- 耳鼻疾病来源的继发性肥厚性硬脑膜炎7例临床分析
- 刘蕾赵玉林吴玉瑛孙梦恬方慧于蕊周昆
- 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝与动脉粥样硬化危险因素的相关性研究
- 目的:以踝肱比值(ABI)和颈内膜中层厚度(IMT)作为动脉粥样硬化的评估参数,探讨2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与动脉粥样硬化危险因素之间的关系。方法:对入选的106例2型糖尿病住院患者,根据肝...
- 刘蕾郑丽丽
- 53例原发性食管神经内分泌癌患者临床病理特征及预后分析
- 2021年
- 目的探讨53例原发性食管神经内分泌癌患者的临床病理特征及预后相关因素。方法本研究纳入2012年6月至2019年12月就诊于郑州大学第一附属医院经组织病理确诊的53例原发性食管神经内分泌癌患者,回顾性分析患者的临床病理和免疫组化特征以及影响患者预后的因素。结果53例原发性食管神经内分泌癌患者中,食管小细胞癌41例(77.4%),混合型食管神经内分泌癌12例(22.6%);初诊时主要症状为吞咽困难(58.5%);肿瘤部位主要位于中段(50.9%),内镜下主要表现为溃疡型(43.4%);突触素(Syn)、神经细胞黏附分子(CD56)、嗜铬粒素A(CgA)阳性率分别为83.0%、94.3%、43.4%。细胞角蛋白5/6(CK5/6)(χ^(2)=4.232,P=0.040)和P40(χ^(2)=8.940,P=0.003)在食管小细胞神经内分泌癌和混合型食管神经内分泌癌中的表达差异有统计学意义。有远处转移(P=0.012)、Ⅲ~Ⅳ期(P=0.010)、未/单一治疗(P=0.004)是食管神经内分泌癌的不良预后因素。53例患者1、3 a生存率分别为45.3%、9.4%;联合治疗患者的疾病无进展生存期(P=0.003)和总生存期(P=0.001)均明显高于未/单一治疗。结论原发性食管神经内分泌癌是一种罕见、易转移、预后差的恶性肿瘤,食管小细胞癌为食管神经内分泌癌最常见的类型;Syn、CD56、CgA阳性率较高,有助于诊断食管神经内分泌癌;CK5/6和P40有助于诊断食管神经内分泌癌的类型;综合治疗患者的生存期明显高于单一治疗或未治疗,联合治疗对食管神经内分泌癌患者来说是必要的。
- 刘钰余军林耿一萌董一鸣杨珍珍刘蕾张腾飞
- 关键词：生存率预后
- 内镜下重塑鼻腔结构治疗鼻黏膜接触点性头痛被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻腔解剖结构异常所致的鼻黏膜接触点性头痛的的疗效。方法:对94例鼻黏膜接触点性头痛患者进行鼻内镜手术治疗,矫正异常的鼻腔解剖结构,术后随访6～18月,进行疗效评估。结果:鼻内镜术后,治愈79例,好转11例,无效4例,总有效率95.7%,术前术后视觉模拟评分(VAS)差异有统计意义(t=37.56,P<0.01)。结论:鼻黏膜接触点性头痛系因鼻腔解剖结构异常所致,通过鼻内镜手术重塑鼻腔结构可以获得良好的治疗效果。
- 魏艳艳赵玉林张远刘蕾
- 关键词：鼻内镜手术头痛解剖学
- 鼻NK/T细胞淋巴瘤合并细菌感染的诊治经验与教训
- 2023年
- 目的 探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤合并细菌感染的类型和特点。方法 回顾性分析2018年4月至2022年12月在郑州大学第一附属医院确诊且在入院时伴有发热的鼻NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料和细菌培养结果。结果 41例入院时伴有发热的鼻NK/T细胞淋巴瘤患者进行了细菌培养,其中有10例患者细菌培养结果阳性,培养菌株均为葡萄球菌,其中3例为人葡萄球菌人亚种,7例为金黄色葡萄球菌。10例患者均对林可霉素类及大环内酯类抗生素交叉耐药,其中9例患者除耐甲氧西林外还存在其他种类抗生素耐药。2例患者因恶病质、感染性休克死亡,剩余8例患者在更换抗生素或同时加放化疗后发热得到控制。结论 在确诊鼻NK/T细胞淋巴瘤前伴有反复发热的患者合并的感染细菌以葡萄球菌为主,且大多为多重耐药菌,普遍对常用的青霉素类、头孢类及林可霉素类、大环内酯类抗生素耐药,应常规对患者行细菌培养,根据药敏结果应用抗生素,并尽早确诊,给予抗肿瘤治疗。
- 刘蕾张娜翟冠婷王英赵玉林
- 关键词：鼻NK/T细胞淋巴瘤细菌感染耐药菌
- 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝与血浆同型半胱氨酸的关系被引量：2
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）的含量变化及可能影响因素。方法对153例T2DM患者根据肝脏超声检查结果分为两组，其中合并NAFLD者92例为A组，元NAFLD者61例为B组。分别测定身高、体质量，抽血测定Hey、三酯甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、糖化血红蛋白（HbAlC）等，并对各项生化指标进行相关性分析。结果A组的体质量指数（BMI）、TG、TC、LDL—C、HbAlC及Hey均明显高于B组（P〈0．05），而年龄、HDL—C明显小于B组（P〈0．01），HCY与TG（P〈0．05）、BMI（P〈0．05）、LDL—C（P〈0．05）、HbAlC（P〈0．05）呈正相关，与HDL—C呈负相关（P〈0．05）。结论Hey及TG升高是T2DM合并NAFLD的危险因素，并且与TG、HbAlC、BMI、HDL—C、LDL—C及Hcy水平均有相关性。
- 刘蕾郑丽丽李冲
- 关键词：2型糖尿病同型半胱氨酸血脂非酒精性脂肪性肝
- 225例舌下腺囊肿临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的初步总结不同类型舌下腺囊肿的诊断，治疗及预后。方法对2001年2月至2011年5月11年间经口腔颌面外科手术治疗有完整资料的225例舌下腺囊肿患者的临床资料进行总结，对其类型比例、年龄分布、诊断方式及治疗方式进行回顾性分析。结果总结不同类型舌下腺囊肿的比例为单纯型占66．7％，口外型占21．8％，哑铃型占11．5％。青年人多发。诊断以穿刺为主，口外型穿刺加超声检查，准确率96．9％。治疗以口内切口行腺体及与其相粘连的囊肿摘除为主要治疗方式，对口外型囊肿行1：7内或口内口外联合切口手术切除，术后术区加压包扎3～7d。术后复发1例，复发率为0．4％。结论单纯型及哑铃型采取穿刺检查为常规诊断方式，口外型需穿刺加彩超检查并结合临床表现为诊断方式，行口内切口完整摘除舌下腺手术是根治舌下腺囊肿避免复发的关键。
- 刘蕾王祥军谢卫红李新明
- 关键词：舌下腺囊肿
- 复发性颅底脊索瘤12例临床分析
- 2019年
- 目的探讨复发性颅底脊索瘤的临床表现、病理特征、治疗及预后.方法回顾性分析2013年1月至2018年4月就诊于郑州大学第一附属医院的61例脊索瘤患者中12例经病理证实为复发性颅底脊索瘤患者的临床资料.结果12例患者因已行相关治疗(7例已行放射治疗),有11例患者临床表现为头痛、视功能受损等颅神经受损症状,均行手术切除肿瘤,其中5例患者肿瘤全切,余7例患者部分切除.7例已行放疗的患者病理指标Ki-67阳性率较5例未行放射治疗者明显升高.随访时间为13~85(44.67±26.73)个月,11例存活患者仍在随访中.结论复发性脊索瘤患者临床表现以颅神经损伤为主,在治疗上首选手术彻底切除肿瘤并辅助放化疗,可在一定程度上改善患者预后.
- 刘柱刘蕾刘羊钰金红军
- 关键词：颅底脊索瘤复发病理
- 鼻窦病变引起的眶尖综合征手术疗效分析
- 2024年
- 目的:比较鼻窦病变引起的眶尖综合征鼻内镜手术治疗和保守治疗的疗效。方法:回顾性分析2018年1月-2023年8月郑州大学第一附属医院收治的56例因鼻窦病变引起眶尖综合征患者的临床资料,分为手术组21例,保守组35例,比较两组的临床特征及预后。结果:鼻窦病变中手术组真菌性鼻窦炎占61.9%,细菌性鼻窦炎占28.6%,蝶窦肿瘤占9.5%。保守组非真菌性鼻窦炎占65.7%,真菌性鼻窦炎占34.3%。除鼻窦病变外,患者合并有基础疾病,手术组中高血压占71.4%,糖尿病占80.9%;保守组中高血压占28.6%,糖尿病占42.9%。随访1个月~5年,手术组症状改善率为85.7%,复发1例,再次手术后未见复发;而保守组症状改善率为22.9%,症状改善后再复发6例,转至鼻科手术后未见复发。结论:本研究中鼻窦病变多为真菌性鼻窦炎,此外,合并糖尿病、高血压、肾病综合征等基础疾病的患者鼻部免疫力下降,显著增加了发病风险。由于早期鼻部症状不明显,多学科合作诊疗十分必要。影像学检查一旦提示为鼻窦病变引起的眶尖综合征,需尽早进行鼻内镜下鼻窦开放术。
- 代宝王雪萍刘蕾金晓朗张锐邓文静王英赵玉林
- 关键词：眶尖综合征鼻窦疾病
- 鼻NK／T细胞淋巴瘤侵犯眼部预后分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨鼻NK／T细胞淋巴瘤侵犯眼部的临床特点。方法回顾性分析2009年至2011年诊治的鼻NK／T细胞淋巴瘤侵犯眼部的11例患者的临床资料。结果6例放弃治疗的患者均已死亡；5例接受治疗的患者，1例死亡，4例存活。接受治疗者中Ki-67指数〈45％的2例患者均存活，Ki-67指数〉45％的3例患者中1例死亡；接受治疗者中无全身症状的患者均存活，有全身症状的2例患者中1例死亡。结论鼻NK／T细胞淋巴瘤侵犯眼部是一个独特类型，以眼部症状为突出表现，易误诊，需经病理学确诊；本病为侵袭性，放弃治疗者及有全身症状者预后不良，Ki-67指数可作为预测预后的早期指标。
- 刘蕾赵玉林王佳
- 关键词：鼻NK/T细胞淋巴瘤预后
