侯瑞琴
- 作品数：9 被引量：68H指数：3
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- 抗-c、E干扰孕妇ABO血型鉴定并致新生儿溶血病一例报告
- 2024年
- 患者孕妇,33岁,孕2产1,因“PLT减少11年,停经37+4周,胎心监护异常”于2021年6月9日以“妊娠合并PLT减少,胎心监护异常”收入北京大学人民医院。孕妇外院建档,未规律产检。入院查Hb 111 g/L,PLT 34×10^(9)/L。既往有输血史。考虑胎儿宫内窘迫,紧急行剖宫产术。术前备血发现ABO血型正反定型不符、抗体筛查阳性。新生儿肤色苍白,三凹征,SpO_(2)低,重度溶血性贫血。血型鉴定:孕妇检查包括ABO正反定型、Rh分型试验、血型意外抗体筛查及鉴定、抗体效价测定。
- 郭雨萌杨洪燕侯瑞琴
- 关键词：血型鉴定输血史新生儿溶血病抗体筛查胎心监护异常
- 微量板法与试管法检测ABO血型抗体效价的比较被引量：3
- 2016年
- 目的比较微量板法与试管法检测ABO血型Ig M抗体效价的差异。方法使用微柱凝集法对129例健康供者和91例造血干细胞移植患者进行ABO血型正反定型鉴定,根据反定型结果,同1标本同时经试管法与微量板法进行ABO血型Ig M抗体效价测定并进行比较。结果 220例被研究者中,162例标本需要进行抗体效价检测。抗-A/抗-B效价在不同病例群体中,2种方法检测的一致性差异不具有统计学意义(P>0.05);2种方法检测造血干细胞移植患者ABO血型抗体效价、健康供者抗-A效价的差异不具有统计学意义(P>0.05);微量板法测得的健康供者抗-B效价明显低于试管法(17.78±3.02 vs 19.05±2.95,P<0.05)。结论全自动微量板法微量板法可广泛用于造血干细胞移植患者ABO血型Ig M抗体效价的检测,而用于健康供者抗-B效价检测时抗体效价低于试管法,必要时需要增加试管法。
- 侯瑞琴杨洪燕田文沁
- 关键词：微量板法试管法ABO血型抗体效价
- 患者不规则抗体鉴定结果分析及其临床意义被引量：27
- 2020年
- 目的:回顾性分析患者的不规则抗体鉴定结果、明确其分布特点,并探讨同种抗体、自身抗体与患者免疫史、疾病种类的关系。方法:选取2017年9月1日-2018年9月1日于本院申请输注红细胞的患者49 820例,采用抗人球蛋白微柱凝胶卡进行不规则抗体筛查,阳性标本均行进一步抗体鉴定。结果:49 820例患者标本中不规则抗体筛查阳性861例,阳性率为1.73%;产生不规则抗体的患者中,女性与男性接受异体免疫史的差异有显著统计学意义(χ^2=18.54,P <0.01)。本研究中,同种抗体最多,占抗体总数的59.50%;抗筛阳性常见的抗体有温自身抗体、抗-E抗体、抗-M抗体、抗-cE抗体及抗-Ce抗体,占抗体总数的68.50%;同种抗体中,Rh、MNS及Lewis血型系统占92.40%,其中抗-E抗体最多,占38.60%。产生同种抗体的患者经历的异体免疫史与输血史多于自身抗体的患者(χ^2=20.13,P <0.01;χ^2=5.40,P <0.05);2种抗体在不同疾病中的差异具有明显统计学意义(χ^2=51.80,P <0.01),同种抗体多见于血液病、实体肿瘤、骨关节病等患者,自身抗体多发生于血液病、自身免疫性疾病等患者。结论:导致抗筛阳性的主要因素为同种抗体,其中Rh血型系统的抗-E抗体最多见。
- 侯瑞琴杨洪燕崔银平郭淑丽徐静田文沁
- 关键词：同种抗体自身抗体输血安全
- 造血干细胞移植后患者间充质干细胞植活来源的研究
- 目的:研究造血于细胞移植后造血植活患者中骨髓源的间充质干细胞(MSCs)的植活来源。 方法:本研究选择临床上供受者性别不同的造血干细胞移植后临床植活的32例患者分成三组作为研究对象，其中A组14例，予骨髓加外周血...
- 王婧刘开彦侯瑞琴冯德秀秦效英黄晓军陈育红许兰平刘代红陈欢
- 关键词：造血干细胞移植间充质干细胞移植
- 普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆部分血浆组分的比较被引量：2
- 2021年
- 目的:比较普通冰冻血浆(FP)和新鲜冰冻血浆(FFP)中血浆组分的差异。方法:随机选择北京市红十字血液中心提供的FP和FFP各20份,血浆融化后即刻分别检测凝血因子、纤溶系统及抗凝蛋白指标等12种血浆组分,即活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性、凝血因子Ⅴ(FⅤ)活性、纤维蛋白原(FIB)水平、血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS-13)活性、血管性血友病因子(v WF)活性、D-二聚体(D-dimer,DD)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)、抗凝血酶(antithrombin,AT)、蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS),并进行比较分析。结果:与FFP相比,FP中APTT明显延长(t=3.428,P<0.01),PT延长(z=-2.140,P<0.05),FⅧ活性明显降低(t=-3.372,P<0.01),但均在参考区间内;PS活性降低(t=-2.458,P<0.05);两种血浆中其余组分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与FFP相比,FP缺乏某些凝血因子和抗凝蛋白,但可替代FFP应用于部分疾病的治疗。
- 秦冉冉侯瑞琴杨洪燕崔银平高雨菡田文沁刘开彦
- 关键词：新鲜冰冻血浆普通冰冻血浆凝血因子纤溶系统抗凝蛋白
- 单倍体相合造血干细胞移植联合间充质干细胞输注对患者造血微环境的影响被引量：13
- 2010年
- 本研究探讨骨髓源间充质干细胞对单倍体相合异基因造血干细胞移植后患者造血微环境的影响。选择间充质干细胞联合造血干细胞移植的15名患者为研究组,单纯造血干细胞移植的20名患者为对照组,抽取35名患者移植后不同时期骨髓标本47份,进行MSC培养,观察MSC能达到原代融合的例数及其融合时间;从移植前开始抽取患者外周血以检测中性粒细胞和血小板的水平;每隔4天留取患者外周血浆标本,用ELISA检测SDF-1α、TPO及IL-11的浓度,观察两组之间浓度动态变化的差异。结果表明,研究组MSC体外原代融合率(60%)明显高于对照组(27.3%)(p<0.01),且两组原代融合时间分别为27.13±4.41天与36.09±11.84天(p<0.05)。回输组SDF-1α浓度在移植第8天达最高峰(2975.19±681.56pg/ml),较移植前(2403.70±522.39pg/ml)升高(p<0.05),对照组SDF-1α浓度在移植后第16天达最大值(2280.60±701.25pg/ml),较移植前(2701.46±483.21pg/ml)减少(p<0.05)。从移植后第16天至第28天,研究组TPO和IL-11的浓度均高于对照组(p<0.05)。结论:联合间充质干细胞移植能明显改善单倍体相合异基因造血干细胞移植患者骨髓微环境的损伤状态。
- 侯瑞琴王婧孔圆陈育红黄晓军曾洋葛健刘全华赵春华刘开彦
- 关键词：单倍体相合造血干细胞移植间充质干细胞造血微环境
- IgG抗-A抗体引起造血干细胞移植患者配血不合1例报告
- 2014年
- 患者 男，23岁，于2013年11月10日入院，诊断为急性淋巴细胞白血病，行父供子ABO血型不合造血干细胞移植。患者血型为B型，供者血型为A型。移植后第242天，因患者有溶血性贫血，申请A型洗涤红细胞2U。完成输血前相容性检测，主要包括 ABO血型正反定型、RhD血型、意外抗体筛检及主侧配血；根据当日患者血型情况，选择A型、RhD阳性洗涤红细胞进行主侧配血。
- 侯瑞琴孙泳田文沁
- 关键词：配血不合抗体筛检抗-AIGG洗涤红细胞
- 孕妇抗体减弱1例报告
- 2018年
- 患者女,30岁,因"停经30^+6周,发热2d,颌下间隙脓肿切开引流术后"收入院。入院前7 d出现左侧下方智齿痛,口服头孢抗炎治疗,未见缓解,左侧面部及颈部肿胀加重,体温开始升高,最高39.2℃。于外院行颌下间隙脓肿切开引流术,并留置引流管。术后就诊我院急诊,予以头孢呋辛钠抗炎,体温38.7℃,心率102次/min,自觉腰部酸痛。既往孕4产2,无血制品输注史、无过敏史。入院诊断:妊娠合并口底多间隙感染、感染中毒性休克、牙龈炎、瘢痕子宫。
- 崔银平田文沁杨洪燕侯瑞琴
- 关键词：脓肿切开引流术口底多间隙感染孕妇入院诊断留置引流管
- 422例ABO正反定型不符的原因分析及处理对策被引量：23
- 2016年
- 目的分析422例患者ABO正反定型不符的原因及处理对策。方法随机使用GRIFOLS ERYTRA、BIO-RAD IH-1000全自动血型仪采用微柱凝胶法检测患者ABO血型26 923例,检出ABO正反定型不符的标本422例。联合分析实验技术原因、患者临床资料以及针对性辅助实验进行ABO血型鉴定。结果 422例检出ABO正反定型不符,其中325例为ABO血型不合造血干细胞移植患者。除造血干细胞移植患者外,正反定型不符的患者有97例,正定型减弱或缺失患者40例,其中恶性血液病患者24例,在正定型减弱或缺失中占60%(24/40);反定型减弱或缺失者9例,正定型额外反应者6例,反定型额外反应者36例,正定型、反定型同时额外反应者6例;检出自身抗体患者21例,在正反定型额外反应中占43.8%(21/48)。结论本研究病例中引起ABO正反定型不符的主要原因有ABO血型不合造血干细胞移植、恶性血液病以及自身抗体(假阳性)。根据ABO正反定型不符的实验室技术原因、患者临床资料以及针对性辅助实验可以正确鉴定血型,明确患者的ABO血型,从而指导临床输血的选择。
- 侯瑞琴杨洪燕苗天红田文沁
- 关键词：ABO血型ABO正反定型不符处理对策
