刘威
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
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- 老年腹腔镜胆囊切除术临床麻醉分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的麻醉方法及安全性分析。方法对80例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者的临床及麻醉资料进行回顾性分析。结果本组手术时间25~103 min,平均手术时间（34±3）min,平均麻醉时间（45±4）min。患者术毕3~5 min自然苏醒；21例需静脉注射氟马西尼0.2~0.3 mg、佳苏仑30~50 mg催醒后拔管。有3例患者轻微躁动,对症处理后改善。全组麻醉经过基本顺利。8例患者牵拉胆囊及分离胆囊管时出现心动过缓,考虑为胆心反射,经静脉注射阿托品0.5~1 mg后解除。结论老年人多伴有其他慢性疾病,术前应严格选择手术适应证,充分准备,静脉复合气管插管全身麻醉是老年人LC较理想的麻醉方法,加强麻醉管理及采取相应的防治措施,术中加强监测及管理,减少对呼吸、循环的影响,减少并发症的发生。全身麻醉下LC对老年患者仍是安全可行的。
- 刘威
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年患者临床麻醉
- 重症烧伤患者的围术期管理
- 2013年
- 目的:探讨围术期特重烧伤患者的麻醉处理。方法:选择20例烧伤面积在Ⅱ度50%烧伤患者或烧伤在Ⅲ度20%以上已有严重并发症的患者,术前已进行了补液、抗休克、纠正酸中毒、预防感染和防治多器官衰竭等综合治疗;麻醉诱导选用依托咪酯0.3 mg/kg,舒芬太尼5～10μg/kg,咪达唑仑0.03～0.05 mg/kg,顺苯阿曲库铵0.3～0.5 mg,全身麻醉插管,麻醉维持选用丙泊酚和舒芬太尼为主的静脉复合麻醉,并行动静脉穿刺,连续监测动脉压和中心静脉压,整个术中全程监测呼末CO2值,并做动脉血气分析,输血、输液维持患者血流动力学稳定。结果:20例患者围术期各项生命体征平稳,术后30 min清醒,恢复良好。结论:术前准备充分及时调整患者的各项生命指标,术中合理使用麻醉药物,加强监测,维持血流动力学稳定,保持呼吸道通畅,是重症烧伤患者手术麻醉管理的关键。
- 蔡丰姜岩松刘威
- 关键词：重症烧伤麻醉
