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带状疱疹诱发急性冠状动脉综合征一例报告被引量：1: 2016年; 目的探讨带状疱疹诱发急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）的诊治要点,减少误诊误治。方法对带状疱疹诱发ACS的1例临床资料进行回顾性分析。结果本例因左侧胸背部皮肤刺痛3周就诊。患糖尿病20余年,血糖控制不佳。初步诊断为带状疱疹,治疗1周后疼痛仍剧烈,期间未对疼痛性质进行评估,诱发严重心力衰竭,查心肌型肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T均明显升高;心电图示：胸导联ST段压低明显,V5~6导联呈qRs波型,确诊非ST段抬高型ACS。予相关治疗后胸痛症状完全缓解出院。2周后电话随访未见异常。结论老年糖尿病患者易发生带状疱疹,期间应警惕诱发ACS可能,密切注意胸痛程度与性质变化,避免延误诊治。; 陶晓明孙皎汪海东谭雯黄宇新; 关键词：糖尿病老年人带状疱疹急性冠状动脉综合征

实时动态血糖监测在老年糖尿病低血糖检出和干预中的作用研究被引量：6: 2015年; 目的以传统动态血糖监测（continuous glucose monitoring system，CGMS）为对照，评估实时动态血糖监测（real-time continuous glucose monitoring system，RT—CGMS）对老年2型糖尿病患者低血糖的检出和干预作用。方法选取2010年1月-2013年12月住院的60岁及以上2型糖尿病患者166例，随机分人RT—CGMS组（试验组，n=84）和传统CGMS组（对照组，n=82）进行72h持续血糖监测。设备安装当天为设备调试日，随后连续观察2d。试验组每日3次根据实时显示血糖曲线调整降糖策略，并设定高低血糖报警界限；对照组每日3次根据指末血糖调整降糖策略。比较两组间平均血糖、低血糖发生率、平均每人每天低血糖发生次数、平均每次低血糖持续时间、低血糖所占时间百分比以及时间分布规律。结果（1）试验组和对照组平均血糖：（8．3±1．8）mmol／L vs（8．6土1．9）mmol／L，试验组较低，差异无统计学意义（r=1．286，P〉0.05）；（2）试验组和对照组的低血糖发生率29．8％ vs 50．0％（χ^2=7．096，P〈0．05）；平均每人每天低血糖发生次数、夜间低血糖发生次数分别为0（0～0，5）次／人／d vs 0．25（0～O．5）次／人／d、0（0～0）次／人／晚vs 0（0～0.5）次／人／晚，差异均有统计学意义（Z=2．548、2．293，P均〈0.05）；（3）试验组和对照组每次低血糖持续时间20（15～35）min vs 40（20—80）min，差异有统计学意义（Z=3．030，P〈0．05）。血糖低于3．9mmol／L所占时间百分比为（1．2±2．7）％ vs （3．9±6．7）％（t=3．452，P〈0．05）。结论采用实时动态血糖监测在控制老年2型糖尿病低血糖发生方面优于指末血糖。; 陶晓明汪海东黄宇新冯强蒋翠萍谭雯姜苏原孙华孙皎; 关键词：糖尿病老年动态血糖监测低血糖

幽门螺杆菌感染与老年2型糖尿病患者骨代谢的关联: 目的既往研究证实2型糖尿病患者容易感染幽门螺杆菌(Hp),且Hp感染及骨质疏松症均与全身慢性炎症反应有关.本研究旨在初步探讨Hp感染与老年2型糖尿病患者骨代谢的关联.方法选取2012年6月至2013年6月在我院就诊的...; 黄宇新孙皎汪海东谭雯陶晓明郭华

实时动态血糖监测对老年2型糖尿病患者低血糖的干预作用: 目的以传统动态血糖监测(CGMS)为对照,评估实时动态血糖监测(RT-CGMS)对老年2型糖尿病患者低血糖的干预作用.方法 2010年1月至2013年12月住院60岁以上2型糖尿病患者166例,随机分入联合RT-CGM...; 陶晓明汪海东黄宇新冯强蒋翠萍谭雯姜苏原孙华孙皎

不同体质指数对于老年2型糖尿病患者服用二甲双胍胃肠道不良反应的影响被引量：7: 2016年; 目的已知二甲双胍最常见的不良反应是胃肠道症状,但其影响因素尚不明确。探讨不同体质指数对老年2型糖尿病患者服用二甲双胍耐受性的影响。方法本研究入组257例老年2型糖尿病患者,根据BMI分为体重正常组、超重组和肥胖组,起始给予二甲双胍500mg/d治疗,观察4周,所有受试者二甲双胍剂量从500mg/d逐步增加至1 500mg/d,观察评估各组间胃肠道不良反应情况。结果共257例老年2型糖尿病患者,其中体重正常组100例,(72.6±7.7)岁,超重组107例,(70.2±7.0)岁,肥胖组50例,(71.1±8.0)岁。基线情况下3组胃肠道不良症状发生率无差异。服用二甲双胍后,超重组及肥胖组的胃肠道不良反应发生率(腹胀及纳差)较正常组少(P<0.05),且超重及肥胖组较正常组耐受二甲双胍的剂量较大(P<0.01)。结论老年2型糖尿病患者中,体重超重及肥胖者较体重正常者更易耐受二甲双胍。; 蒋翠萍黄宇新孙皎; 关键词：二甲双胍胃肠道不良反应老年2型糖尿病体质指数

原发性醛固酮增多症误诊为干燥综合征继发1型肾小管酸中毒被引量：1: 2012年; 目的探讨原发性醛固酮增多症的诊断要点及鉴别诊断,以减少误诊误治。方法回顾分析原发性醛固酮增多症误诊为干燥综合征继发1型肾小管酸中毒1例的临床资料。结果本例因口干、多饮多尿20余年,血压升高2年,四肢无力10个月就诊,外院诊断为干燥综合征继发1型肾小管酸中毒,在治疗过程中乏力症状反复发作、血钾持续不升,我院行相关检查后诊断为原发性醛固酮增多症、获得性肾性尿崩症、未分化结缔组织病,予螺内酯治疗2周后好转出院。结论以口干、多饮多尿、血压升高、四肢无力为临床表现的原发性醛固酮增多症易误诊为干燥综合征及肾小管酸中毒,应仔细询问病史、多学科全面分析、加强随访及时调整诊疗法思路,避免漏诊、误诊。; 黄宇新冯强刘明孙皎; 关键词：醛固酮增多症误诊干燥综合征

无症状慢性胃炎影响2型糖尿病患者对二甲双胍的耐受性: 目的二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,但胃肠道不良反应往往影响其治疗耐受性.本研究试图证实无症状的慢性胃炎是否会影响2型糖尿病患者对二甲双胍的耐受性.方法选取144名40岁以上未服用过二甲双胍、无消化道重大疾病史、...; 黄宇新孙皎汪幸思陶晓明汪海东冯强蒋翠萍谭雯

睡眠障碍对老年糖尿病血糖影响的研究进展被引量：5: 2016年; 睡眠时间占人类寿命的三分之一．睡眠的质量是生命品质的重要基础。睡眠障碍对机体的影响是多方面的，包括生理、心理和精神等。随着糖尿病逐渐成为现代社会的流行病，越来越多的研究报道证实在长病程的老年糖尿病患者中，睡眠障碍的发生率远高于中青年糖尿病患者，同时，; 吴雯黄宇新楼旭丹孙皎汪海东; 关键词：老年糖尿病睡眠障碍血糖睡眠时间流行病中青年

谷丙转氨酶正常范围内的轻度升高与2型糖尿病患者夜间血糖异常有关: 黄宇新陶晓明保志军孙皎

实时动态血糖监测对住院2型糖尿病患者血糖波动的控制被引量：8: 2014年; 目的评估实时动态血糖监测对血糖波动的影响.方法 2010年1月至2012年12月,选取住院胰岛素治疗的2型糖尿病患者122例,按随机数字表法分组为传统动态血糖监测（传统组,n=61）和实时动态血糖监测（实时组,n=61）.进行72 h持续血糖监测,安装当天为设备调试日（d0）,其后第1天（d1）和第2天（d2）为观察时限.传统组每日3次根据指尖末梢血糖调整血糖;实时组每日3次根据实时显示血糖曲线,调整降糖,并设定高低血糖报警界限.统计分析组内（d1和d2）和组间平均血糖波动幅度（MAGE）、平均血糖（MBG）、血糖标准差（SDBG）、日间血糖平均绝对差（MODD）、日内最大血糖波动幅度（LAGE）和低血糖情况.组间比较采用两独立样本均数比较t检验,计数资料采用x2检验.结果（1）组内比较：实时组d1与d2的MAGE、MBG、SDBG、LAGE分别为（5.3±3.2）比（4.2±2.1）、（8.6±1.7）比（8.2±1.5）、（2.1±0.9）比（1.8±0.7）、（8.6±3.3）比（7.5±2.8）mmol/L（F=9.797、5.852、20.625、11.057,均P＜0.05）,低血糖持续时间为40（32.5 ～135） min比25（15 ～ 40） min（Z=2.456,P＜0.05）.传统组d1与d2的MAGE、MBG、LAGE差异均无统计学意义（F=0.229、0.246、0.635,均P＞0.05）;SDBG为（2.4±1.1）比（2.2±1.0） mmol/L（F=5.615,P＜0.05）.（2）组间比较：实时组和传统组d1、d2MAGE、LAGE差值之间的比较分别为0.7（-0.3 ～2.0）比0（-1.0～1.5）、0.9（-0.7～2.1）比0.1（-2.5 ～1.9）（Z值分别为2.002、2.023,均P＜0.05）;组间MODD比较1.8（1.3 ～2.6）比2.1（1.4～2.9） mmol/L（Z=1.572,P＞0.05）.结论依据实时动态血糖监测,及时调整降糖策略,能减少血糖波动,使血糖更稳、更快达标.; 陶晓明汪海东黄宇新孙皎; 关键词：动态血糖监测血糖波动 DIABETES

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黄宇新

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