刘猛
- 作品数：14 被引量：70H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属江宁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 桂枝加芍药汤化裁治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征21例被引量：1
- 2015年
- 目的：观察桂枝加芍药汤化裁治疗维持性血液透析患者不宁腿综合征（RLS ）的临床疗效。方法将42例行维持性血液透析治疗1年以上合并 RLS 的患者按数字表法随机分为两组，观察组21例，对照组21例。对照组给予每周2次血液透析联合每周1次血液滤过，同时给予西医对症治疗。观察组在对照组的基础上给予桂枝加芍药汤化裁治疗。于治疗前和治疗4周和8周后，应用国际不宁腿综合征评估量表（IRLS）和不宁腿综合征生活质量问卷（RLSQoL）进行评价。结果两组治疗4周后，观察组 IRLS、RLSQoL 评分分别为（13．8±6．7）分、（68．6±17．8）分，对照组 IRLS、RLSQoL 评分分别为（14．9±7．3）分、（64．8±17．4）分，均较治疗前改善（t ＝9．117、16．170、6．308、15．204，均 P ＜0．05），但组间差异均无统计学意义（均P ＞0．05）；治疗8周后，观察组 IRLS、RLSQoL 评分分别为（6．8±4．5）分、（90．1±19．0）分，改善更为明显，与对照组比较，差异有统计学意义（t ＝3．717、3．165，均 P ＜0．05）。结论桂枝加芍药汤化裁治疗血液透析患者 RLS 具有良好的临床疗效。
- 刘猛王梅芳
- 关键词：不宁腿综合征血液透析桂枝加芍药汤
- 维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响被引量：10
- 2011年
- 目的研究维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取我院维持性血液透析半年以上患者60例,根据随机数字表随机分为常规血液透析组和维生素C预冲组各30例,治疗12周后观察血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。并选取20例健康体检者作为对照组。结果常规血液透析组和维生素C预冲组炎症指标hs-CRP、IL-6、TNF-α明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);维生素C预冲组治疗后各炎症指标较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);而常规血液透析组治疗前后各炎症指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态,维生素C预冲透析器能有效改善维持性血液透析患者的微炎症状态。
- 朱江刘猛
- 关键词：维持性血液透析维生素C微炎症状态
- 江宁地区持续性非卧床腹膜透析患者退出原因的分析及对策被引量：6
- 2016年
- 目的分析南京市江宁地区持续性非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis，CAPD）患者退出原因及对策。方法回顾性分析2008年1月至2015年5月在南京医科大学附属江宁医院接受腹膜透析置管术进行CAPD135例患者的临床资料，调查其退出时间和退出原因，同时记录腹膜透析置管时的血红蛋白、血白蛋白、血钾、血钙、血磷、血肌酐、尿素氮和估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate，eGFR）等指标，资料收集后根据患者的原发病是否为糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD）分为DKD组和非DKD组；另外，根据患者的年龄分为青年组（年龄〈40岁）、中年组（年龄41-60岁）和老年组（年龄〉60岁）。根据以上不同的分组进行分析比较。结果本组135例患者，至调查终点维持腹膜透析治疗者83例，退出者52例，退出率为38．52％。男性腹膜透析患者的退出率（30／62，占48．39％）高于女性腹膜透析患者（22／73，占30．14％）。退出腹膜透析的首位和次位原因分别是腹膜透析转血液透析（22／52，占42．38％）及死亡（21／52，占40．38％），而心脑血管系统疾病是导致死亡的最主要的原因（13／21，占61．9％）。DKD组患者开始透析时的血白蛋白、血肌酐、尿素氮、eGFR与非DKD组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。DKD组退出率（22／37，占59．46％）和病死率（12／37，占32．43％）明显高于非DKD的退出率（30／98，占30．61％）和病死率（9／98，占9．18％），差异有统计学意义（均P=0．002）。4例肾移植患者均为青年患者。老年腹膜透析患者退出率高（26／53，占49．06％），而其主要退出原因为死亡（18／53，占33．96％）；结论心脑血管系统疾病是导致腹膜透析患者退出的重要因素；DKD的慢性肾衰竭患者应尽早透析并积极加强透析前一体化治疗；老
- 李倩袁自静刘猛朱江李小丽张庆娟
- 关键词：腹膜透析糖尿病肾脏疾病高龄
- 甲状旁腺切除术对维持性血液透析患者肾性贫血及促红细胞生成素剂量的影响被引量：12
- 2013年
- 目的评价甲状旁腺切除术对维持性血液透析患者肾性贫血及促红细胞生成素剂量的影响。方法回顾性分析接受甲状旁腺全切加部分前臂自体移植术的患者27例,观察术前及术后第1,3,6,12个月时血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)、血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)和尿素清除指数(Kt/V)以及手术并发症等,并记录各时间段患者促红细胞生成素用量等数据。结果 27例患者甲状旁腺切除(PTX)术后,iPTH水平自第1月起即显著下降至理想水平(P<0.05),并在随后的12个月随访期间内,处于稳定状态。Hb及Hct在术后第3月开始逐渐上升,至术后12月时,分别为(119.2±8.7)g/L和(35.0±3.9)%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后EPO用量显著减少,至术后12月时,减少至(6 317.5±1 327.4)U/周,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论继发性甲状旁腺功能亢进是导致慢性肾衰竭患者促红细胞生成素抵抗的重要因素之一,PTX可迅速降低iPTH水平并显著改善肾性贫血、减少促红细胞生成素用量。
- 刘猛朱江袁自静王梅芳蔡婕
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术肾性贫血促红细胞生成素
- 辛伐他汀对载脂蛋白E基因缺陷小鼠脂联素和内皮功能的影响
- 【目的】观察HMG-COA还原酶抑制剂—辛伐他汀对处于动脉粥样硬化早期的apo-E基因敲除小鼠的脂联素和内皮功能的影响，探讨辛伐他汀对内皮功能的保护作用。 【方法】将24只6周龄apo-E基因敲除成年小鼠随机分为对照组(...
- 刘猛
- 关键词：辛伐他汀脂联素超氧化物岐化酶丙二醛
- 文献传递
- 江宁地区维持性血液透析患者现况单中心调查研究被引量：4
- 2013年
- 目的:调查江宁地区在南京医科大学附属江宁医院血液净化中心行维持性血液透析患者的现状。方法:选择2013年1月在本中心透析龄大于3个月的患者为研究对象,采用横断面调查的方法,对其临床资料进行统计分析。结果:共调查维持性血液透析患者138例,男86例,女52例,男女比例1.65∶1,平均年龄(50.71±14.44)岁。23.2%的患者原发病因不明。在明确原发病的患者中,原发性肾小球肾炎67例(占63.2%),糖尿病肾病14例(占13.2%),高血压肾损害8例(占7.5%)。透析龄≥5年占50.7%,透析龄≥10年占5.8%。单纯血液透析87例(63.0%),血液透析加血液透析滤过35例(25.4%),血液透析加血液灌流16例(11.6%)。94.9%的患者每周透析3次以上。自体动静脉内瘘132例(95.7%)。91.3%患者有高血压,52例(37.7%)患者血压未控制,有45例(32.6%)血红蛋白<110g/L;114例(82.6%)存在钙磷代谢紊乱,iPTH>300ng/dl者有67例(54.0%)。医保覆盖率100%。乙型肝炎感染者9例,丙型肝炎感染者17例,乙型和丙型肝炎同时感染者5例。结论:本中心血液透析患者男性多于女性,原发性肾小球肾炎是导致ESRD的主要原因,医保覆盖率较高,50.7%的患者透析龄在5年以上,但血压和血红蛋白的达标率低。相当比例的血液透析患者未能满意地控制钙磷代谢及继发性甲状旁腺功能亢进。
- 刘猛朱江
- 关键词：终末期肾病维持性血液透析
- 维生素C预冲透析器对血液透析患者微炎症状态的影响和护理被引量：9
- 2012年
- 目的研究维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响及护理措施。方法选择我院维持性血液透析半年以上患者60例,分为常规血液透析组和维生素C预冲组,治疗12周后观察血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果维生素C预冲组治疗后,各炎症指标较治疗前及常规血液透析组显著下降(P<0.01),而常规血液透析组治疗前后各炎症指标无明显变化(P>0.05)。结论维生素C预冲透析器能有效改善维持性血液透析患者微炎症状态。
- 唐玫朱江刘猛于芳
- 关键词：维生素C维持性血液透析微炎症状态透析器护理
- 中心静脉狭窄导致肿胀手综合征的护理体会被引量：1
- 2012年
- 长期维持性血液透析是尿毒症患者赖以生存的治疗方法之一,而自体动静脉内瘘是保证血液透析顺利进行的重要血管通路。但在建立和使用内瘘的过程中,会出现手部肿胀、血管栓塞等并发症。我院血液净化中心2008年5月-2012年4月有3例患者因中心静脉狭窄导致内瘘侧肢体发生肿胀手综合征，经血管介入治疗，解除中心静脉狭窄，内瘘侧肢体肿胀消除，护理体会报道如下。
- 唐玫刘猛于芳
- 关键词：静脉狭窄自体动静脉内瘘经血管介入治疗尿毒症患者血液净化中心
- 维持性血液透析患者透析相关指标的城乡差异被引量：1
- 2016年
- 目的观察维持性血液透析(MHD)患者透析相关指标的城乡差异。方法比较南京市江宁区城市MHD患者(A组,124例)和农村MHD患者(B组,14例)血液透析前后透析相关指标。结果 B组血液透析前血肌酐和血尿素氮均高于A组[(810.4±101.2)μmol/L vs.(718.9±151.7)μmol/L和(33.3±3.9)mmol/L vs.(30.1±5.2)mmol/L](P<0.05)。血液透析后,B组透析后Kt/V值低于A组(1.0±0.4vs.1.3±0.5),而血肌酐、血尿素氮和血磷水平均高于A组[(313.2±78.8)μmol/L vs.(273.2±70.9)μmol/L、(11.1±1.6)mmol/L vs.(9.9±2.3)mmol/L和(2.1±0.5)mmol/L vs.(1.5±0.5)mmol/L](P<0.05或P<0.01)。结论农村MHD患者的透析充分性较城市MHD患者差。
- 王涛张庆娟蒋美华刘猛袁自静朱江孙小伟
- 关键词：维持性血液
- 血管紧张素转换酶及其基因多态性与老年期痴呆的相关性研究
- 研究目的:探讨血清血管紧张素转换酶活性水平及其基因多态性与缺血性脑梗死、血管性痴呆和Alzheimer's病的相关性,为阐明缺血性脑梗死、血管性痴呆和Alzheimer's病的发病机理以及早期预报、有效防治提供理论依据....
- 刘猛
- 关键词：血管性痴呆血管紧张素转换酶多态性
- 文献传递
