- 体外循环升主动脉深插管法
- 1994年
- 作者介绍200例经升主动脉深插管建立体处循环的经验。方法是经升主动脉插入Sarns插管至接头,深约20cm,然后退出8~10cm固定。该方法与以往采用的浅插管比较,有操作简便,固定可靠,不受主动脉根部操作干扰,全身温度变化均匀,在开始并行循环降温时心脏不易停跳等优越性,并能对心脏大脑保持适当的灌注压,适用于体重大于20kg的病人。
- 倪一鸣叶丁生陈自立施丽萍梁宏立
- 关键词:导管插入术体外循环
- 原发性心脏恶性肿瘤的诊断和治疗(附五例报告)被引量:8
- 1992年
- 原发性心脏恶性肿瘤是一种少见疾病。本科自1982年6月至1991年1月共收治心脏原发性肿瘤33例,其中恶性5例,占13.2%。施行手术7次(2例恶性肿瘤复发行再次手术)。现根据临床资料,对本病的诊断和治疗进行总结。临床资料本组共5例,其中男4例,女1例。年龄20~67岁(平均43.4岁)。5例均有不同程度心功能不全,表现为心悸气促。其中2例为重度心衰,颜面和下肢浮肿不能平卧。此外,2例伴有发热,为持续性弛张热。四肢关节疼痛1例,偏瘫1例,
- 汤洪生邬志勇陈军倪一鸣叶丁生金梅余心如
- 关键词:心脏肿瘤原发性
- 二尖瓣狭窄的瓣膜置换术36例被引量:1
- 1997年
- 1990年3月至1994年10月,作者曾对36例二尖瓣狭窄的病人作了二尖瓣置换术。其中男13例,女23例,平均年龄42岁。术前平均心功能为2.9级。26例(72%)为房颤心律,3例有脑栓塞史。13例(36%)有二尖瓣手术史。术后1例死于脑栓塞。术后并发症包括出血(4例),低心排(6例),严重室性心律失常(18例)及呼吸衰竭(1例)。本文讨论了二尖瓣狭窄换瓣术的特点、改进二尖瓣显露的方法和保留后瓣技术的应用,并介绍术后处理及预防手术出血的经验。
- 倪一鸣马量叶丁生
- 关键词:二尖瓣狭窄外科手术心脏瓣膜置换术
- 微创伤心脏外科
- 1998年
- 近年来,随着心脏外科手术技术的提高、经验的积累、新设备不断出现及麻醉的进展,微创伤心脏外科已逐渐成为一个热门的临床及实验室课题,并获得了许多令人鼓舞的进展。
- 倪一鸣
- 关键词:心脏外科手术微创伤
- 原发性心脏肿瘤的诊断和治疗被引量:1
- 1998年
- 报道1982年至1996年收治的78例原发性心脏肿瘤,75例经手术治疗,3例死于术前。良性肿瘤69例,占92%。其中粘液瘤66例,占88%,比文献报道为高。心脏肿瘤的诊断以二维超声为最佳。对心脏肿瘤的治疗无一例外需要手术切除,且应视为急诊或亚急诊手术,以免失去手术机会。手术切口以右房+房间隔切口为佳,手术切除时应尽可能全层、广泛切除,以免术后复发。而对心脏恶性肿瘤的治疗。
- 徐鹤云陈军汤洪升叶丁生倪一鸣查育新
- 关键词:心脏肿瘤外科手术原发性
- 四联症术后早期低氧血症的病因及防治
- 1992年
- 本文40例四联症根治术后病人中,有13例(32.5%)术后早期发生低氧血症.用计算机对8项临床资料作分析,探讨术后早期低氧血症的原因.回归分析提示,该症的两个主要相关因素是右室出口术后、术前径之比及中心静脉压,并建立回归方程.显著性检验提示:左室舒张末容积指数较小者、右室出口术后径与术前径之比值大者和术前高血红蛋白者有发生低氧血症的倾向.本文对该症的发生机理及防治措施提出自己的见解.
- 倪一鸣叶丁生余国伟游晓芒
- 关键词:病因学
- 多发性原发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断和治疗被引量:12
- 1998年
- 为提高多发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断率及生存率,本文对658例食管癌手术治疗患者的资料作回顾性分析。其中多发性原发性食管癌19例,占2.9%。食管贲门双原发癌2例,占0.3%。作者认为,要提高本病的诊断率,应切实做好以下工作:①完善的食管吞钡造影;②纤维胃镜下可疑部位的多点活组织检查;③胃超声检查;④多次分段食管拉网检查;⑤术中细致的外科探查;⑥术后连续病理切片检查。
- 胡坚叶丁生倪一鸣舒洪海查育新邬志勇
- 关键词:贲门癌食管肿瘤双原发癌
- 风湿性二尖瓣病理与瓣膜切削成形术被引量:5
- 1998年
- 对43例风湿性二尖瓣病人手术切除标本进行组织病理学研究。结果从大体I型至II型,瓣膜病变的范围和程度逐渐加重,镜下从甲型到乙C型瘢痕累及深度和范围也逐渐增加,两者间原则上存在着一致性。因此提出瓣膜切削术的可行性。
- 叶丁生李任远余心如陈军倪一鸣余国伟
- 关键词:风湿性二尖瓣病理心脏瓣膜疾病
- 右房巨大海绵状血管瘤1例
- 1996年
- 右房巨大海绵状血管瘤1例浙江医科大学附属第一医院心胸外科马量,倪一鸣1病例摘要女,47岁。活动后心悸一月。查体:面部及双下肢无明显浮肿,颈静脉充盈,叩诊心界向右扩大,心音低,心律齐,心率约84,未闻及明显杂音,肝脾肋下未及。心超:右房内可见一回声不均...
- 马量倪一鸣
- 关键词:右心房海绵状血管瘤病例报告
- 心肌肌钙蛋白检测用于心脏瓣膜置换术中心肌保护措施的评价被引量:5
- 1999年
- 目的应用心肌肌钙蛋白评价心脏瓣膜置换术中含血停搏液对心肌保护的优越性。方法将50例心脏瓣膜置换术患者随机分为冷血心脏停搏液(BCP)组和晶体心脏停搏液(CCP)组,分别于转流前、主动脉阻断30分钟和60分钟、开放主动脉后20分钟、术后1天、3天和7天采血测定心肌肌钙蛋白T亚单位(cTnT)及心肌酶谱。结果cTnT的敏感性优于心肌酶谱,cTnT的释放和心肌酶的渗出与心肌缺血时间成正比,主动脉阻断30分钟以上者差异有显著性(P<0.01和P<0.05),心脏自动复跳率和术后正性肌力药物的应用BCP组均优于CCP组(P<0.05)。结论cTnT可作为心脏外科心肌保护措施的常规检测指标。
- 施丽萍叶丁生钱林锋陈英莲倪一鸣余国伟钟步云
- 关键词:心脏瓣膜置换心肌保护肌钙蛋白