任开涵 作品数:18 被引量:119 H指数:5 供职机构: 杭州师范大学 更多>> 发文基金: 浙江省科技计划项目 杭州市科技计划项目 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌损伤1例报告 被引量:2 2009年 任开涵 张邢炜关键词:糖尿病 酮症酸中毒 心肌损伤 冠心病合并高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与血压变异性的相关性 被引量:11 2022年 目的探讨冠心病(CHD)合并高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血压变异性(BPV)的相关性。方法选取2019年2月—2020年6月在杭州师范大学附属医院住院治疗的冠心病合并高血压患者146例,根据Hcy是否升高分为观察组(Hcy水平≥10 mmol/L)78例和对照组(Hcy水平<10 mmol/L)68例,比较2组的相关临床资料,分析血浆Hcy水平与BPV的相关性。结果观察组尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、Hcy、24小时收缩压(24 h SBP)、24小时舒张压(24 h DBP)、24小时收缩压变异率(24 h SPV)、24小时舒张压变异率(24 h DPV)均明显高于对照组(t=23.379、4.233、2.632、111.075、4.254、9.452、20.989、8.631,均P<0.01);经Pearson相关性分析显示,UA、Hcy、TC分别与24 h SBP、24 h DBP、24 h SPV、24 h DPV呈正相关关系(r=0.349、0.286、0.413、0.351、0.507、0.512、0.518、0.568、0.326、0.198、0.348、0.192,均P<0.05);经多重线性回归分析,校正UA、TC对BPV各指标的影响,Hcy水平与24 h SBP(β=0.023,P=0.029)、24 h DBP(β=0.028,P=0.034)、24 h SPV(β=0.156,P=0.005)、24 h DPV(β=0.035,P=0.039)均呈正相关关系。结论CHD合并高血压患者的Hcy与BPV呈正相关关系,二者可能在促进CHD的发生和发展中具有相互作用,临床应密切监测CHD合并高血压患者Hcy与BPV的变化,并积极控制Hcy与BPV水平,进而提高CHD的防治效果。 张芳 陈国藩 王明伟 任开涵关键词:冠心病 高血压 血浆同型半胱氨酸 血压变异性 老年心血管病并发肺炎人群临床特点与病原菌的耐药性探讨 被引量:3 2018年 目的通过对老年心血管病并发肺炎人群临床特点与病原菌的耐药性分析,为临床合理性用药及控制感染提供依据。方法探讨老年心血管病并发肺炎人群临床资料与病原菌的耐药性。结果老年心血管病并发肺炎患者的临床特点其多数患者均患有基础类疾病;1632例老年心血管病患者中有218例并发肺炎,感染发生率为13.4%,分离病原菌293株,主要为革兰阴性杆菌224株(76.4%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主;革兰阳性球菌40株(13.7%),以金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主;真菌29株(9.9%)以白色假丝酵母菌为主,常见病原菌耐药性均较高。结论老年心血管病并发肺炎人群常见病原菌耐药性均较高,临床上需要根据药敏试验结果来进行合理性用药。 任开涵 赵义 张芳 陈玉林关键词:病原菌 耐药性 降钙素原对急性冠脉综合征患者预后判断的临床价值 被引量:2 2018年 目的评价降钙素原对于急性冠脉综合征(ACS)预后判断的临床价值。方法 89例ACS患者分为ST段抬高性心肌梗死(STEMI组)33例,非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI组)27例,不稳定型心绞痛(UA组)29例。测定术前、术后24h、术后48h的血降钙素原水平,随访了解患者发生主要心血管不良事件(MACE)。结果术前、术后24h、术后48h降钙素原对自入院后1、3、6个月MACE评价灵敏度及特异度均较差。随访期间共发生MACE 5例(5.61%)。其中心源性猝死1例、急性充血性心力衰竭2例、再发急性心肌梗死1例、急性脑卒中1例。结论降钙素原与ACS患者近期预后无关。 王明伟 陈玉林 杨威凤 张芳 任开涵关键词:降钙素原 急性冠脉综合征 主要心血管不良事件 心源性猝死原因分析 被引量:21 2010年 许海霞 任开涵关键词:心源性猝死 中老年人 器质性疾病 心力衰竭 心律失常 急性冠脉综合征伴感染人群病原菌临床分布及相关因素分析 2020年 目的对急性冠脉综合征伴感染人群病原菌临床分布及相关因素分析。方法分析652例急性冠脉综合征患者资料,选取伴感染患者138例为观察组,514例未感染患者为对照组。结果感染率为13.4%,急性冠脉综合征伴感染患者单因素分析表明使用侵入性操作、糖尿病、康复训练、年龄(≥60岁)、抗菌素、心律失常、吸烟史、心功能分级(≥3级)、高血压、多壁心肌梗塞、住院时间、COPD与感染有关;多元逐步回归分析表明抗菌素、心功能分级、侵入性操作、多壁心肌梗塞、COPD、糖尿病、年龄与感染有关;致病菌191株;常见致病菌是革兰阴性杆菌106株(55.5%),以鲍氏不动杆菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌74株(38.7%),以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属为主;真菌11株(5.8%),以白色假丝酵母菌为主。结论临床应尽早采取有效措施积极防控。 菅颖 任开涵 刘善新 张邢炜关键词:病原菌 弹簧圈栓塞左主干三叉处动脉瘤一例 2016年 患者女性,73岁,因“发作性心前区疼痛1年余,加重40余天”,于2013年4月3日入院。患者心前区疼痛每次持续数分钟至半小时,可因活动诱发,也可自行发作,能自行缓解.无呼吸困难。入院前40多天胸痛加重,持续1h不缓解,在当地医院就诊,心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显升高,心电图无ST段抬高。 陈玉林 刘民杰 任开涵 王明伟 张芳关键词:弹簧圈栓塞 动脉瘤 左主干 心前区疼痛 无ST段抬高 通心络胶囊对冠状动脉慢性完全闭塞病变患者血瘀征象及血管新生的影响 被引量:15 2015年 目的观察通心络胶囊对冠状动脉慢性完全闭塞病变患者血瘀征象及血管新生的影响。方法将67例冠状动脉慢性完全闭塞病变患者(未进行介入或冠状动脉搭桥治疗)随机分为试验组37例和对照组30例。对照组予以常规西药治疗(即合理地给予常规抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞药及硝酸酯类等药物治疗),疗程3个月;试验组在对照组的基础上,加用通心络胶囊3粒,每日3次,口服,治疗3个月。于治疗前后,观察2组患者的血瘀征象,并检测其血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞因子水平以及相关不良反应发生率。结果治疗后,2组血瘀征象均较治疗前改善,试验组血瘀证标准计分较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后,2组血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞因子水平较治疗前均明显提高(P<0.05),且试验组的血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞因子水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络胶囊可改善冠状动脉慢性完全闭塞病变患者血瘀征象,升高血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞因子水平。 张芳 任开涵 陈玉林 张邢炜关键词:慢性完全闭塞 血瘀 碱性成纤维细胞因子 通心络胶囊 肺静脉多普勒血流频谱评价永久人工VVI心脏起搏器对左心室舒张功能的影响 2008年 目的探讨应用多普勒超声心动图标测肺静脉血流频谱及二尖瓣血流频谱的变化,无创评价永久人工VVI心脏起搏器植入前后左心室舒张功能的价值。方法对24例患者在永久人工VVI心脏起搏器植入前和植入后2个月进行多普勒超声心动图测量肺静脉收缩期最大流速(S)、S波的速度-时间积分(Svti)、舒张早期最大流速(D)、D波的速度时间积分(Dvti)、Svti/(SDvti+Svti)为收缩分数(SF)、心房收缩反向A波的最大速度(PA)、PA波间期(PAd);二尖瓣E峰最大速度(E)、A峰最大速度(A)、E/A比值。结果永久人工VVI心脏起搏器术后2个月时S、Svti较术前显著下降(P<0.05);Dvti、PA、PAd较术前显著升高(P<0.05);但D术后2个月较术前无显著变化(P>0.05)。永久人工VVI心脏起搏器植入术后2个月时E、E/A较术前显著下降(P<0.05);A较术前显著升高(P<0.05)。结论永久人工VVI心脏起搏器植入术后,左心室舒张功能减退。肺静脉血流频谱结合二尖瓣血流频谱可以准确的反映左心室舒张功能。 杨威凤 江帆 任开涵 王利波 高峰 马辉 陈玉林 黄洪章关键词:VVI起搏器 肺静脉血流频谱 二尖瓣血流频谱 射频消融术与冷冻消融术对凝血系统影响的研究进展 2007年 任开涵 屈百鸣关键词:心律失常 消融术 凝血系统