黄文海
- 作品数：21 被引量：60H指数：4
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- 相关领域：医药卫生农业科学环境科学与工程更多>>
- 胸腔镜微创手术治疗纵膈肿瘤的临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜微创手术治疗纵膈肿瘤的临床疗效。方法对2008年12月-2013年1月收治的83例纵膈肿瘤患者进行胸腔镜微创手术治疗,根据其临床治愈率及并发症评估治疗效果。结果手术情况:所有患者均成功完成手术,无中转开胸病例,手术成功率100%;手术时间(71.4±22.3)min,术中出血量(88.4±32.7)mL,留置引流管时间(2.82±1.44)d,术后住院时间(7.21±1.83)d。术后并发症:术后共出现并发症4例(4.82%),其中重症肌无力危象2例(2.41%),肺不张1例(1.20%),切口感染1例(1.20%),经短期呼吸支持、强心、利尿及抗感染等对症治疗后均得以缓解或控制。结论以胸腔镜微创手术治疗纵膈良性肿瘤,并积极防治并发症,可取得良好临床疗效。
- 黄文海伍硕允林志潮
- 关键词：纵膈肿瘤胸腔镜微创
- 肺小结节术前CT引导下亚甲蓝定位的临床应用被引量：13
- 2013年
- 【目的】探讨CT引导下亚甲蓝术前定位在胸腔镜肺小结节切除的临床应用价值。【方法】对28例患者30枚肺小结节,术前CT引导下亚甲蓝定位后行电视胸腔镜手术(VATS)肺楔形切除术。【结果】30枚肺小结节均成功定位,定位所需时间(22.13±5.36)min。3例(10.7%)患者定位后出现少量气胸,但无需胸腔闭式引流术。本组28例患者行VATS肺楔形切除术成功率为100%,无中转开胸。VATS肺楔形切除手术时间为(17.82±5.63)min,术中失血量为(20.03±13.78)mL。【结论】肺小结节CT引导下亚甲蓝术前定位是一种简单、有效和安全的定位方法,值得推广。
- 林志潮伍硕允叶敏林坚卢珠明庞文广黄文海庞景灼
- 关键词：肺结节亚甲蓝术前定位电视胸腔镜手术
- 肋间神经冷冻和硬膜外自控镇痛对胸外科术后急慢性疼感强度的影响被引量：1
- 2011年
- 目的研究肋间神经冷冻和硬膜外自控镇痛对胸外科术后急慢性疼痛中的影响。方法2006年1月至2009年5月122例胸外科手术的患者随机分为肋间神经冷冻组（n=63例，A组）和硬膜外自控镇痛组（n=59例，B组）。比较两种方法在术后疼痛程度评分上的差异，评价两种方法在胸外科手术急慢性疼痛程度治疗上的效果。结果根据主诉疼痛的程度分级法疼痛评分，术后A组患者1天、3天疼痛评分为（1．19±0．22）分和（1．11±0．21）分，3个月、6个月的疼痛评分为（0．76±0．16）分和（0．47±0．18）分；B组患者1天、3天疼痛评分为（1．80±0．49）分和（1．57±0．31）分，3个月、6个月的疼痛评分为（0．46±0．12）分和（0．24±0．12）分（P〈0．05）。结论肋间神经冷冻对于急性疼痛效果上优于硬膜外自控镇痛，肋间神经冷冻对于慢性疼痛效果上劣于硬膜外自控镇痛，肋间神经冷冻可能会增加慢性疼痛的发生率。
- 伍硕允卢珠明叶敏林志潮庞文广黄文海庞景灼
- 关键词：肋间神经冷冻硬膜外自控镇痛开胸手术急性疼痛
- 电视纵隔镜和多排螺旋CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的比较电视纵隔镜和多排螺旋CT在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的临床价值，比较两者之间的差异，探讨两者在诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移上的优势。方法2009年10月至2011年8月，我院手术收治的肺癌患者48例，均行术前电视纵隔镜检查和多排螺旋CT检查；以手术清扫淋巴结的病理诊断为金标准，分析电视纵隔镜和多排螺旋CT诊断纵隔淋巴结转移的敏感性、特异性等。结果48例患者中，术后病理显示，11例出现纵隔淋巴结转移。多排螺旋CT可以准确判断纵隔淋巴结转移8例，准确率为89．58％；电视纵隔镜可以准确判断纵隔淋巴结转移10例，准确率为97．92％；电视纵隔镜诊断准确率优于多排螺旋CT（P〈0．05）。多排螺旋CT诊断性灵敏度为72．73％，特异度为94．59％，假阴性率为27．27％，假阳性率为5．41％，总的阳性和阴性预测值分别是80．00％和92．11％，约登指数为67.31％；电视纵隔镜诊断性灵敏度为90．91％，特异度为100．00％，佣阴性率为9．09％，假阳性率为0．00％，总的阳性和阴性预测值分别是100．00％和97．37％，约登指数为90．90％。结论电视纵隔镜检查和多排螺旋CT均可以诊断肺癌纵隔淋巴结转移，但电视纵隔镜检查有更高的敏感性和准确性。
- 伍硕允卢珠明兰勇叶敏庞文广林志潮黄文海庞景灼
- 关键词：纵隔镜多排螺旋CT非小细胞肺癌
- 磷脂酸磷脂酶4通过激活钙离子通道促进肺癌细胞的恶性增殖
- 张鑫钟媚共林碧华柴星星李荣岗蔡育波林志潮黄文海黄炎
- 吉西他滨联合替吉奥治疗晚期食管癌疗效
- 2015年
- 目的:观察吉西他滨联合替吉奥治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:选取我院收治的晚期食管癌患者35例,给予吉西他滨联合替吉奥治疗,观察临床疗效及用药不良反应。结果:初治总有效率50.00%,临床获益率81.25%,复治总有效率47.37%,临床获益率78.95%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合吉西他滨为一种有效的晚期食管癌治疗方案,毒副反应较轻,安全性可以保证。
- 黄文海伍硕允林志潮
- 关键词：吉西他滨晚期食管癌疗效
- 微创漏斗胸矫治术后早期心肺功能变化的研究被引量：1
- 2011年
- 目的 了解胸腔镜下微创漏斗胸矫治术（Nuss手术）治疗漏斗胸术后早期患者心肺功能的变化.方法 2006年l2月-2009年7月,我院共有23例漏斗胸患者采用胸腔镜下Nuss手术进行矫治,其中13例大于9岁的漏斗胸患者行术前、术后3个月和术后1年的肺功能检测,包括肺活量（VC）、肺总量（TLC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和50%肺活量最大呼气流量（MEF50）.所有23例患者均行术前、术后3个月和术后1年的心功能检测,包括每搏量（SV）、心输出量（CO）和心脏指数（CI）.结果 术后3个月TLC、VC、FEV1、FVC均较术前下降,其中VC、FEV1、FVC下降明显[VC：（81.08±12.74）vs（92.15±11.36）;FEV1：（83.54±10.81）vs（93.62±10.76）;FVC：（85.92±10.59）vs（93.85±10.18）,P＜0.05],术后1年均可恢复到术前水平（P＞0.05）.MEF50术后3个月未见明显下降,术后1年较术前升高（P＞0.05）.术后3个月、术后1年每搏量和心输出量均较术前有显著提高（P＜0.05）;术后3个月、术后1年心脏指数均较术前有提高,其中术后3个月提高明显[（3.45±0.42）vs（3.15±0.42）,P＜0.05].结论 微创漏斗胸矫治术后患者早期肺功能虽有下降,但术后随访显示可恢复至术前水平,而术后早期患者的心功能较术前有提高.
- 林志潮伍硕允卢珠明叶敏庞文广黄文海庞景灼
- 关键词：漏斗胸NUSS手术心功能肺功能
- 流式细胞技术检测非小细胞肺癌肋骨骨髓微转移被引量：1
- 2011年
- 目的流式细胞技术检测非小细胞肺癌骨髓微转移，研究其与病理学因素及术后转移率的关系，探讨非小细胞肋骨骨髓微转移临床检测的价值。方法选取2004年3月至2007年5月手术治疗的患者非小细胞肺癌病例158例，术中抽取肋骨骨髓，应用流式细胞技术，检测骨髓中阳性细胞表达率。结果158例非小细胞肺癌患者59例出现骨髓微转移，阳性率37．34％（59／158）。59例骨髓微转移阳性患者术后18例（30．51％）肺癌患者出现远处转移；99例骨髓微转移阴性患者中术后14例（14．14％）出现远处转移。骨髓微转移与非小细胞肺癌肿瘤大小和临床分期相关，与患者年龄、性别、病理类型和分化程度无关。肿瘤体积越大，骨髓微转移阳性率增高；分期增高，骨髓转移阳性率也增高。骨髓微转移阳性患者比阴性患者有较高的转移率。结论非小细胞肺癌可以发生早期骨髓微转移，骨髓微转移与临床病理指标有关。流式细胞术检测骨髓微转移可作为临床监测、指导辅助治疗和判断预后的参考指标。
- 卢珠明伍硕允李秀娟叶敏林志潮黄文海庞文广庞景灼
- 关键词：流式细胞术非小细胞肺癌骨髓微转移
- 漏斗胸患者微创矫治术后早期心电图和心功能的变化被引量：2
- 2011年
- 目的:了解漏斗胸患者接受胸腔镜下微创漏斗胸矫治术(Nuss手术)后早期心电图和心功能的变化。方法:2006年12月-2009年7月,采用胸腔镜下Nuss手术矫治23例漏斗胸患者,所有患者均于术前、术后3个月和术后1年行心电图和心功能检测。结果:术前13例(57%)患者存在心律失常,术后3个月、1年复查心电图6例(26%)患者存在心律失常(P<0.05),术后3个月、1年每搏量和心排血量均较术前显著提高(P<0.05);术后3个月、1年心脏指数均较术前提高,其中术后3个月和术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创漏斗胸矫治术可以矫正漏斗胸患儿胸部畸形,减轻患儿心律失常,提高心功能。
- 林志潮伍硕允卢珠明叶敏庞文广黄文海庞景灼穆守刚
- 关键词：漏斗胸NUSS手术心电图心功能
- 肋间神经冷冻和硬膜外自控镇痛在胸外科术后镇痛中的比较
- 2010年
- 目的比较肋间神经冷冻和硬膜外自控镇痛在胸外科术后镇痛中的临床效果。方法将2006年4月至2008年5月开胸手术治疗的89例患者按照随机数字表法随机分为肋间神经冷冻组（A组，47例）和硬膜外自控镇痛组（B组，42例）。比较两种方法在术后疼痛程度评分、术后止痛药物应用次数、术后下床活动时间上的差异。结果A组患者术后疼痛程度评分为（1．49±0．80）分，B组为（2．43±1．21）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组术后止痛药物应用次数[（1．28±0．62）、（2．02±1．05）次]、术后下床活动时间[（43．15±12．22）、（64．10±14．25）h]比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肋间神经冷冻在治疗效果上优于硬膜外自控镇痛，肋间神经冷冻在胸外科术后镇痛中可以提供满意的镇痛效果。
- 伍硕允卢珠明梁伯进叶敏庞文广黄文海庞景灼
- 关键词：冷冻外科手术肋间神经镇痛硬膜外胸外科手术
