刘欣燕
- 作品数:162 被引量:1,594H指数:18
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自然科学总论更多>>
- 40岁及以上女性避孕指导专家共识被引量:12
- 2020年
- 40岁及以上女性在完成生育后仍需长期避孕,其妇科内分泌功能及生育能力逐渐下降,且患全身系统性疾病的风险逐渐增加,避孕方法的选择与生育旺盛期女性有所不同,原则为既满足高效避孕需求,又兼顾防治月经相关疾病及缓解绝经综合征症状等额外获益。根据使用者的自身健康状况,无论新的使用者还是正在使用者,均首要推荐长效可逆避孕方法,包括含铜宫内节育器、左炔诺孕酮宫内缓释系统、皮下埋植剂、醋酸甲羟孕酮注射液。单纯孕激素避孕方法对围绝经期月经异常、激素补充治疗、痛经等有额外获益。次要推荐避孕套,但需强调坚持和正确使用。不常规推荐复方甾体激素避孕方法、自然避孕法、外用避孕药。紧急避孕是避孕失败的补救措施。
- 无顾向应林青蔡晓辉于晓兰吴尚纯黄丽丽刘欣燕
- 关键词:皮下埋植剂绝经综合征月经异常自然避孕法妇科内分泌
- 超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值被引量:176
- 2010年
- 目的探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗中的价值。方法回顾性分析83例经手术及病理证实的剖宫产瘢痕妊娠病例,总结其主要临床表现、超声特点及超声辅助的治疗方法。结果在83例剖宫产瘢痕妊娠病例中,根据其超声图像特点分为三型:瘢痕处肌层内孕囊型(35例)、瘢痕处及宫腔内孕囊型(13例)、包块型(35例)。前两型的主要临床表现为停经后不规则阴道出血(分别为60.0%和61.5%),包块型的主要临床表现为清宫术或药物治疗后持续性阴道出血或血β-HCG水平异常(82.9%)。83例中通过超声检查正确诊断为剖宫产瘢痕妊娠者71例,诊断符合率为85.5%。13例瘢痕处肌层内孕囊型、11例瘢痕处及宫腔内孕囊型和2例包块型的患者采用经腹超声监测下清宫术治疗;2例瘢痕处肌层内孕囊型、1例瘢痕处及宫腔内孕囊型和5例包块型的患者采用经腹超声引导下病灶局部注射甲氨蝶呤治疗。结论超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊方面起到重要作用。
- 袁岩戴晴蔡胜吕珂刘欣燕金力姜玉新
- 关键词:超声检查妊娠瘢痕
- 黄体支持与孕激素补充共识被引量:142
- 2015年
- 黄体是甾体激素的主要来源,正常的黄体功能是维持妊娠所必需。黄体功能不全会导致正常妊娠难以维持。黄体支持及补充适应症包括辅助生殖(ART)助孕后、复发性流产、先兆流产及先兆早产等。目前黄体支持药物包括:黄体酮类、h CG、雌激素及Gn RH-a。常用给药途径包括肌肉注射、经阴道及口服给药等。通过结合近年来国内、外相关领域研究进展及临床应用,对ART中黄体支持的用药选择、孕激素治疗在先兆流产、复发性流产及早产预防中的应用达成部分专家共识,以指导规范的临床应用。
- 孙赟刘平叶虹伍琼芳刘欣燕杨慧霞李蓉乔杰
- 关键词:黄体功能不全黄体支持孕激素雌激素黄体酮GNRH-A
- HIV感染女性避孕方法选择的中国专家共识被引量:4
- 2020年
- 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染已成为全球性问题,且女性感染者呈增长趋势。据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)报告,截止2018年全球约有3790万HIV感染者,其中15岁以上女性占49.60%[1]。2016年中国15岁以上女性新发HIV感染和艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)人数比2010年增加了57.78%[2]。HIV感染女性的避孕需求未得到充分满足,UNAIDS一项报告指出,在全球22个优先关注的国家中,6个国家中13%~21%的HIV感染女性的避孕需求未得到满足[3]。
- 无顾向应刘伟信车焱曾琴刘欣燕黄丽丽杨清
- 关键词:HIV感染避孕方法女性
- 早期自然流产孕妇生活环境中的危险因素被引量:57
- 2007年
- 目的探讨早孕期生活环境中可能会引发早期自然流产的危险因素。方法采用问卷调查的方式,分析比较了200例在我院诊断为早期自然流产的妇女(病例组)和200例生育正常婴儿的妇女(对照组)早孕期间的生活环境情况。结果单因素分析显示,病例组平均每周看电视在10h以上,使用电脑在45h以上,经常使用复印机、微波炉和手机,生活环境附近有高压线等电磁辐射装置,有排放污染气体的工厂,有持续10个月以上噪音,孕期或孕前半年家庭或工作场所采用挥发异味材料进行过装修,有胚胎停育史和孕期情绪紧张的比例均显著高于对照组(P均<0.05);其中,病例组随装修异味时间的延长,发生早期自然流产的危险度增加。多因素分析显示,经常使用微波炉、手机,接触装修材料异味3个月以上,情绪紧张,有早期自然流产史等5种因素可显著增加早期自然流产的相对危险性(P均<0.05)。结论经常使用微波炉、手机,接触装修材料,情绪紧张,有早期自然流产史等5种因素可能是导致早期自然流产的危险因素。
- 刘欣燕边旭明韩京秀曹兆进范光升张超张文丽张淑珍孙晓光
- 关键词:早期自然流产
- 中期妊娠合并心脏病终止妊娠10例临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨中期妊娠合并心脏病的治疗及终止妊娠的方式。方法回顾分析我院2003年1月至2009年1月10例中期妊娠合并心脏病患者行治疗性引产的临床资料。结果10例中9例患者为无正规产检患者。心功能Ⅲ级~Ⅳ级5例,3例重度肺动脉高压,3例轻度肺动脉高压。心力衰竭(心衰)诱因:2例为低蛋白血症,1例为低蛋白血症合并贫血。入院后对症支持治疗改善心功能后终止妊娠,终止妊娠方式:6例行剖宫取胎术,2例利凡诺引产,1例药物引产,1例行钳刮术。其中8例恢复良好,2例死亡,死因分别为心脏右向左分流加重和肺栓塞。结论妊娠合并心脏病仍是母体死亡的重要原因。孕前咨询和定期产前检查能改善预后,对于孕中期出现心衰而无法矫正心脏畸形则宜在积极控制心衰后终止妊娠,心功能Ⅲ级~Ⅳ级或重度肺动脉高压孕20周后患者以剖宫取胎终止妊娠为佳。
- 丁西来金力范光升刘欣燕郎景和
- 关键词:妊娠并发症心血管心脏病肺动脉高压
- 室内装修污染对异常妊娠结局影响病例对照研究被引量:7
- 2013年
- 目的探讨室内装修污染与异常妊娠结局之间的关系。方法应用1∶1匹配的病例对照研究方法,调查在北京协和医院就诊的200名异常妊娠孕妇(病例组)及与其年龄相匹配(±2岁)的正常妊娠产妇(对照组),应用多因素条件Logistic逐步回归进行分析。结果病例组中孕期或怀孕之前半年内家中或工作单位使用有挥发性气味材料进行过装修的比例(32.0%)显著高于对照组(20.5%,χ2=6.81,P=0.009)。病例组自述有装修异味的时间(P50=3个月)显著高于对照组(P50=1个月,H=6.67,P=0.010)。以未进行过装修作为参照,有装修异味的时间≤3和>3个月的相对危险度分别为1.25和5.41(趋势性χ2=10.86,P=0.001)。在调整了其他危险因素的作用之后,室内有装修异味的时间在3个月以上时可能显著增加孕妇发生异常妊娠的相对危险度(OR=13.36,95%CI:1.27~140.19)。结论室内装修污染可能是孕妇发生异常妊娠的危险因素,且两者之间可能存在剂量—反应关系。
- 韩京秀曹兆进刘欣燕
- 关键词:室内装修污染异常妊娠病例对照研究
- 202例死产原因分析及干预措施的建议
- 目的:分析死产原因,比较早期及晚期死产的原因及影响因素,为制定降低死产发生的措施提供依据.
方法:回顾性分析北京协和医院2003年1月1日~2012年12月31日住院分娩的202例死产(≥20周)的临床资料,包...
- 罗雪梅陈蔚琳刘欣燕刘俊涛
- 关键词:死产小于胎龄儿高危妊娠围产保健
- 人类白细胞抗原G表达与不明原因反复自然流产关系的探讨被引量:1
- 2007年
- 目的通过观察人类白细胞抗原G(HLA-G)在不同滋养细胞中的表达,探讨其与不明原因反复自然流产(RSA)的关系及免疫调节机制。方法用免疫酶细胞化学染色方法检测11例RSA患者滋养细胞的HLA-G表达情况,并以13例正常早孕的滋养细胞和JEG-3绒癌细胞作对照。结果RSA患者滋养细胞的HLA-G表达水平(1.15±1.56)显著低于正常早孕滋养细胞(8.97±2.76)和JEG-3绒癌细胞(9.56±1.81)(P﹤0.001)。后两种滋养细胞的HLA-G表达水平无显著性差异。RSA组5例表达为弱阳性,6例为阴性。正常早孕组8例表达为强阳性,5例为中等阳性。JEG-3绒癌细胞株表达为强阳性。结论滋养细胞的HLA-G表达与细胞浸润能力有关。RSA滋养细胞的低浸润能力可能与HLA-G的低表达有关。HLA-G表达可能不依赖母体环境,而在细胞内自身调节。
- 孙晓光刘欣燕杨玉雯刘彤
- 关键词:人类白细胞抗原G反复自然流产滋养细胞
- 一种特殊类型的阴道斜隔综合征一例被引量:16
- 2011年
- 患者26岁,未婚有性生活,孕0产0,痛经渐进性加重11年,腹部手术切口经期渗血2个月于2010年12月28日入院。患者15岁月经初潮,周期30d,经期6~7d,规律、量少;有痛经且渐进性加重,影响生活。
- 陈娜朱兰蒋宇林熊巍刘欣燕郎景和
- 关键词:阴道斜隔综合征腹部手术切口月经初潮性生活渐进性痛经