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沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果分析被引量：3: 2015年; 目的分析沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果。方法整群选择该院呼吸内科2013年5月—2015年5月的慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者190例,随机分为对照组和观察组各95例,对照组给予化痰解痉平喘、低流量吸氧和控制感染等常规基础治疗;在常规治疗基础上对观察组采用沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗,两组的疗程都为10 d。分别观察治疗前后两组患者的各项肺功能指标,并对两组的临床疗效进行比较分析。结果治疗前两组患者的肺功能指标FEV1、FVC水平和FEV1/FVC,P>0.05;治疗后两组患者FEV1和FEV1/FVC水平均较治疗前有不同程度的提升,且观察组提升程度优于对照组,观察组FEV1、FVC水平和FEV1/FVC均高于对照组,P<0.05;临床疗效总有效率(92.6%)明显优于对照组(75.8%)。结论沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入疗法可迅速缓解患者呼吸系统症状,有效改善慢性阻塞性肺疾病急性发作患者的肺功能。; 刘德学; 关键词：沙丁胺醇氨溴索雾化慢性阻塞性肺疾病急性发作

氨溴索静脉推注联合雾化吸入治疗卧床患者坠积性肺炎的临床观察: 2014年; 目的探讨氨溴索静脉推注联合雾化吸入治疗卧床患者坠积性肺炎的临床疗效。方法卧床患者坠积性肺炎患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予抗生素治疗、对症治疗、原发病治疗等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予氨溴索静脉推注联合雾化吸入。观察并对比两组的临床疗效,肺部啰音和胸片阴影消失时间。结果观察组临床有效率明显高于对照组(90.0%VS72.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组肺部啰音和胸片阴影消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论氨溴索静脉推注联合雾化吸入治疗卧床患者坠积性肺炎的临床疗效显著,值得临床推广。; 刘德学; 关键词：卧床患者坠积性肺炎氨溴索静脉推注

基层医院肺血栓栓塞症的临床诊治探讨: 2007年; 目的探讨基层医院对肺血栓栓塞症(PTE)病人的诊断及治疗措施。方法回顾性总结我院近6年来共收治的28例PTE病人临床资料。结果临床表现中以呼吸困难及气促为最常见82.1%,其次为烦躁不安及惊恐感53%,胸痛50%。血气分析为重要诊断筛选手段,阳性率71.4%,超声心电图及胸CT均有重要诊断意义。其中26例行低分子肝素抗凝治疗,18例应用尿激酶(UK)溶栓治疗,好转治愈率75%,症状无明显变化占7.1%,病死率17.9%。结论基层医院临床医师只要提高对PTE的认识,根据实际情况选择必要的实验室检查,掌握抗凝治疗及溶栓治疗的适应证及方法,就可明显降低PTE的病死率。; 刘德学邢清梅丁宁; 关键词：肺血栓栓塞症溶栓治疗尿激酶

机械通气并发下呼吸道医院感染80例病原学分析被引量：5: 2006年; 目的分析机械通气下并发下呼吸道医院感染的病原学及药敏情况。方法回顾分析我院2001年12月-2004年12月三年间重症监护病房（ICU）机械通气并发下呼吸道医院感染的情况。结果机械通气并发下呼吸道医院感染率68，8％，其中革兰氏阴性杆菌（GNB）占67．4％，革兰氏阳性球菌（GPC）占28．3％，GNB和真菌混合感染4．3％。亚胺培南对铜绿假单胞菌的敏感率最高，其次是头孢哌酮＋舒巴坦，万古霉素对表皮葡萄球菌敏感率最高。结论机械通气并发下呼吸道医院感染以GNB为主，根据药敏试验结果选用有效的抗菌药物是临床医生用药的关键。; 刘德学李爱华; 关键词：下呼吸道医院感染机械通气病原学分析并发革兰氏阳性球菌医院感染率

慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型的CT肺功能临床评估研究被引量：4: 2016年; 目的通过CT肺功能检查探讨慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型患者的临床特征。方法选取2014年1月至2015年10月在我院就诊和住院的稳定期COPD患者66例。行CT行肺功能检查,以密度低于-950Hu判定为肺密度减低区,计算深吸气末低衰减区占全肺容积百分比(LAA%),将LAA%≥15%者分为肺气肿表型组,LAA%<15%者分为非肺气肿表型组。采用CAT量表评价生活质量,记录既往急性加重次数;行常规肺功能检查记录FEV1、FVC、FEV1/FVC、RV/TLC。结果 66例患者平均CAT评分(14.83±7.56)分,平均COPD急性加重次数(2.14±1.42)次,平均FEV1%为(44.94±21.61)%,平均LAA%为(15.25±10.52)%。66例患者中肺气肿组共28例,非肺气肿组共38例,两组患者在年龄、CAT评分、急性加重次数、气流受限方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD肺气肿表型患者在年龄、急性加重频率、气流阻力、影像学表现及生活质量方面具有其独特性。; 刘德学; 关键词：慢性阻塞性肺疾病 CT 肺功能

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刘德学