万晓强
- 作品数:21 被引量:149H指数:8
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 发文基金:重庆市医学科研计划项目重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声造影早期评估结直肠癌肝转移患者抗血管生成靶向治疗效果的研究被引量:2
- 2023年
- 目的应用超声造影早期定量评估结直肠癌肝转移患者抗血管生成靶向治疗的效果。方法选取于我院就诊的54例结直肠癌肝转移患者,其中25例行贝伐单抗联合FOLFOX/FOLFIRI方案化疗治疗(研究组),29例仅行FOLFOX/FOLFIRI方案化疗(对照组),两组均行超声造影检查并获得达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、上升斜率(Pw)和曲线下面积(AUC),比较其治疗前后的差异。两组患者进一步根据治疗是否有效分别分为治疗有效者和无效者,比较治疗前后超声造影定量参数的差异。结果研究组治疗前后PI、Pw和AUC比较差异均有统计学意义(均P<0.05),对照组治疗前后仅AUC比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组中18例有效,7例无效;有效者治疗前后PI和Pw均高于无效者,差异均有统计学意义(均P<0.05);有效者治疗前后PI差值和Pw差值与无效者比较差异均有统计学意义(t=5.135、4.557,均P<0.05)。对照组中6例有效,23例无效;治疗有效者与无效者TTP、PI、Pw、AUC治疗前后及其差值比较差异均无统计学意义。结论超声造影可早期定量评估结肠癌肝转移患者抗血管生成靶向治疗的效果。
- 刘代江万晓强刘瑶李雯
- 关键词:造影剂靶向治疗抗血管生成肝转移
- 内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血效果探讨被引量:2
- 2019年
- 目的:旨在研究内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床疗效。方法:研究对象来源于2017年9月-2018年9月因溃疡性上消化道出血在本院接受治疗的患者共90例,将所选患者按照治疗措施的差异性进行均匀分组,将采取常规治疗措施的患者45例作为对照组,另外45例使用内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗,对比分析2种治疗措施的临床疗效。结果:对纳入本次研究的溃疡性上消化道出血患者采用不同的治疗措施后,共有58例患者症状改善,其中患者病情得到改善的患者中观察组:对照组=43例:33例,由此观察组患者治疗效果更优;对比观察组与对照组患者相关临床指标看出观察组患者引流液变清时间、大便潜血转阴时间以及住院时间均低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对于溃疡性上消化道出血患者使用内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗,在有效缓解患者出血症状的作用上,提升了患者的临床治疗效果,值得推广。
- 张霹雲彭鹏肖潇周礼万晓强
- 关键词:内镜肾上腺素金属钛夹溃疡性上消化道出血
- lncRNA TPT1-AS1、lncRNA BC200对萎缩性胃炎患者继发胃癌的预测价值探究被引量:1
- 2021年
- 目的探究lncRNA TPT1-AS1、lncRNA BC200对萎缩性胃炎患者继发胃癌的预测价值。方法选取2018年8月至2020年10月重庆红十字会医院、重庆市急救医疗中心收治的胃炎患者150例进行前瞻性研究,其中非萎缩性胃炎患者68例,萎缩性胃炎患者82例,选取同期重庆红十字会医院、重庆市急救医疗中心收治的胃癌患者80例。采集所有研究对象静脉血5 mL离心待检,胃镜下取所有胃炎患者胃黏膜组织进行病理学诊断,取胃癌患者活检组织做病理诊断,进行原位杂交检测。Western blot法检测lncRNA TPT1-AS1、lncRNA BC200表达。结果与非萎缩性胃炎患者比较,萎缩性胃炎患者lncRNA TPT1-AS1表达较低,lncRNA BC200表达较高(P<0.05);与非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎患者比较,胃癌患者lncRNA TPT1-AS1表达较低,lncRNA BC200表达较高(P<0.05)。与无淋巴结转移,Ⅰ、Ⅱ期,高、中分化患者比较;有淋巴结转移,Ⅲ、Ⅳ期,低分化患者lncRNA TPT1-AS1表达较低,lncRNA BC200表达较高(P<0.05)。lncRNA TPT1-AS1、lncRNA BC200在胃癌中表达呈负相关(r=-0.380,P=0.001)。与轻、中度萎缩患者比较,重度萎缩患者lncRNA TPT1-AS1表达较低,lncRNA BC200表达较高(P<0.05);与低级别上皮内瘤变患者比较,高级别上皮内瘤变患者lncRNA TPT1-AS1表达较低,lncRNA BC200表达较高(P<0.05)。结论lncRNA TPT1-AS1、lncRNA BC200在胃炎患者不同严重程度萎缩、上皮内瘤变中表达出现明显异常,且与胃癌患者病理特征密切相关,检测lncRNA TPT1-AS1、lncRNA BC200表达对萎缩性胃炎患者继发胃癌的风险具有一定的预测价值。
- 刘梁英万晓强石钢李显梅赵晓莉
- 关键词:萎缩性胃炎胃癌分化程度病理特征
- 阿拉坦五味丸联合泮托拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床研究被引量:24
- 2020年
- 目的探讨阿拉坦五味丸联合泮托拉唑治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的疗效及对血清人表皮生长因子(EGF)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平的影响。方法选取2015年1月至2019年1月期间重庆市红十字会医院收治的380例CSG患者,采用数字表法将患者随机分为对照组(n=190)和研究组(n=190),比较两组患者治疗4周后的临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗4周后的疼痛情况、生活质量以及血清EGF、GAS、SS水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗4周后临床总有效率为86.32%(164/190),显著高于对照组患者的63.22%(149/190)(P<0.05)。两组患者治疗4周后视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分降低,日常生活能力量表(ADL)评分升高(P<0.05),且研究组VAS评分低于对照组,ADL评分则高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周后血清EGF、GAS水平降低,SS水平升高(P<0.05),且研究组血清EGF、GAS水平低于对照组,SS水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为12.63%、研究组不良反应发生率为13.68%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿拉坦五味丸联合泮托拉唑治疗CSG,疗效显著,可有效改善患者疼痛情况以及生活质量,并改善相关细胞因子水平,且不增加不良反应发生率,安全性较好,临床应用价值较高。
- 刘梁英万晓强石钢李显梅
- 关键词:泮托拉唑慢性浅表性胃炎疗效人表皮生长因子胃泌素生长抑素
- 瘦素与消化系统疾病
- 2004年
- Friedman等[1]在1994年首次定位克隆了小鼠第6对染色体上的ob基因,并由DNA顺序合成了ob蛋白--被命名为瘦素;ob基因也被称为瘦素基因,ob基因的结构和序列改变可以导致病态肥胖.人类和小鼠瘦素基因的编码序列同源性高达84%,基因的同源性提示ob基因及其表达产物功能的高度保守性.瘦素主要是由脂肪细胞分泌的含有167个氨基酸的蛋白质,在体内主要调节能量代谢,摄食行为和体重平衡,同时还参与了免疫反应,胰岛素分泌,造血,胎儿生长发育,创伤愈合及肾纤维化发生等作用.同其它激素一样,瘦素必须同它的受体结合才能发挥其生物学效应;瘦素受体(ob-R)属于Ⅰ类细胞因子受体,为一跨细胞膜的蛋白结构,包括长型受体(ob-Rb)和短型受体(ob-Rs);长型受体为信号传递的功能受体,其信号传递系统为JAK-STAT途径,激活后调控瘦素的基因转录;短型受体激活的信号途径是通过磷脂酶3-激酶,但是短型受体的作用还不完全清楚,而且短型受体在体内分布广泛,包括肝脏、胃、肠道、胰腺等.Bado等[2]证实Wistar大鼠和Zucker大鼠的胃粘膜上皮中存在瘦素,胃底粘膜腺体存在对瘦素免疫反应阳性的细胞,进食或静脉注射CCK-8或胃泌素可以刺激局部胃组织的瘦素分泌.Cintis等[3]证实了人胃粘膜上皮细胞中存在瘦素的mRNA和蛋白.Potter等[4]在活化的肝星状细胞(HSC)中发现瘦素的mRNA和蛋白;人和鼠的空肠和结肠均存在瘦素的受体;因而随着瘦素基因及其受体在消化系统的发现,提示瘦素可能同消化系统疾病有着密切的关系,本文就瘦素和消化系统疾病的研究进展概述如下.……
- 万晓强李孝生张霞
- 关键词:瘦素胃粘膜外源性瘦素水平消化系统疾病消化系疾病
- 奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床研究被引量:11
- 2011年
- 目的观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法 96例RE患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予奥美拉唑空腹口服,20 mg/次,早晚各1次。观察组在对照组同样用药的基础上,给予莫沙必利餐前口服,5 mg/次,每天3次。疗程均为8周。对比两组的治疗效果及不良反应。结果观察组有效率为93.8%,明显高于对照组(70.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。内镜下检查食管黏膜病变,观察组有效率(89.6%)明显高于对照组(64.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑与莫沙比利联合使用治疗反流性食管炎疗效显著,安全性高,值得在临床推广。
- 郑紫丹杨杰万晓强
- 关键词:奥美拉唑莫沙必利反流性食管炎联合用药
- 神经外科重症监护病房常见病原菌及耐药性分析被引量:2
- 2012年
- 目的:了解神经外科重症监护病房(NICU)常见病原菌及其耐药情况,为临床抗菌药物合理使用提供理论依据。方法:收集2009年1月-2010年12月NICU收治患者的各种标本,对病原菌的分布情况及其对抗菌药物的耐药情况进行回顾性分析。结果:分离出病原菌537株,其中革兰氏阴性菌239株(占68.72%),革兰氏阳性菌139株(占25.88%),真菌29株(占5.40%);前5位病原菌依次为鲍曼不动杆菌(19.93%)、肺炎克雷伯菌(18.44%)、金黄色葡萄球菌(12.29%)、铜绿假单胞菌(7.82%)、大肠埃希氏菌(5.77%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌分离率分别为37.37%、64.52%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率分别为63.08%、87.50%。结论:NICU病原菌以革兰氏阴性菌为主,对常用抗菌药物的耐药性高。需持续进行细菌流行病学及耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性产生。
- 刘丽郑紫丹万晓强王苏李科
- 关键词:神经外科重症监护病房病原菌抗菌药物耐药性
- 胃肠起搏器联合莫沙必利治疗功能性便秘疗效观察被引量:8
- 2015年
- 目的:研究胃肠起搏器联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效。方法:80例功能性便秘患者随机分为两组。实验组采用胃肠起搏器联合莫沙必利、对照组单用莫沙必利,疗程均为10d,治疗前后进行相关症状评分。疗程结束2周、4周时进行随访,再次进行症状评分。结果:疗程结束时实验组症状积分下降显著高于对照组。随访实验组与对照组,2周时症状改善显著。4周时症状改善显著。治疗结束时实验组比较对照组总有效率无显著差异,随访2周、4周时有效率实验组高于对照组。结论:胃肠起搏器联合莫沙必利能有效缓解功能性便秘的症状,且疗效持久。
- 刘梁英万晓强李五四石钢李显梅肖政
- 关键词:胃肠起搏莫沙必利功能性便秘
- 大黄酸对TNF-α和TG诱导L-02肝细胞凋亡的影响
- 本文目的是观察大黄酸对TNF-α和TG所致肝细胞凋亡的影响,并探讨其抑制肝细胞凋亡的可能机制方法是:体外培养人L-02肝细胞,用TNF-α(500U/ml)+TG(20μg/ml)诱导肝细胞凋亡模型;采用MTT法测定RH...
- 万晓强
- 关键词:大黄酸肝细胞凋亡TGTNF-Α
- 文献传递
- 胃镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡出血的疗效观察被引量:10
- 2019年
- 目的探讨内镜下医用胶治疗消化性溃疡出血的有效性和安全性。方法我科收治的132例消化性溃疡伴出血患者,按治疗方法不同分为观察组72例和对照组60例。观察组在胃镜下使用喷洒医用胶封闭止血,对照组采用金属钛夹夹闭止血,比较两组止血总有效率、及时止血率、止血有效率、再出血率及外科手术率。结果两组止血总有效率、及时止血率、止血有效率、再出血率及外科手术率比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论镜下医用胶止血与钛夹止血法止血效果相似,且无不良反应,较后者操作更简单,适用于在临床上推广。
- 肖潇陈佳万晓强周礼杨杰彭鹏
- 关键词:消化性溃疡出血医用胶