于磊
- 作品数：8 被引量：10H指数：2
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- 保留残存真皮的磨痂削痂联合法治疗混合度烧伤被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨保留残存真皮的磨痂削痂联合法治疗混合度烧伤的可行性及效果。方法:2008-2014年的切痂植皮为主要术式的第1阶段(对照组)和2014至今的保留残存真皮的磨痂削痂联合手术法为主要术式的第2阶段(观察组)。对比2组的手术时间,出血量,创面愈合时间、瘢痕增生情况,评判2种手术方案的优缺点。结果:观察组手术时间、出血量、创面愈合时间分别为(2.89±0.58)小时,(893.75±383.79)ml,(32.19±5.56)天,显著低于对照组的(4.04±0.58)小时(t=-5.894,P<0.01),(1921.05±762.00)ml(t=-4.888,P<0.01),(41.42±7.24)天(t=-4.167,P<0.01)。观察创面愈合后瘢痕情况,观察组创面瘢痕增生普遍较轻,对照组瘢痕增生较明显。结论:混合度烧伤在临床大量存在,保留残存真皮的磨痂削痂联合法具有诸多优势,是处理混合深度烧伤创面的理想方法。
- 王强朱典勇于磊胡福兴杨学林
- 关键词：磨痂削痂真皮烧伤
- 大面积皮肤撕脱伤创面早期修复34例体会被引量：2
- 2014年
- 撕脱伤可见于全身各个部位,其中头皮、四肢、胸腹部常见。大面积撕脱伤常涉及多部位,面积大,损伤重,病程长,甚至危及生命,创面修复困难,常造成严重的功能及外观毁损,是外科棘手问题。目前撕脱伤分类繁杂,修复方法繁多,效果评价不一,如何缩短病程,如何选择最恰当的修复方法是临床面临的主要问题。现将笔者所在医院2006年09月-2013年05月采用相应的方法早期修复大面积皮肤撕脱伤创面34例报告如下。
- 王强赵玉玲朱典勇于磊
- 关键词：撕脱伤回植植皮
- 胫后动脉内踝上皮支延迟皮瓣在修复足部远侧半深度创面中的应用
- 2019年
- 目的:探讨胫后动脉内踝上皮支皮瓣在修复足部远侧半深度创面的可行性及效果.方法:以胫后动脉2支低位皮支为蒂设计逆行内踝上皮支皮瓣,除保留蒂部附近5cm及部分皮肤蒂外游离掀起大部分,原位缝合行皮瓣延迟术,12-14天后行2期皮瓣转移术修复足部远侧半创面,14天后观察皮瓣成活,外形,患足功能,术前及术后血循环情况.与传统胫后动脉内踝上皮支皮瓣对比,评判延迟皮瓣转移术的优缺点.结果:19例患者中,皮瓣面积最大者达到30×12cm,最远端达膝关节平面,最小者达到18×4cm,最远端达膝关节平面下约10cm.其中16例皮瓣完全成活,3例皮瓣边缘约2-3cm静脉回流略差,最终愈合.皮瓣弹性及色泽良好,外形臃肿较轻,患足术前及术后血循环无减弱,功能良好.结论:胫后动脉内踝上皮支延迟皮瓣形成面积大,长度长,成活率好,是修复足部远侧半深度创面的较理想方法.
- 王强朱典勇于磊胡福兴杨学林
- 关键词：胫后动脉外科皮瓣创面
- 取模照相结合photoshop软件测量曲面创面面积
- 2019年
- 皮肤软组织损伤的治疗核心是创面修复,创面面积的评估是诊断及治疗的基础.比如根据创面大小决定取皮或皮瓣设计,估算术中出血量,评估不同疗法创面愈合速度等.传统取模法创面贴合度高,面积测算准,但需在坐标纸上勾勒轮廓并算出面积,费时费力.有学者利用数码照相结合photoshop软件测量创面面积,快速准确,但要求创面是平面[1].但实际工作中,真正的平面或近似平面创面很少,大多是不规则的曲面创面及跨部位创面,仅靠平面照相无法反映创面曲度及全貌,大大限制了该方法的应用.自2017年7月-2017年9月,笔者利用纱布对曲面创面取模,拍摄带标尺的模子数码照片,输人计算机,利用Photoshop软件分析照片,获取创面面积大小,通过与坐标纸数格子法数据对比,评价该方法的可行性及效果.报告如下.
- 王梦涵刘春芳于磊
- 关键词：PHOTOSHOP创面修复面积测算数码照相曲面
- 改良腹直肌肌皮瓣修复乳腺癌放射性溃疡5例被引量：2
- 2017年
- 乳腺癌术后放疗形成放射性溃疡偶有发生，部分可深达骨质,保守治疗难自愈，植皮难成活。笔者所在医院2007年3月-2015年11月采用腹壁上动脉为血供的改良腹直肌肌皮瓣,转移修复溃疡创面5例。现报告如下。
- 王强朱典勇于磊
- 关键词：腹直肌肌皮瓣乳腺癌放射性溃疡
- 持续弹力加压疗法在防治小儿手足瘢痕增生中的应用被引量：1
- 2014年
- 瘢痕增生挛缩一直是临床治疗难题。为探讨小儿手足瘢痕增生挛缩早期的防治手段,减少患者手术次数,减轻手术创伤,最大限度恢复手足功能,笔者自2008年06月—2013年11月选择性收治12例手足烧伤后瘢痕增生患者,采用持续弹力加压包扎方法取得了很好的临床效果,总结如下。
- 赵玉玲王强朱典勇于磊
- 关键词：小儿手足瘢痕增生
- 腓肠神经营养血管皮瓣联合翻转全厚跟腱瓣修复跟腱缺损创面
- 2019年
- 目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合翻转全厚跟腱瓣在修复跟腱缺损创面的可行性及效果.方法:在断裂近端跟腱中央设计宽约2cm的矩形全厚跟腱瓣,切开跟腱瓣全层,保留断端附近2cm为蒂,翻转后修复跟腱缺损,蒂部重叠加固缝合,供瓣区拉拢缝合.然后行皮肤缺损修复,设计逆行腓肠神经营养血管皮瓣,皮瓣剥离掀起至旋转点,保护穿出血管,蒂部保留2-3cm宽的皮下蒂,以增加皮瓣的静脉回流.皮瓣转移修复创面,供瓣区取中厚皮植皮.14天后观察皮瓣成活情况,21天后试行拄拐行走练习,观察患足功能恢复情况.结果:9例患者中创面无感染,皮瓣完全成活,弹性及色泽良好,跟腱修复处空虚感消失,托马斯征(-),随访2-14个月,修复后患足功能良好.结论:腓肠神经营养血管皮瓣联合翻转全厚跟腱瓣修复跟腱缺损创面有跟腱修复牢靠,修复缺损大,皮瓣面积充足,术后体位舒适,伤口不易开裂,可1期修复,可早期锻炼等诸多优点,效果优良,是修复跟腱缺损创面的较理想方法.
- 王强朱典勇于磊
- 关键词：外科皮瓣腓肠神经跟腱创面软组织损伤
- 介绍一种用于大面积皮肤撕脱回植术的简便修皮法被引量：4
- 2012年
- 2006年3月至2011年12月，我们采用普通手术刀和不锈钢换药碗，以类似”刀削面”手法修皮回植大面积皮肤撕脱伤26例，获得良好效果。
- 王强赵玉玲朱典勇于磊
- 关键词：大面积皮肤撕脱伤回植术换药碗不锈钢
