黄艳
- 作品数:9 被引量:66H指数:3
- 供职机构:上海市杨浦区四平社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上海市四平社区晚期癌症患者居家临终关怀服务回顾性研究被引量:2
- 2015年
- 目的 :总结2008-2013年社区开展晚期癌症患者居家临终关怀现状和现有服务模式。方法 :收集2008年1月至2013年12月31日接受居家临终关怀服务的癌症患者180例,卡氏评分(62±9)分,按管理方式不同分为三组。组1(38例)为服药管理组,组2(33例)为上门关怀组,组3(109例)为电话关怀组。回顾分析居家临终关怀现状和现有服务模式。结果:180例患者的平均临终关怀服务时间108 d,三组患者治疗意愿间差异有统计学意义(χ~2=14.753,P〈0.05)。采用"镇痛评估治疗、对症处理、家庭指导、心理支持关怀"为服务核心内容,累计服务1176人次,初步形成"社区筛查评估、全科医生分级管理、家庭参与"的居家临终关怀服务模式。结论 :居家临终关怀是满足晚期肿瘤患者需求的适宜模式,但仍面临服务内容完善和适宜技术规范化等问题,需加大宣传和扩大覆盖面。
- 顾文娟江勤康黄艳李明朱彤华
- 关键词:临终关怀居家晚期癌症
- 社区高血压分组管理现场试验3年效果观察被引量:2
- 2009年
- 高血压病已成为发达国家和发展中国家重要的公共健康问题之一。目前.我国高血压患者已达一亿六千万.而且控制率很低。高血压患者血压控制不充分可以导致心脑血管疾病.增加脑卒中的发病率和死亡率。因此.高血压已经成为社区慢病管理的重点病种之一。为观察管理效果.笔者于2004年10月~2007年9月进行了社区居民高血压患者管理的现场试验.现将情况报道如下。
- 黄艳赵洁沈晓平
- 关键词:社区高血压分组管理高血压患者心脑血管疾病
- 上海市社区舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构从业人员的临终关怀认知与态度调查被引量:17
- 2015年
- 目的了解上海市政府实事舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构从业人员对临终关怀的认知和态度,为社区临终关怀政策的制定提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法 ,选取上海市临终关怀试点机构18家社区卫生服务中心的从业人员503人为调查对象。采用自行编制的调查问卷,于2014年3月进行问卷调查。调查内容包括:从业人员的一般情况、对临终关怀与安乐死的认知态度、对死亡观念的态度、对临终关怀的伦理态度等。结果 503名从业人员中,92.0%认为临终关怀与安乐死既有区别也有联系;72.4%能接受"我的死亡我做主"的死亡观点;当临终患者病情变化时,81.1%首选告知患者直系亲属;56.1%的从业人员认为临终患者终末期的医疗措施自主权应由直系亲属决定;50.1%选择愿意从事临终关怀服务;91.8%认为社区卫生服务中心提供的服务是临终关怀服务的最佳模式。不同年龄、学历、职称、工作岗位、科室、地域的从业人员对临终关怀的认知和态度上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大多数从业人员对临终关怀服务有正确的认知,支持临终关怀工作,但从事临终关怀服务的意愿有待加强。应加强对临终关怀的政策支持和财政投入,积极正确引导从业人员,使医护人员对临终关怀事业有科学的认识。
- 顾文娟施永兴袁炜陈琦周佳秋黄艳朱彤华
- 关键词:临终关怀医疗社区卫生工作者
- 上海市社区舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构晚期恶性肿瘤临终住院患者的卫生服务需求调查被引量:32
- 2015年
- 目的了解上海市社区舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构晚期恶性肿瘤临终住院患者的卫生服务需求。方法采用便利抽样法,选取于2014年3月6—20日在上海市18家临终关怀项目试点机构的临终关怀病房住院的晚期恶性肿瘤患者134名。采用自行设计的调查问卷,对患者进行问卷调查。问卷的主要内容包括患者的基本情况、生命质量情况、卫生服务需求、对疾病和死亡的态度。结果 134名晚期恶性肿瘤临终住院患者中,123人(占91.8%)生活不能完全自理,86人(占64.2%)有疼痛;50人(占37.3%)选择积极治疗,仅17人(占12.7%)选择放弃或拒绝治疗,63人(占47.0%)有心理护理需求,18人(占13.4%)有心灵需求,69人(占51.5%)迫切需求家属陪伴,仅25人(占18.7%)对志愿者服务有需求;84人(占62.7%)知晓病情,82人(占61.2%)对疾病的态度听任自然,53人(占39.6%)不愿谈论死亡。不同年龄、信仰、地域、生命质量的患者卫生服务需求间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年及高龄恶性肿瘤患者是社区临终关怀服务的主要对象,患者医疗护理需求较高,心理、精神方面需求未得到满足,期望得到亲友的支持。心理护理、生活护理、镇痛治疗应作为社区临终关怀服务的工作重点,应注重对患者的心理心灵关爱和死亡教育,鼓励家属亲友共同参与。
- 顾文娟施永兴袁炜陈琦周佳秋黄艳李明
- 关键词:临终关怀医疗临终病人卫生服务需求
- 上海四平社区高血压综合管理药物治疗情况分析被引量:15
- 2010年
- 目的分析社区高血压综合管理用药情况,探索社区医师规范用药,提高社区高血压控制率。方法将四平社区2009年高血压综合管理药物治疗情况进行归纳、分析、总结。结果不同危险分层高血压患者血压控制情况比较差异有统计学意义(2χ=39.75,P<0.05)。低危、中危高血压患者以服用单品种高血压药物为主;高危、极高危高血压患者多需联合用药方能达到较好的控制效果。不同危险分层患者均有使用复方制剂者。随着年龄的增加需联合用药的比例增加。女性应用β-受体阻滞剂和复方制剂较男性多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区高血压综合干预能有效提高高血压控制率,高血压综合干预药物治疗不可或缺,全科医师规范合理用药尤其重要。
- 刘奉丹黄艳赵洁
- 关键词:社区高血压管理药物治疗规范用药
- 社区高血压分组管理效果观察
- 2010年
- 高血压病已成为发达国家和发展中国家重要的公共健康问题之一。目前,我国高血压患者已达1.6亿,而且控制率很低。高血压患者血压控制不充分可以导致心脑血管疾病,增加脑卒中的发病率和死亡率。因此,高血压已经成为社区慢性病管理的重点病种之一。为观察管理效果,我们于2004年10月至2007年9月进行了社区居民高血压患者管理的效果观察,现将情况报告如下。
- 黄艳赵洁沈晓平
- 关键词:社区高血压管理效果社区慢性病管理高血压患者心脑血管疾病