刘清平
- 作品数：11 被引量：98H指数：6
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- 重度腰椎滑脱症的手术治疗被引量：23
- 2011年
- 目的探讨重度腰椎滑脱症的病理特点与手术方法。方法对18例重度腰椎滑脱症患者采用后路减压复位,椎弓根钉系统内固定加椎间植骨融合治疗,观察患者症状改善情况,滑脱矫正及植骨融合情况。结果经8～36个月随访,腰腿痛症状完全消失13例;滑脱椎体完全复位15例,大部分复位3例;达到完全骨性融合10例,无断钉断棒与拔钉等并发症发生。结论重度腰椎滑脱症大多由峡部崩裂引起,病史长、病理及解剖结构特殊。复位减压结合椎弓根钉系统加椎间植骨融合是治疗重度腰椎滑脱症的较好方法。准确置钉及二次彻底减压是手术成功的关键。
- 王春林永绥刘成招刘清平吴李勇
- 关键词：重度腰椎滑脱症手术治疗椎弓根钉
- DAPT抑制RM-1细胞增殖的实验研究
- 2012年
- 目的研究Notch信号通路特异性阻断剂DAPT对小鼠前列腺癌RM-1细胞增殖的影响。方法体外培养RM-1细胞,实验组以不同浓度DAPT(0.25、0.5、1、2、5μmol/L)处理,对照组不加DAPT;利用MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期(PI法),RT-PCR法检测Notch1、Jagged1基因表达。结果与对照组比较,0.25μmol/L剂量组对RM-1细胞增殖、周期、Notch1及Jagged1 mRNA表达的影响无差异;0.5、1、2、5μmol/L剂量组均能显著抑制RM-1细胞增殖,随着DAPT浓度的增加,G0/G1期细胞比例逐渐增多,S期细胞比例逐渐减少,G2/M期细胞比例无明显差异,Notch1、Jagged1 mRNA的表达逐渐下调。结论当DAPT浓度≥0.5μmol/L时能够抑制RM-1细胞的增殖,且呈剂量依赖性,其机制可能与诱导细胞G0/G1期阻滞、Notch1及Jagged1 mRNA的表达下调有关。
- 吴涛华王春林妙春林永绥刘成招刘清平张春
- 关键词：Γ-分泌酶抑制剂NOTCH通路前列腺癌细胞增殖细胞周期
- 三种术式治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效分析被引量：8
- 2016年
- 目的 :探讨经皮空心带侧孔椎弓根钉钉道骨水泥强化术、经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效。方法 :对2012年5月至2013年11月收治的90例OVCF患者的临床资料进行回顾性分析,按手术方法的不同将其分为经皮空心带侧孔椎弓根钉钉道骨水泥强化组(A组)、PVP组(B组)和PKP组(C组),每组30例。术前、术后1 d、3个月、1年采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者疼痛缓解程度进行评定;通过影像学资料观察责任椎的椎体压缩率、矢状面Cobb角的变化。结果:所有患者手术顺利,无切口感染、深静脉血栓等并发症。末次随访时A组中有2例患者术后留有轻度腰背痛;B组残留中度腰背痛7例,重度腰背痛4例,术后椎体再骨折2例;C组残留中度腰背痛5例,重度腰背痛3例,术后椎体再骨折4例。术后3组VAS评分、责任椎的椎体高度压缩率、Cobb角均较术前明显改善(P<0.05)。术后1 d、3个月、1年各项目A组与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、3个月、1年各项目在A组内差异无统计学意义(P>0.05);在B组与C组内差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP和PKP对OVCF患者术后即刻止痛效果较经皮空心带侧孔椎弓根钉钉道骨水泥强化术明显,但PVP、PKP患者术后随访均残留不同程度腰背痛;经皮空心带侧孔椎弓根钉钉道骨水泥强化术在恢复责任椎前缘高度和矫正椎体后凸畸形、减少术后残余腰背痛方面具有明显的优势。
- 胡春华李清平王春刘清平龙亨国
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术
- 微创长尾U形空心椎弓根钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折被引量：4
- 2015年
- 目的探讨微创长尾U形空心椎弓根钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效。方法2012年6月～2015年1月，我科对30例T12～L3单节段胸腰椎骨折患者行微创长尾U形空心椎弓根钉联合伤椎置钉治疗，对手术时间、术中出血量、切口总长度、手术前后伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状面指数等观察指标进行统计学分析。结果手术切口长度为（5．36±1．04）cm，时间为（89．28±4．36）min，术中出血量为（56．78±11．79）mL，患者术后疼痛均明显缓解。所有随访病例在术后1d、术后6个月的伤椎椎体前缘高度、Cobbs角、椎体压缩程度、椎管骨块占位率与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），手术后1d与术后6个月伤椎椎体前缘高度、Cobbs角、椎体压缩程度、椎管骨块占位率相比较，差异均有统计学意义（P〉0．05）。均无发生切口感染、退钉及断钉等并发症。结论微创长尾U形空心椎弓根钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、疗效确切等优势，值得临床推广应用。
- 吴涛华刘清平陈少坚王春陈雁华
- 关键词：微创胸腰椎骨折
- 髌骨针结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨髌骨针结合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选择我院髌骨骨折患者40例,分为对照组及观察组,各20例,分别采用克氏针张力带钢丝内固定及髌骨针张力带钢丝内固定。对两组治疗效果进行对比研究。结果治疗后,观察组的优良率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折具有创伤小、固定稳定、术后功能恢复好等优点,值得临床推广应用。
- 陈茂光王春刘清平郑惠
- 关键词：髌骨骨折内固定
- 三种内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的 观察比较PFNA、DHS和解剖型锁定钢板三种内固定方式治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 将2013年5月~2015年5月住院的150例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者根据内固定方式不同分为三组：PFNA内固定组52例,DHS内固定组50例,解剖型锁定钢板内固定组48例。观察比较三组手术时间、出血量、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分等指标。结果 随访10~24个月,平均（15.5±2.5）个月。PFNA组患者的手术时间、出血量均优于另外两组（P〈0.05）,PFNA组疗效优于DHS组（P〈0.05）。三种内固定治疗组的骨折愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,PFNA组骨折愈合时间最短,解剖型锁定钢板组次之,DHS组骨折愈合时间最长。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆骨折具有手术时间短、出血量少、骨折愈合时间短、术后关节功能恢复良好等优点,比较适合治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗。
- 刘清平陈少坚高连云吴涛华
- 关键词：骨质疏松股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉动力髋螺钉解剖型锁定钢板
- 经皮长尾可折U形空心椎弓根钉系统固定治疗胸腰椎骨折的疗效评估被引量：27
- 2012年
- 目的:评价经皮长尾可折U形空心椎弓根钉系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择2009年1月～2010年8月无明显神经损伤的不稳定胸腰椎骨折患者80例,分A组(长尾可折U形空心椎弓根钉系统内固定),B组(常规开放椎弓根钉固定),比较两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后切口引流量以及手术前后伤椎椎弓前缘高度、矢状面Cobb角、椎管骨块占位率、置钉优良率以及术后3、6、12个月随访比较椎体高度、Cobb角及腰痛情况等。结果:两组手术时间、术中出血量、术后切口渗血及切口总长度A组分别为90.18±17.39min、81.25±8.67ml、6.60±1.64ml及6.86±0.60cm;B组分别为116.95±16.18min、315.70±72ml、224.48±30.18ml及13.53±1.48cm。以上各指标A、B两组有明显差异(P<0.05)。术后椎体前缘高度、Cobbs角、椎管骨块占位率及置钉优良率A组分别为(93.83±4.20)%、4.28°±1.08°、(3.49±3.27)%及96.25%;B组分别为(94.31±3.12)%、3.95°±0.97°、(3.27±3.03)%及97.50%,以上指标两组比较差异没有显著性(P>0.05);术后3、6、12个月随访影像学指征两组间无显著差异(P>0.05)。结论:经皮长尾可折U形空心椎弓根钉具有创伤小、操作方便、复位固定及效果与常规椎弓根钉固定一致,值得临床推广应用。
- 王春林永绥刘清平刘成招吴李勇王越
- 关键词：微创内固定胸腰椎骨折
- ETN在胫骨干骺端骨折内固定治疗中的应用被引量：11
- 2012年
- 目的总结解剖型胫骨髓内钉(ETN)内固定治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法应用ETN治疗胫骨干骺端骨折6例。结果本组随访12～18个月,骨折均达到骨性愈合。无切口感染、骨折畸形愈合、内固定失效等并发症发生。结论ETN治疗胫骨干骺端骨折具有固定牢靠、手术创伤小、手术时间短等优点,适用于开放性胫骨干骺端骨折或手术区域皮肤软组织条件差的患者。
- 林永绥王春刘成招刘清平凌广烽
- 关键词：胫骨干骺端骨折内固定
- 肩锁关节周围损伤锁骨钩钢板内固定术后肩痛的原因分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨锁骨远端端骨折与肩锁关节脱位患者锁骨钩钢板内固定术后肩痛的原因,并提出应对策略。方法回顾性分析自2008-03—2016-03采用锁骨钩钢板内固定治疗的60例NeerⅡ锁骨远端骨折和40例RockwoodⅢ~Ⅵ型肩锁关节脱位。采用Spearman相关性分析术后肩痛与性别、年龄、VAS评分、损伤类型、钢板放置位置、术后并发症的相关性。结果 100例均获得随访3~12(10.50±2.44)个月。末次随访时12例疼痛不缓解,其中钢板放置不佳5例,感染2例,脱钩2例,骨折不愈合1例,2例无明确原因。通过Spearman相关性分析发现,术后疼痛与钢板放置位置(r=0.408,P<0.001)及术后并发症(r=0.501,P<0.001)相关,而与性别(r=-0.145,P=0.223)、年龄(r=-0.089,P=0.504)、损伤类型(r=-0.132,P=0.286)、VAS评分(r=-0.156,P=0.208)无关。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位术后患者疼痛与钢板放置位置及术后并发症明显相关,术前应根据相关的测量数据选择长度和钩深度合适的锁骨钩钢板,并预判钩在肩峰下的最佳安放位置,术后于合适的时机取出内固定并早期进行功能锻炼。
- 刘清平陈少坚林臻高连云吴涛华
- 关键词：锁骨钩钢板锁骨远端骨折肩部疼痛
- 雾化吸入制剂在我院门诊应用分析
- 2023年
- 目的分析我院雾化吸入制剂在门诊的使用情况,为雾化吸入制剂的合理应用提供参考。方法通过回顾性分析法,对我院2022年7月~12月门诊雾化吸入制剂的使用数量进行统计分析,并随机抽取开具雾化吸入制剂处方1000张,以评估其应用科室、药物种类、联合使用情况、临床诊断及合理性。结果我院雾化吸入制剂的应用主要涉及13个科室,其儿科占26.6%、呼吸科占11.2%;门诊常用的雾化吸入制剂主要有肾上腺皮质激素、β2受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂和黏液溶解剂;吸入用布地奈德混悬液与吸入用沙丁胺醇溶液联合用药率达51.7%;临床诊断为支气管炎34.6%、肺炎17.5%、哮喘12.7%等。结论我院门诊雾化吸入制剂使用情况基本合理。
- 姚志雪刘清平朱炜姚志容
- 关键词：门诊用药分析合理用药
