加工的MMN第一、第二个负波的潜伏期、振幅差异无显著统计学意义,正常组也是如此。结论人工耳蜗植入者能够在前注意阶段对汉语声调进行加工,但与正常人相比有所差别。 杨立军 曹克利 魏朝刚关键词:事件相关电位 失匹配负波 汉语声调 人工耳蜗植入 共同腔畸形患者人工耳蜗植入术中EABR特点及疗效分析 目的探讨共同腔畸形患者术中EABR波形特点及人工耳蜗植入术后的疗效。方法选择在我院行人工耳蜗植入的6例共同腔畸形患者,同时选择背景接近的6例耳蜗结构正常极重度聋人工耳蜗植入患者作为对照组进行配对。回顾性分析两组患者术前听... 王斌 曹克利 魏朝刚 王轶 路远低年龄段语前聋儿童人工耳蜗植入后汉语声调识别变化的分析 被引量:17 2007年 目的:探讨低年龄段经人工耳蜗植入的语前聋儿童经过开机一段时间后声调识别的变化特点。方法:选择29例已经接受人工耳蜗植入的低年龄语前聋儿童,按植入时年龄分为2组,即A组:3.0~4.5岁,B组:5.O~6.5岁,植入后平均开机时间为1.5~2.0年。采用聋康系统的《聋儿听觉言语康复评估词表》中主要反映声调识别的相应评估内容进行封闭项测试。结果:A组:同音单音节声调识别率为(63.00±16.75)%,双音节声调识别率为(75.60±11.18)%,单音节词识别率为(72.38±11.39)%。B组:同音单音节声调识别率为(49.46±13.91)%,双音节声调识别为(64.71±9.64)%,单音节词识别率为(55.71±8.59)%。所有正确识别率结果均大于机会水平。人工耳蜗植入后不同年龄组患儿有关声调识别的三项测试内容,低年龄组患儿均好于高年龄组,结果均差异有统计学意义。结论:对于语前聋行人工耳蜗植入的低年龄儿童,植入时年龄仍是影响植入后声调识别的重要因素之一,而在更能反映汉语声、韵、调特点的单音节词中差异更为明显,因此植入年龄是术后汉语学习的重要影响因素之一。 刘勇智 曹克利 魏朝刚 栾兰 李欢关键词:耳蜗植入物 汉语声调