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下腔静脉过滤器对骨水泥植入综合征的预防作用研究被引量：3: 2009年; 目的研究下腔静脉过滤器（IVCF）对骨水泥植入综合征（BCIS）的预防作用。方法雄性绵羊10只，体质量25-30kg，随机分为A组（不植入IVCF）和B组（植入IVCF）（n=5）。麻醉后B组绵羊先在1250mA透视机透视下，由颈内静脉经右心房在肾下极5cm处下腔静脉内植入IVCF。后将两组绵羊离断股骨颈扩髓腔，植入10mL骨水泥，并逐渐增加髓腔内压，同期观测血压、心率、中心静脉压（CVP）和血气变化，心前区超声心动图动态实时显示心腔内情况改变。术毕分离肺脏，油红染色观察肺组织病理变化。结果A组绵羊植入骨水泥后，当将股骨髓腔压力增加至120mm Hg时，右心房、右心室内即出现了点状不均匀回声，且随髓腔压力继续增加，点状回声变成大量雪花状回声影，并伴血压、PaO2明显下降，25min后收缩压下降至（80±11）mm Hg（P〈0．01），PaO2降至最低（P〈0．05），而心率、CVP进行性升高，血气分析示呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，病理提示肺动脉血管内广泛散布大量脂肪栓子，血管腔阻塞；而B组绵羊在植入骨水泥后，在股骨髓腔内压升至400mm Hg时尚未观察到右心腔出现脂肪栓子回声影，且血压、PaO2、心率、CVP较植入前未见明显降低或升高（P〉0．05），血气分析结果示通气正常，肺组织脂肪油红染色阴性。结论IVCF可有效预防骨水泥植入而引起的BCIS的发生。; 师晓琴郭万刚彭娜郭征韩保君赵雄罗中华于茗刘利荀汪晨; 关键词：肺栓塞腔静脉滤器骨水泥

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刘利荀

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