刘清军
- 作品数：7 被引量：60H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 幼年特发性关节炎全身型并发巨噬细胞活化综合征13例临床分析被引量：14
- 2006年
- 目的对13例幼年特发性关节炎全身型(SOJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿临床资料进行回顾性分析,以期提高临床认识。方法回顾性分析13例SOJIA合并MAS患儿可能触发因素、临床表现、实验室检查结果以及治疗和预后。结果90例SOJIA患儿并发MAS13例(14.4%),男10例,女3例。全部患儿处于SOJIA活动状态;3例可能为药物触发;8例MAS发生前存在感染。全部患儿均持续高热;肝大12例(92.3%);凝血功能障碍10例(76.9%);神经精神系统功能障碍8例(61.5%)。MAS发生时全部患儿白细胞(WBC)、血小板(PLT)和红细胞沉降率(ESR)较发生前显著下降;5例(62.5%)血清铁蛋白(SF)≥10000μg/L;8例(72.7%)血纤维蛋白原(Fib)≤2.5g/L;9例(69.2%)甘油三酯(TG)≥2.5mmol/L。结论MAS是SOJIA严重而致命的并发症,原发SOJIA活动性、药物以及感染是MAS的重要触发因素。肝脏显著增大、出血倾向和神经精神系统功能障碍是MAS最具鉴别意义的临床指标。血WBC、PLT和ESR较基础值急剧下降、SF急剧升高、Fib减少以及TG升高是MAS重要的临床实验室指标。早期有力的干预治疗决定MAS的预后。
- 施虹王宏伟程佩萱胡秀芬刘清军万丽君
- 关键词：关节炎幼年型类风湿巨噬细胞活化综合征
- 获得性免疫缺陷综合征2例被引量：3
- 2003年
- 刘清军刘爱国王宏伟
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征小儿
- 干酪乳杆菌细胞壁成分诱导小鼠自身免疫性心肌炎肾上腺髓质素的表达
- 2005年
- 目的探计肾上腺髓质素(AM)mRNA和蛋白在干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导小鼠自身免疫性心肌炎动物模型心肌组织中的表达水平和意义。方法4～6周Balb/c雄性小鼠45只,随机分为实验组30只,对照组15只。实验组于d0、3、5、10经腹部皮下注射LCWE,对照组以磷酸盐缓冲溶液(PBS)代替LCWE。于实验d14、21、28分别留取血清和心肌标本。采用RT-PCR及免疫组织化学方法检测小鼠心肌组织AMmRNA及蛋白表达水平,并检查心肌组织病理变化。ELISA法检测小鼠血清抗肌凝蛋白抗体。结果实验组小鼠心肌炎性细胞浸润及心肌细胞变性坏死较明显,对照组心肌组织正常。实验组血清存在高浓度抗肌凝蛋白抗体。免疫组织化学显示,实验组AM表达水平显著高于对照组(P<0.05),与病变积分呈显著正相关(r=0.81P<0.01)。RT—PCR结果显示,实验组小鼠心肌AMmRNA表达水平高于对照组(P<0.05),与病变积分呈显著正相关(r=0.71P<0.01)。结论AM参与LCWE诱导小鼠自身免疫性心肌炎,心肌AM表达水平可作为判断心肌炎性损伤程度的客观指标。
- 张纪伟王宏伟牛美真施虹刘清军程佩萱刘亚黎
- 关键词：肾上腺髓质素乳杆菌干酪心肌炎
- 50例小儿经皮肾活检病理类型及临床意义分析
- 周树平邵小燕刘清军唐锦辉
- 静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床研究被引量：40
- 2006年
- 目的评价静脉注射丙种球蛋白(intravenousimmuneglobulin,IVIG)1g/kg单次静脉注射治疗川崎病(Kawasakidisease,KD)的临床效果。方法242例KD患儿随机分为IVIG1g/kg组与IVIG2g/kg组,对两种治疗方法的疗效进行前瞻性对比研究。分别采用IVIG1g/kg和2g/kg单次静脉注射,观察患儿总热程、退热时间、黏膜充血、手足肿胀和颈淋巴结肿大消退时间,监测外周血白细胞计数(whitebloodcellscount,WBC)、血小板计数(plateletcount,PLT)、血清丙种球蛋白(immunoglobulin,Ig)、C反应蛋白(Creactingprotein,CRP)、血沉(erythrocytesedimentationrate,ESR)、心电图(electrocardiogram,ECG)和冠状动脉病变(coronaryarterylesion,CAL)恢复情况,并对治疗前后组内结果、治疗后组间结果进行比较。结果IVIG1g/kg组平均热程为10·6d,WBC、PLT、CRP、ESR及ECG异常率与治疗前比较显著降低(P<0·001),IVIG1g/kg组与IVIG2g/kg组比较差异无统计学意义(P>0·05)。IVIG1g/kg组CAL发生率为29·5%(36/122),随访1年有87·5%的CAL恢复正常,12·5%未能恢复正常,其中9·4%为IVIG耐药病例;IVIG2g/kg组CAL发生率为24·2%(29/120例),随访1年有89·3%的CAL恢复正常,10·7%未能恢复正常,均为IVIG耐药病例,两组比较,差异亦无统计学意义(P>0·05)。结论IVIG1g/kg单次静脉注射治疗KD,可有效缓解临床症状,减低CAL发生率,减轻心血管系统损害,与IVIG2g/kg比较具有同样的近期和远期治疗效果。
- 覃丽君王宏伟胡秀芬刘清军施虹隈远祥陈全景程佩萱
- 关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征
- 儿童先天性主动脉瓣畸形32例病理组织学特征被引量：3
- 2006年
- 目的探讨儿童先天性主动脉瓣畸形的病理组织学特征。方法对2003年1月至2005年12月因先天性主动脉瓣畸形、主动脉瓣功能障碍行外科手术切除的32例儿童主动脉瓣进行大体观察和组织学检查。结果 32例儿童先天性主动脉瓣畸形中,男27例,女5例,男:女=5．4:1,年龄6-18岁,平均年龄14．9岁。二叶型12例(37．5％),三叶型 19例(59．4％),四叶型1例(3．1％)。主动脉瓣狭窄(AS)5例(15．6％),主动脉瓣关闭不全(AI)25例(78．1％),AS-AI 2 例(6．2％),均不伴其他心脏瓣膜病变,20例伴其他先天性心脏病。病理组织学改变为瓣叶增厚、大小不等、不规则(卷曲或脱垂),部分伴钙化,光镜下示纤维组织增生,黏液样变性,胶原纤维溶解、断裂,弹性纤维破坏,胶原纤维玻璃样变性2 例、灶性钙化2例,无小血管增生及炎性细胞浸润。4例可见心内膜面局部破溃,内皮下毛细血管增生,纤维素性渗出,炎性细胞浸润,继发性钙质、脂质沉着和纤维化。结论儿童先天性主动脉瓣畸形以男性多见,二叶型、三叶型主动脉瓣常见,常伴有其他先天性心脏病,瓣膜功能障碍以AI为主。
- 黄萍王宏伟李艳萍程佩萱刘清军张真路刘建英
- 关键词：主动脉瓣先天性畸形病理组织学儿童
- 结缔组织病的发热特点及诊断、治疗被引量：1
- 2003年
- 刘清军
- 关键词：结缔组织病发热小儿
