齐书武
- 作品数：68 被引量：96H指数：5
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- 经尿道前列腺等离子电切或内腺剜剥术对膀胱全切正位膀胱术的改良应用(附9例1年随访报告)
- 2010年
- 目的:探讨用先行经尿道前列腺等离子电切,或经尿道前列腺内腺剜剥术,保留部分前列腺被膜的方法,对根治性膀胱切除回肠正位膀胱术进行改良的应用价值。方法:分析2008年1月～2008年10月行该改良术式9例患者的临床资料。先行经尿道前列腺等离子电切或内腺剜剥术,再行膀胱切除,保留部分前列腺被膜,尽量保留背静脉复合体,不过多解剖盆底结构,保留双侧神经血管束及精囊,前列腺被膜腔与"W"回肠膀胱无张力吻合。随访手术效果及生活质量。结果:6例行经尿道前列腺等离子电切,3例行内腺剜剥术,背静脉复合体5例仅缝扎未离断,2例缝扎并离断,2例未予处理。手术时间300～390 min,失血300～1000ml。均为移行细胞癌,残端(-),G_1、G_2各4例,G_31例;T_1N_0M_01例;T_2N_(0-1)M_07例,T_0N_0M_0 1例。1例术后1个月死亡。8例无瘤生存至今12～19个月,最大尿流率平均19.2 ml/s,白日完全尿控6例,不完全尿控2例;夜间尿失禁1例;IIEF-5评分平均16.6。结论:选择合适病例,可试用经尿道前列腺等离子电切或内腺剜剥术,对根治性膀胱切除回肠正位膀胱术进行改良,以保留部分前列腺被膜,利于保护性神经和盆底尿控结构,并降低手术难度。经随访1年余,短期内未发现肿瘤种植转移复发。新膀胱出口无狭窄,勃起功能及尿控功能恢复较好。
- 余闫宏肖民辉张科杨小华齐书武
- 关键词：经尿道前列腺等离子电切膀胱肿瘤手术改良
- 经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术治疗肾脏复杂性结石856例
- 目的探讨治疗肾脏复杂性结石安全、高效的治疗方法方法应用经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾脏复杂性结石856例,结果:853例顺利完成碎石术,768例结石取尽,30例结石残留结合体外冲击波碎石术排尽,56例仍有少量结...
- 邹岷申杰肖民辉刘乔保齐书武余闫宏杨小华
- 文献传递
- 体外碎石机治疗输尿管结石失败13例原因分析
- 1998年
- １９８９年初～１９９６年１２月，我院使用碎石机治疗输尿管结石８６４例，其中１３例失败，现对失败原因进行分析。临床资料本组１３例，女性７例，男性６例，年龄１９～６５岁，平均４２３岁；结石位置：左侧６例，右侧５例，双侧２例；其中位于上段者１０例，中段１...
- 王田邹永康孙力莉刘乔保杨晓华肖民辉齐书武
- 关键词：输尿管结石体外震波碎石病例分析
- 多层螺旋CT血管成像在后腹腔镜肾脏切除手术中的应用价值被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨术前多层螺旋CT血管成像技术在后腹腔镜下肾脏切除手术中的指导意义。方法:45例患者术前行64排螺旋CT血管成像检查,明确肾血管与病肾及病灶的三维解剖关系,并在其指导下,行根治性肾切除术14例,肾部分切除术7例,其中肾段动脉阻断的肾部分切术2例;肾输尿管膀胱袖状切除7例,单纯性肾切除16例,上肾单位切除1例。结果:多层螺旋CT血管成像提示动脉解剖异常占26.7%,动脉病变占6.7%.静脉解剖异常占22.4%,所提示的血管解剖异常及病变与术中所见吻合率100%,但术中发现异常的肾肿瘤静脉血管,在螺旋CT血管成像中未能清晰显示占6.7%。在多层螺旋CT血管成像的提示下,术中病肾血管的处理快速准确,手术顺利。术中平均出血80 ml,手术平均时间170 min,无中转开放手术。结论:术前行多层螺旋CT血管成像检查,可直观准确地评估血管,特别是动脉血管与病肾及病灶的三维解剖关系,了解可能存在的动静脉解剖变异或血管病变,拟定手术方案,指导术者快速准确地处理血管,避免盲目操作,减少出血和并发症。在后腹腔镜的肾脏切除手术中,有较重要的价值。
- 余闫宏肖民辉杨晓华李伟齐书武黄杰张科章卓睿申杰邹岷徐万超罗耀辉解昆杨敏
- 关键词：肾脏腹腔镜手术多层螺旋CT血管成像
- 后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术的临床疗效
- 目的 观察后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸非精原细胞肿瘤的疗效与体会.方法 7例Ⅰ期睾丸非精原细胞肿瘤患者,平均年龄(31±7)岁；其中左侧1例,右侧6例,在患侧睾丸根治性切除后,术后病理检查证实NSGCT...
- 肖民辉张宁南余闫宏李伟黄杰齐书武申杰章卓睿张科徐万超
- 检测膀胱肿瘤Survivin蛋白及其mRNA表达的临床意义
- 目的:为明确Survivin作为膀胱肿瘤患者的肿瘤诊断和监测标志物的可能性,我们检测了 Survivin在膀胱肿瘤和非肿瘤患者病变组织的Survivin蛋白及其mRNA表达情况。资料和方法:从我科住院病人和膀胱镜检患者中...
- 肖民辉邱学德刘乔保王田余阎宏齐书武黄杰杨桦
- 关键词：SURVIVIN
- 文献传递
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤7例报告被引量：10
- 2011年
- 目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方法及临床疗效。方法选择7例肾肿瘤患者行后腹腔镜肾部分切除术。其中T1期肾癌6例,肾错构瘤1例。术中阻断肾动脉主干4例,选择性阻断肾段动脉3例。距肿瘤约1.0cm处,整块剪除肿瘤和部分肾实质及其表面的脂肪组织,分层缝合集合系统和肾实质后,解除阻断。观察手术时间、肾动脉或肾段动脉阻断时间、术中出血量及围术期并发症。结果 7例手术均成功完成,肿瘤包膜完整,术后切缘阴性。手术时间110～220min,平均155min;术中出血40～250mL,平均120mL。肾动脉阻断时间22～50min,平均35min,肾段动脉阻断时间16～28min,平均23min。术后随访1～9月,无继发出血,无漏尿,无肿瘤局部复发,总肾功能及分肾功能无异常。结论后腹腔镜肾脏部分切除术微创安全可行,控瘤效果好,保留的肾单位功能恢复好;选择性段动脉阻断的肾部分切除术,可期望得到最大限度的肾功能保留。
- 余闫宏肖民辉杨晓华李伟齐书武黄杰张科章卓睿申杰邹岷徐万超
- 关键词：肾肿瘤肾部分切除术腹腔镜
- 耻骨后前列腺癌根治手术中尿控功能和性功能保护的手术技巧被引量：2
- 2010年
- 目的探讨在耻骨后前列腺癌根治术中尿控功能和性功能保护的手术技巧和疗效。方法 2001年8月2010年1月,行耻骨后前列腺癌根治术21例,其中2例经腹腔镜。所有患者均早期控制缝扎背静脉复合体,并妥善处理前列腺尖和尿道。21例通过保护控尿神经、尿道横纹括约肌,保护了尿控功能;17例通过保留神经血管束技术(12例保留双侧,5例保留一侧)保护性功能。结果手术均成功完成,无围手术期严重并发症。2周拔出尿管后,排尿通畅,无尿道狭窄。术后3、12个月内恢复尿控能力患者分别为6、13例,持续性轻-中度尿失禁2例。21例患者中,术前勃起功能正常;术中保留神经血管束17例,术后3、12个月内勃起功能恢复分别为2、8例,4例勃起功能减弱,3例不能勃起。术后病理报告均为前列腺癌,未侵及精囊、膀胱颈、双侧淋巴结阴性。后尿道切缘阳性1例。术后6、24、54个月各有1例出现生化复发。结论手术精细解剖并注意技巧,可有效保护尿控功能和性功能,并达到肿瘤根治的疗效。
- 余阎宏肖民辉张科杨小华齐书武黄杰
- 关键词：前列腺癌耻骨后前列腺癌根治术
- 完全性雄激素不敏感综合征合并Sertoli细胞瘤一例及文献复习
- 2023年
- 患者,女性,15岁。因“15岁月经未来潮”就诊,患者系孕2产2,足月剖腹产,出生时无产伤,窒息史,出生体重正常。出生时外生殖器为女型,2年前自觉乳房发育,至今无月经来潮。既往2岁时曾行右侧腹股沟疝修补术。父母非近亲结婚,父母及姐姐体健。体格检查:身高157 cm,血压92/60 mmHg,无喉结、阴腋毛,双侧乳房发育(Tanner 4期),外生殖器男性化评分(EMS评分)1.5分,阴道及尿道分别开口,位置正常。
- 蔡芸莹齐书武李利虞艳芳苏恒
- 关键词：双侧乳房月经来潮乳房发育SERTOLI细胞
- 肾上腺偶发瘤66例报告
- 2009年
- 目的探讨。肾上腺偶发瘤的临床特征和诊治措施。方法回顾性分析66例。肾上腺偶发瘤的临床资料。结果定位诊断准确率：B超84．3％，CT 100％，MRI 100％；定性诊断准确率：B超30．0％，CT75．5％，MRI79．2％；手术60例：皮质腺瘤32例，肾上腺囊肿6例，髓性脂肪瘤5例，嗜铬细胞瘤5例，肾上腺转移性癌3例，皮质癌3例，神经节瘤3例，神经鞘瘤1例，血肿1例，肾上腺皮质结节增生1例。结论肾上腺肿瘤筛查首选B超、CT、MRI，定位诊断准确；定性诊断应综合肿瘤大小、影像学特征、患者年龄及内分泌功能测定。疑诊嗜铬细胞瘤或定性诊断不明需手术时，应按嗜铬细胞瘤行术前准备。
- 余闫宏肖民辉杨小华齐书武黄杰张科申杰
- 关键词：偶发瘤肾上腺肿瘤
