黄育胡
- 作品数：11 被引量：84H指数：5
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- 应用游离皮瓣修复上肢组织严重缺损
- 2008年
- 目的报道应用游离皮瓣修复上肢组织严重缺损的临床疗效。方法先对创面作彻底清创，根据上肢软组织缺损的具体情况选择应用胸脐皮瓣20例、股前外侧皮瓣15例、髂骨瓣2例、串联皮瓣1例共38例。结果皮瓣全部成活，术后随访4个月～5年，皮瓣血运、质地、弹性良好。结论游离皮瓣移植是修复上肢严重组织缺损的理想方法之一，功能与外形恢复满意。
- 胡建方甘干达刘亚莉陶智刚扈克治简彦豪蒋钦柏黄育胡
- 关键词：外科皮瓣上肢显微外科技术
- Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨大段骨缺损并发症的分析被引量：5
- 2017年
- 目的 探讨Ilizarov骨搬移技术在治疗胫骨大段骨缺损过程中出现并发症的原因并总结防治经验.方法 对2013年5月-2016年12月采用Ilizarov骨搬移技术治疗并获随访的37例胫骨大段骨缺损病例术后出现并发症的原因、类型、严重程度及处理方法和效果进行回顾性分析总结.结果 随访4~26个月（平均18个月）,37例中出现并发症19例26次,其中针道感染5次,关节活动受限7次,皮肤热灼伤1次,矿化不良或骨延迟愈合4次,轴向偏移2次,关节脱位1次,断针1次,继发关节畸形2次,严重骨质疏松2次,外固定器拆除后再骨折1次.采用换药、功能锻炼及二次手术等方法处理,最终有2例遗留功能障碍.结论 在应用Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨大段骨缺损过程中,手术各环节均有并发症出现可能.操作医生应充分理解技术原理,严格掌握手术适应证及操作标准,按时随访（指导功能锻炼、动态调节搬移速度等）,方能有效降低并发症的发生率.
- 扈克治甘干达程洪韩健罗平黄育胡李松涛
- 关键词：ILIZAROV技术骨搬移骨缺损并发症
- 腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在足踝部软组织缺损中的临床应用研究
- 2019年
- 目的探讨腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在足踝部软组织缺损应用中的临床意义。方法对2013年5月至2017年12月在我院住院治疗的65例足踝部软组织缺损患者治疗,观察组应用腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复,对照组应用腓肠神经营养血管皮瓣修复,分析两组术后患者对皮瓣疗效满意度,评估手术效果。结果所有患者均获得3~37个月(平均6.7个月)的随访,观察组临床疗效满意度以及踝关节功能恢复均优于对照组。结论腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损过程中对供区损伤小,受区修复好,是修复足踝部软组织缺损的一种较好的方法,值得在临床中推广。
- 韩健黄育胡扈克治夏华荣李松涛任磊谢小军甘干达
- 关键词：皮瓣足踝部软组织缺损临床疗效
- 股前外侧筋膜皮瓣修复跟腱开放性缺损被引量：6
- 2012年
- 目的探讨股前外侧筋膜皮瓣修复跟腱部皮肤软组织缺损,同时采用改良方法缝合髂胫束重建跟腱的疗效。方法 2009年10月-2011年6月,收治10例跟腱开放性缺损患者。男7例,女3例;年龄5～60岁,中位年龄40岁。致伤原因:轮辐伤5例,重物砸伤3例,交通事故伤2例。伤后至入院时间2～24 h,平均8 h。创面范围11 cm×7 cm～18 cm×10 cm;跟腱缺损长度4～10 cm,平均7 cm。3例合并跟骨结节缺损。入院后行急诊清创、封闭式负压引流治疗5～7 d后,应用大小为11 cm×7 cm～20 cm×12 cm的股前外侧筋膜皮瓣移植修复皮肤软组织缺损,同时采用改良方法缝合髂胫束重建跟腱。皮瓣供区直接拉拢缝合或植皮修复。结果术后皮瓣及供区植皮均成活,创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～18个月,平均10个月。皮瓣质地柔软,有弹性;3例皮瓣外形稍臃肿,其余皮瓣外形良好。末次随访时,皮瓣两点辨别觉为2～4 cm,平均3 cm。患者行走正常,患侧踝关节背伸活动范围(24.40±2.17)°,与健侧(25.90±2.33)°比较,差异无统计学意义(t=1.591,P=0.129);跖屈活动范围为(44.00±1.94)°,与健侧(45.60±1.84)°比较,差异无统计学意义(t=1.735,P=0.100)。踝关节功能按Arner-Lindhoim评定法评定均为优。结论应用股前外侧筋膜皮瓣修复跟腱部皮肤软组织缺损,同时采用改良方法缝合髂胫束重建跟腱,术后能早期关节功能锻炼,有利于踝关节功能恢复。
- 唐继全甘干达罗平黄育胡
- 关键词：踝关节创面修复
- 股前外侧皮瓣游离移植同时修复趾伸肌腱和足背创面被引量：17
- 2011年
- 目的总结应用股前外侧皮瓣游离移植同时修复趾伸肌腱和足背创面的方法及临床疗效。方法 2007年2月-2009年5月,收治11例伴趾伸肌腱损伤的足背复合组织缺损患者。男8例,女3例;年龄10～60岁,中位年龄45岁。致伤原因:锐器伤3例,压砸伤3例,交通事故伤5例。其中新鲜创面7例,受伤至入院时间为2～8h;陈旧创面4例,受伤至入院时间为3～15d。创面范围6cm×5cm～25cm×15cm。均合并趾伸肌腱缺损,其中第2～5趾1例,第3～5趾1例,第2～4趾2例,第2、3趾3例,第1、2趾1例,足趾3例。一期手术采用大小为8cm×7cm～27cm×15cm的股前外侧皮瓣修复创面,同时利用阔筋膜桥接趾长伸肌腱两断端。供区直接拉拢缝合或取中厚皮片移植修复。术后2～3个月二期手术松解肌腱、阔筋膜,并将阔筋膜分割制成肌腱样形态,术后加强足趾功能锻炼。结果一期术后皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合;供区植皮成活,切口Ⅰ期愈合。二期术后7d3例皮瓣出现边缘坏死,宽0.5～2.0cm,经换药后15～20d愈合;其余患者皮瓣均成活,切口Ⅰ期愈合。二期术后8例获随访,随访时间12～18个月,平均15个月。4例皮瓣稍臃肿,其余皮瓣外形满意;皮瓣质地柔软,两点辨别觉为1～3cm。随访期间5例恢复部分背伸功能,背伸5～40°,屈曲功能基本正常;3例背伸功能丧失,但不影响足趾屈曲功能,患者行走正常。无足趾下垂畸形发生。结论股前外侧皮瓣游离移植可以同时修复趾伸肌腱和足背创面,具有治疗时间短、对供区损伤小的特点,避免了术后出现足趾下垂畸形,可获得良好的临床效果。
- 唐继全甘干达陶智刚罗平黄育胡
- 关键词：股前外侧皮瓣
- 负压封闭引流后应用皮瓣移植治疗开放性骨折创面被引量：34
- 2011年
- 目的 探讨负压封闭引流后应用皮瓣移植治疗GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折创面的效果.方法 30例GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折急诊先行清创,根据骨折类型,选用克氏针、螺钉简单内固定,必要时再用外固定支架固定骨折端,应用负压封闭引流（VSD）7～10 d,行皮瓣移植消灭创面,根据创面大小和周围皮肤软组织损伤情况,选用局部随意皮瓣8例,外踝上穿支皮瓣2例,腓肠神经营养皮瓣5例,股前外侧皮瓣15例.结果 30例皮瓣成活,无感染,术后随访1～2年,皮瓣质地良好,X线片示术后4～10个月,平均7个月均达骨性愈合,无骨髓炎征象.结论 负压封闭引流可以免除换药、刺激肉芽组织生长,保持肌腱、骨质新鲜,为二期行皮瓣移植永久闭合创面提供了良好的条件.负压封闭引流后应用皮瓣移植治疗GustiloⅢB、ⅢC型开放性骨折创面可获得较好的修复效果.
- 唐继全甘干达陶智刚罗平黄育胡
- 关键词：开放性骨折负压封闭引流外科皮瓣
- 游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指皮肤缺损被引量：8
- 2010年
- 目的总结尺动脉腕上皮支下行支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损的临床效果。方法 2008年1月-2009年1月,采用以尺动脉腕上皮支下行支作供血的尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损10例。男6例,女4例;年龄18～45岁,平均38岁。机器绞伤4例,压砸伤3例,切割伤3例。缺损部位:手指近中节掌侧缺损2例,手指中末节缺损3例,手指侧方缺损3例,指背近中节缺损1例,指腹缺损1例。缺损范围2.0cm×1.8cm～6.0cm×4.0cm。伤后至手术时间5～7d。皮瓣切取范围2.0cm×1.8cm～7.0cm×5.0cm。供区直接拉拢缝合或植皮修复。结果 1例术后12h出现动脉危象,2例术后24h皮瓣出现张力性水疱;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,切口Ⅰ期愈合。患者术后均获随访,随访时间1～2年。皮瓣颜色及质地与周围正常皮肤相似,手指外形满意。术后1年按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优6例,良3例,可1例,优良率90%。结论采用尺动脉腕上皮支下行支作供血的尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损,切取方便,供区隐蔽且损伤小,外形和功能良好,是修复手指软组织缺损较理想的方法之一。
- 唐继全甘干达陶智刚黄育胡罗平
- 关键词：软组织缺损尺动脉腕上皮支皮瓣
- 联合入路内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的疗效观察被引量：8
- 2018年
- 目的探讨前外侧联合后内侧入路内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法采用前外侧联合后内侧入路内固定治疗56例胫骨平台粉碎性骨折患者。观察手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间;比较手术前后胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角;采用Rasmussen影像学评分、膝关节功能HSS评分评价术后骨折复位及膝关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间13～25个月。手术时间84～150 min,术中出血量264～403 ml,术后引流量为106～160 ml,骨折愈合时间5～7个月。胫骨平台内翻角术后即刻为79. 2°～86. 6°(85. 2°±18. 4°),术后1年为83. 6°～88. 1°(84. 6°±17. 9°);胫骨平台后倾角术后即刻为9. 2°～11. 3°(11. 2°±2. 3°),术后1年为9. 9°～11. 6°(10. 4°±2. 8°)。Rasmussen评分术后即刻为14～18分;术后1年为15～18分; HSS评分术后6个月评分为72～94分,术后1年为84～96分。结论前外侧联合后内侧入路内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折时术野清晰、复位固定牢靠,利于恢复下肢长度、力线和关节面平整。
- 黄育胡甘干达扈克治罗平韩健彭伟
- 关键词：胫骨平台骨折联合入路
- 应用尺动脉腕上皮支下行支供血的尺背侧筋膜皮瓣修复手指创面被引量：5
- 2010年
- 目的 介绍游离尺动脉腕上皮支下行支供血的尺背侧皮瓣移植修复手指创面的临床应用.方法 对15例手指创面的患者,采用游离尺动脉腕上皮支下行支供血的尺背侧皮瓣移植修复.结果 15例皮瓣全部成活,2例术后12h内出现动脉危象,肌注罂粟碱及镇静、止痛后缓解;3例术后皮瓣出现张力性水疱.术后随访12～26个月,皮瓣血运、质地良好,外形满意,恢复部分浅感觉.结论 应用尺动脉腕上皮支下行支供血的尺背侧皮瓣游离移植修复手指创面,切取方便,供区隐蔽并损伤小,外形和功能恢复良好,值得临床推广应用.
- 唐继全甘干达陶智刚黄丽华黄育胡
- 关键词：腕上皮支皮瓣
