刘明丽
- 作品数:7 被引量:5H指数:1
- 供职机构:厦门市第一医院更多>>
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- 地氟醚循环紧闭麻醉洗入期回路内注药法的临床探讨
- 2001年
- 于忠元陈振毅刘明丽黄曦
- 关键词:地氟醚吸入性麻醉药
- 不同全麻诱导时气管内插管的心血管副反应被引量:5
- 1989年
- 本文将80例无高血压、无明显心血管疾患病人分四组不同方法全麻诱导,进行气管内插管,比较心血管副反应。观察到硫喷妥钠+琥珀胆碱或安定、硫喷妥钠+琥珀胆碱诱导下插管,均可使动脉血压及心率明显增高(P<0.001),收缩压心率乘积超过心肌缺血阈值(RPP>12000、HR>90)者有二组共达60%,超过心绞痛阈值者(RPP>22000)共达10%,插管后呛咳病例也多。芬太尼6μg/kg+硫喷妥钠5mg/kg+琥珀胆碱或用安定0.2~0.4mg/kg代替硫喷妥钠的二组,上述反应明显减轻,插管后出现吞咽动作为主,呛咳者少,较适用于高血压、心血管疾患、颅内高压病人。由于尚有37.59%病人收缩压心率乘积超过心肌缺血阈值,故尚非理想的诱导方法。对短时间的手术及有呼吸系统疾患的病人尚需慎用。
- 林尔美边立言刘明丽虞慬丁玉宏孙珠英张英娇李钦辉
- 关键词:全麻诱导气管插管心血管副反应
- 纤维支气管镜在麻醉科的应用(附31例报告)
- 2002年
- 刘明丽
- 关键词:纤维支气管镜麻醉科
- 合并肺动脉高压心脏瓣膜置换术的麻醉处理
- 2001年
- 刘明丽于忠元刘永前
- 关键词:肺动脉高压心脏瓣膜置换术麻醉处理并发症
- 地氟醚在循环紧闭麻醉中的药代动力学
- 1999年
- 目的 了解地氟醚在最低流量循环紧闭麻醉中药代动力学的临床表现。 方法 50例麻醉分级(ASA) Ⅰ~Ⅱ级全麻下的择期手术病人。麻醉诱导采用咪唑安定、芬太尼、琥珀胆碱。气管插管后开始10 m in 氧流量为4 L/m in,行间歇正压控制呼吸,地氟醚挥发罐浓度(FD)8% 。此后关闭回路,氧流量0.20~0.35L/m in,地氟醚FD 10% ~12% 。维持地氟醚的肺泡浓度(FA)在6% ±0.1% 。间断给予维库溴胺维持肌肉松弛。 结果 地氟醚FA 达6% 和FA/FI(吸入浓度)达0.9,分别为4.9±0.8 m in 和12.4±0.2 m in,并能维持在0.90~0.95。麻醉停止后,5.7±2.4 m in 恢复自主呼吸,拔管时间9.7±0.8 m in。麻醉中脉搏血氧饱和度均100% ,吸入氧浓度≥80% 。 结论 地氟醚的低组织溶解特性使其麻醉诱导和麻醉恢复快,麻醉调控性强。地氟醚的药代动力学特性使其能安全、有效地在最低流量循环紧闭麻醉中使用。
- 陈振毅于忠元刘明丽
- 关键词:地氟醚麻醉循环紧闭药代动力学
- 地氟醚、异氟醚实施循环紧闭麻醉的临床比较
- 2001年
- 目的 比较地氟醚与异氟醚在循环紧闭麻醉的临床效果及效能价格比。方法 30例择期手术病人 ,分为地氟醚组 (D组 )、异氟醚组 (I组 ) ;麻醉诱导用咪唑安定、芬太尼和琥珀胆碱。气管插管后最初氧流量为 4L/ min,挥发罐浓度 D组、 I组设于 8%和 2 % ,在呼气末浓度分别达 6 %、 1.1%后关闭回路 (氧流量为 0 .2 0~ 0 .35 L / min)行循环紧闭麻醉。D组和 I组 FD调整至 12 %和 4% ,术中维持地氟醚 FA 于 6 %± 0 .1% ,异氟醚 FA 于 1.1%± 0 .1% ;手术结束前 10分钟关闭发挥罐 ,手术后开放回路 ,氧流量 4L/ min,术中予维库溴胺维持肌松。结果 在循环紧闭麻醉中地氟醚的费用比异氟醚便宜约 2 0 %。高流量诱导期 D组和 I组的时间分别为 4.9± 0 .8分和 7.5± 0 .4分 ,微流量后 30分FA/ FI 分别为 90 %和 73%。麻醉结束后地氟醚、异氟醚的 FA 下降至高流量洗出初始时肺泡浓度 FAO的 5 0 %时间分别为1.2± 0 .1分和 1.8± 0 .3分 ,拔管时间、拔管后整体恢复时间 D组明显短于 1组。结论 地氟醚在循环紧闭麻醉中的药代动力学。
- 于忠元陈振毅刘明丽黄曦
- 关键词:地氟醚异氟醚麻醉循环紧闭
- 胸腔镜手术的麻醉
- 1997年
- 胸腔镜手术的麻醉刘明丽厦门市第一医院麻醉科(厦门361003)关键词胸腔镜;麻醉胸腔镜外科手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点,特别是高龄、心肺功能欠佳不能耐受开胸手术的某些肺部病变更适应。我院从1996年5月~12月共施行18例胸腔镜手术,取得满意...
- 刘明丽
- 关键词:胸腔镜麻醉外科手术