俞海瑾
- 作品数:120 被引量:780H指数:17
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学交通运输工程建筑科学更多>>
- 维持性血液透析患者血清骨源性碱性磷酸酶水平及其影响因素
- 骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)是总碱性磷酸酶同工酶(alkaline phosphatase,ALP)中的一个亚型,在健康人群中BAP活性约占血清总ALP活性的50%.我们...
- 蒋钻红陈孜瑾汪知玉马晓波张春丽钱莹王朝晖俞海瑾陈晓农
- 关键词:肾疾病维持性血液透析患者骨源性碱性磷酸酶预后评估
- 轻链肾病和轻链型淀粉样变肾脏损害的临床和病理被引量:15
- 2001年
- 目的 总结轻链肾病(LCN)和轻链型淀粉样变(AL)肾脏损害临床和病理改变。方法回顾性分析 1990~2000年 25例 AL及 6例 LCN患者临床、实验室及组织病理检查结果。结果 首发症状多为水肿。96% AL和 66.7% LCN出现蛋白尿,其中 75%为肾病综合征(NS)。肾功能不全见于56%AL和83.3%LCN。约50%患者肾脏体积增大。肾小管功能不全发生率较高(>60%)。肾外改变以贫血和肝脾肿大最为常见LCN光镜主要呈肾小球系膜结节性硬化(4例),6例LCN标本均见单克隆轻链(κ4例,λ2例)在肾小管基底膜及部分肾小球内沉积。所有 AL标本见肾小球、小管间质及小叶间动脉淀粉样物质沉积,刚果红染色(+),偏光显微镜下呈苹果绿双折光,高锰酸钾预处理试验不褪色(10例),免疫组化AA蛋白(-)6例AL伴多发性骨髓瘤,骨髓浆细胞>15%。2例LCN合并异常增高IgM单株峰,病理亦支待巨球蛋白血症诊断。结论AL和LCN并非少见病,临床以蛋白尿和NS最常见,肾功能受累发生率高,肾外表现多见。病理检查尤其特殊病理检查对诊断和鉴别有重要作用。
- 陈楠任红史浩潘晓霞张文俞海瑾陈晓农郝翠兰
- 关键词:淀粉样变免疫球蛋白类轻链肾病病理肾脏损害
- 166例ANCA相关性血管炎患者肾活检免疫荧光分析
- 李欣张文俞海瑾沈平雁潘晓霞倪莉燕陈楠
- 高糖及己酮可可碱对肾间质成纤维细胞作用的研究
- 2001年
- 目的 探讨糖尿病肾病肾间质病变的机理以及己酮可可碱对肾间质成纤维细胞的作用。方法 为研究高糖对肾间质成纤维细胞的作用 ,应用MTT比色法检测细胞的增殖 ,应用流式细胞仪检测细胞周期变化 ,并应用ELISA法检测细胞上清液中的纤维连接蛋白。同时 ,本研究也观察了己酮可可碱 (Pentoxifylline) ,一种非选择性的磷酸二酯酶抑制剂对肾间质成纤维细胞的作用。结果 高糖和己酮可可碱均可抑制细胞增殖 ,影响细胞周期。但高糖可促进成纤维细胞分泌细胞外基质纤维连接蛋白 ,而己酮可可碱可减少其分泌 ,且可抑制高糖对成纤维细胞的作用。结论 高糖可能通过促进肾间质成纤维细胞分泌细胞外基质在糖尿病肾病的间质病变中起作用 ,而己酮可可碱抑制细胞增殖及细胞外基质的分泌将有利于肾间质病变的防治。
- 王伟铭俞海瑾董晓蓓陈楠董德长
- 关键词:高糖己酮可可碱肾间质成纤维细胞纤维连接蛋白
- 320例原发性ANCA相关性血管炎临床表现及肺部影像回顾性分析
- 目的 ANCA相关性血管炎(AAV)是临床常见的肺血管炎,本文旨在探究各ANCA靶抗原分型的临床特征性表现以提高对本病的认识.方法 对2003年1月至2015年12月我院住院诊断为原发性AAV患者资料进行回顾性分析.比较...
- 虞有超俞海瑾侯小霞倪颖梦陈虹时国朝
- 关键词:ANCA相关性血管炎MPO-ANCA
- 不同诊断标准下透析中低血压的发生情况及预后的相关分析
- 汪知玉陈孜瑾蒋钻红马晓波张春丽钱莹俞海瑾陈晓农
- 阻断IgG-FcgammaR结合短肽对粒细胞与内皮细胞间粘附及ICAM-1表达影响及机制研究
- 目的血管内皮细胞和中性粒细胞在原发性小血管炎疾病发生发展过程中扮演着重要角色。我们前期工作发现,阻断 IgG-Fcγ受体结合的短肽 tg19320能够有效阻抑粒细胞活化和进行性凋亡。本研究
- 王湘玲陈楠俞海瑾任红王伟铭倪莉燕
- 文献传递
- 血红蛋白检测频率对血红蛋白变异的影响及与血液透析患者预后的关系研究被引量:11
- 2015年
- 目的探讨血红蛋白(Hb)检测频率对维持性血液透析(MHD)患者血红蛋白变异的影响,以及血红蛋白变异与血液透析患者临床预后的相关性。方法随访2011年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科血液透析中心进行维持性透析的患者,比较不同血红蛋白检测频率:每2月检测1次Hb(2011年1月-2012年12月)与每月检测1次Hb(2013年1月-2014年7月)对血红蛋白变异的影响。观察2013年1月-2013年6月在透析患者的血红蛋白变异情况,研究终点是心血管事件和全因死亡。分析血红蛋白变异与死亡率的相关性。结果每2月检测1次,其血红蛋白变异均较每月检测1次明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组血红蛋白变异度分组类型均主要是围绕目标范围下限波动(LAL),每2月检测1次占56.7%,每月检测1次占68.7%;血红蛋白变异与死亡率的相关性分析显示:年龄是主要影响因素,统计学效应较大,剔除年龄影响后,与高波动(HA)比较,LAL患者死亡率显著增高[OR值6.186,95%CI(1.277-29.956),P=0.024]。结论增加血红蛋白检测频率可以减少血红蛋白变异。高血红蛋白变异与死亡率并无显著相关性。但血红蛋白在目标值以下小波动与血液透析患者死亡率增高相关。
- 李萍陈孜瑾蒋钻红马晓波俞海瑾陈晓农
- 关键词:维持性血液透析死亡率
- 三氧化二砷对人肾小管上皮转分化及ECM分泌影响的研究
- 目的通过观察PDGF-BB和TGF-β1促进肾小管上皮细胞转分化以及对细胞外基质的分泌作用,观察As2O3对这一过程的抑制作用,探讨小管上皮细胞在肾间质纤维化中的作用以及As2O3的干预作用,从而为抗肾间质纤维化的治疗提...
- 严富洪俞海瑾李娅陈佳韵陈楠
- 文献传递
- 新型免疫抑制剂霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎被引量:27
- 2001年
- 目的 观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (MMF)治疗狼疮性肾炎的临床疗效和安全性。方法 经肾活检证实的 2 0例狼疮性肾炎 ,给予糖皮质激素联合MMF治疗。MMF初始剂量 1.0~ 1.5 g/d ,治疗时间 3~ 2 1个月 ,平均 (10 .9± 6 .2 )个月。结果 MMF治疗后 2 4h尿蛋白定量从治疗前的平均 5 .5 5g下降至 1.5 4g ;血清白蛋白治疗前平均 2 6 .87g升至 39g ;6 /8例肾功能不全患者 3个月内Scr恢复正常 ;血清自身抗体产生明显减少 ,补体上升 ,其中ANA转阴率 3个月达 6 3% ,6个月达 81% ;抗ds DNA由治疗前 2 3.77IU/ml下降至 9.19IU/ml;2例重复活检 ,肾小球活动性病变明显减轻。MMF治疗的不良反应较少 ,偶有白细胞减少、感染、带状疱疹等。结论 MMF对于各型狼疮性肾炎 ,尤其是Ⅳ型重症狼疮 ,经传统治疗无效者均有较好疗效 ,且长期应用不良反应少。
- 陈楠任红张文俞海瑾徐耀文郝翠兰傅秀兰
- 关键词:霉酚酸酯狼疮性肾炎免疫抑制剂药物治疗