刘丽 作品数:25 被引量:109 H指数:6 供职机构: 深圳市第三人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全麻镇静深度监测中的比较 被引量:2 2014年 目的:探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法:择期行全身麻醉手术40例,采用自身对照研究,患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪(记录麻醉深度指数,Cerebral State Index,CSI)与脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测,记录麻醉诱导前(t0)、插管后3min(t1)、切皮即刻(t2)、切皮后30min(t3)、术毕(t4)、拔管时(t5)及出手术室时(t6)的CSI和BIS值(每个时点记录3组数据),并观察不良反应发生情况。结果:所有患者监测部位均未发生不良反应,各时点CSI和BIS变化一致,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:国产麻醉深度检测仪与BIS具有良好相关性,能较好反映围术期麻醉深度变化,使用安全可行。 刘民强 李仁宰 王华 马明飞 刘丽 何俊永 石浩文 何仁亮关键词:麻醉深度指数 脑电双频谱指数 加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛 被引量:29 2009年 目的观察加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年头面部带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法65岁以上老年头面部带状疱疹后神经痛患者38例,采用口服加巴喷丁胶囊每天1200~1800mg,三叉神经分支阻滞和皮损区皮内注射治疗6周,用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价治疗效果。结果与治疗前比较,治疗后第1周~第6周,VAS和QS均显著下降(P<0.01)。患者治疗6周后显效35例(92.10%),好转3例(7.89%),总有效率100%。结论加巴喷丁联合三叉神经分支阻滞及皮损区皮内注射治疗老年头面部带状疱疹后神经痛,可迅速缓解疼痛,改善睡眠质量,疗效确切,无明显不良反应。 谭宪湖 谭冠先 何睿林 唐小松 沙文昆 周广明 陈旭清 钟瑛 刘丽关键词:加巴喷丁 带状疱疹后神经痛 神经阻滞 老年 等比重腰硬联合麻醉不同穿刺部位对下肢手术麻醉平面及效果的影响 目的比较腰硬联合麻醉时L和L两个不同穿刺部位对髋关节及以下部位手术麻醉阻滞平面及血流动力学的影响。探讨腰硬联合麻醉用于各种部位手术时应选择的适宜穿刺部位及安全性,为临床提供理论依据。方法选择择期行髋关节及以下部位手术的患... 刘丽 黄佳洋 谭宪湖 谭冠先关键词:腰硬联合麻醉 穿刺部位 布比卡因 下肢手术 文献传递 结核病患者维库溴铵药效学参数的测定 被引量:5 2015年 目的测定结核病患者维库溴铵的药效学参数.方法将40例择期行全身麻醉手术的患者按疾病的不同分为结核病(T)组及非结核病(N)组,每组20例.2组均静脉输注咪达唑仑0.1mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,靶控输注丙泊酚1~4μg·mL-1,等患者意识消失后采用4个成串刺激(TOF)进行肌松监测,静脉注射维库溴铵0.1mg·kg-1,注药时间5s.当第-个肌颤搐反应(T1)下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1 最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5min(t1)、15min(t2)、30min(t3)、45min(t4)、1h(t5)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果2组麻醉诱导后各时间段的MAP及HR 较t0 均有不同程度下降(均P〈0.05);2组麻醉诱导前及麻醉诱导后各时间点的MAP及HR 比较差异均无统计学意义(均P〉0.05).T 组维库溴铵临床作用时间较N 组明显缩短(P〈0.05);2组T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间比较差异均无统计学意义(均犘P〉0.05).肌松监测过程中所有患者均未发生体动,也未见皮疹、低血压、气道峰压升高等不良反应,气管插管均-次成功.结论结核病患者维库溴铵单次静脉注射时T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间与-般患者相似,但其临床作用时间较短. 刘民强 陈爱华 康京华 王华 李仁宰 刘丽 何仁亮关键词:结核病 维库溴铵 药效学 雷米芬太尼复合丙泊酚无肌松药气管插管在小儿的应用 被引量:8 2007年 谭宪湖 何亚军 钟瑛 王强 王凌 刘丽 谭冠先关键词:诱导气管插管 复合丙泊酚 雷米芬太尼 肌松药 小儿 抗胆碱药物 高频喷射通气对无痛纤支镜检查患者血气的影响 被引量:3 2012年 目的研究HFJV在肺结核患者无痛纤维支气管镜(FOB)诊治中血气变化。方法 100例FOB介入诊治的肺结核患者随机分为A组和B组。A组50例,以HFJV联合靶控输注麻醉;B组50例,以鼻导管吸氧联合靶控输注麻醉,分别进行吸痰、肺泡灌洗等综合治疗。分别记录T0、T1、T2及T3时的ABG、ECG及Bp、HR和SpO2,计算RPP,观察镜检期间有无呛咳、体动,并在苏醒后询问有无术中知晓发生。结果两组PaO2明显下降,T1时的Bp、RPP低于T0、HR增快(P<0.05),部分出现心律失常,ST-T段压低,A组PaO2较B组明显升高且超过术前水平(P<0.05)。镜检期间患者SpO2维持在麻醉前值,无一例出现呛咳、体动或术中知晓。结论 HFJV对肺结核患者行无痛FOB能提高PaO2,减少并发症,使FOB更安全。 李杰 叶涛生 高瑞君 何俊永 刘丽关键词:高频通气 动脉血气分析 纤支镜检查 肺结核 超前应用地佐辛在瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后临床观察 被引量:1 2018年 目的研究超前应用地佐辛在减少瑞芬太尼复合全身麻醉患者术后躁动发生率中的作用。方法选择我院于2015年11月~2016年8月收治的92例全麻手术患者,按随机数字表法将患者划分为观察组与对照组,各46例,两组患者均自愿接受手术,均选择瑞芬太尼复合全身麻醉方式,其中观察组全麻患者超前应用地佐辛药物,对照组未超前用药,评估两组患者麻醉用药后不良反应发生率及躁动情况,评估平均动脉压(MAP)、SPO_2(血氧饱和度)、VAS(疼痛)、HR(心率)。结果观察组患者术后躁动发生率为7例(15.22%),低于对照组26例(56.52%),(χ~2=37.075,P<0.05)。观察组患者术后MAP、SPO_2、VAS、HR指标值均优于对照组(t=26.588、10.328、10.781、13.232,P<0.05)。观察组患者术后不良反应发生率为1例(2.17%),优于对照组6例(13.04%)(χ~2=8.408,P<0.05)。结论超前应用地佐辛可有效减少瑞芬太尼复合全麻患者术后躁动发生率,术后患者体征平稳。 何俊永 马明飞 刘民强 刘丽 王艳丽关键词:地佐辛 瑞芬太尼 全身麻醉 躁动 去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛痛觉过敏和吗啡耐受的影响 被引量:4 2020年 目的研究10-11易位甲基胞嘧啶双加氧酶1(TET1)去甲基化调控μ阿片受体对神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)吗啡耐受的影响及机制。方法采用坐骨神经慢性压迫性损伤模型,背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)显微注射表达全长TET1 mRNA的单纯疱疹病毒,行为学检测TET1过表达对痛觉过敏及吗啡耐受的影响,Western blot检测DRG内μ阿片受体(μ-opioid receptor,MOR)的表达,DNA blot方法检测DRG全基因5-甲基胞嘧啶(5mC)和5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)水平,亚硫酸氢盐测序和Tab-seq技术检测MOR启动子区域5mC和5hmC水平。结果与对照组相比,TET1过表达明显缓解神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受,增强吗啡的镇痛效果。TET1过表达对DRG整体的甲基化水平没有影响,但可以调节DRG内MOR启动子区域的甲基化水平,增加MOR的表达。结论TET1过表达通过调节MOR启动子区域甲基化水平,增加MOR的表达,从而改善神经损伤导致的痛觉过敏和吗啡耐受。 吴强 林静 刘民强 刘丽 何仁亮关键词:吗啡 阿片受体 甲基化 神经病理性疼痛 药物耐受 颈椎间盘突出症治疗的新进展 颈椎间盘突出症是常见病、多发病,多见于中老年人,是引起颈肩痛的常见原因之一。既往临床多采用牵引、按摩、针灸和外服中药等保守治疗,效果欠佳。随着现代影像学技术的发展,颈椎间盘突出症的诊治率大幅度提高。近年微创介入治疗发展迅... 刘丽 谭宪湖关键词:胶原酶 化学溶核术 射频消融 颈椎间盘突出症 文献传递 不同每搏变异度指导肝移植术中容量治疗对患者早期预后的影响 被引量:2 2021年 目的观察不同每博变异度(SVV)指导肝移植手术中容量治疗对患者早期预后的影响。方法选取2018年1月至2019年6月全身麻醉下行同种异体肝移植术患者40例,分为A组和B组,每组20例。所有患者均在SVV指导下进行输液治疗,其中A组以SVV≤9%作为容量反应性的参考,B组以SVV≤13%作为参考,观察两组患者麻醉前(T1)、切皮即刻(T2)、无肝前5 min(T3)、无肝期30 min(T4)、新肝期30 min(T5)及术毕(T6)生命体征变化及术后早期恢复情况。结果两组患者一般资料、术中出入量及生命体征变化未见明显差异。与术前比较,所有患者麻醉恢复质量评分术后3 d均有不同程度下降(P<0.05),术后7 d逐渐恢复术前水平(P>0.05),术后14 d和30 d均高于术前(P<0.05),但两组间各时点的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组术后30 d内并发症的发生率均较低,B组术后切口愈合不良发生率较A组更低(P<0.05),但两组术后其他并发症发生情况及住院时间未见明显差异(P>0.05)。结论肝移植术中采用SVV≤13%或SVV≤9%作为容量治疗的参考均可安全指导术中输液管理,二者对患者早期预后的影响无明显区别。 刘民强 刘永 钟祥鹏 马明飞 刘丽 黄煦晨 李嘉欣 吴强 何仁亮关键词:肝移植