- 小肠淋巴管扩张症致^(99)Tc^m-亚甲基二膦酸盐骨显像肠道显影1例被引量：1
- 2013年
- 失蛋白性肠病在临床上并不少见，但能够证实蛋白从肠道丢失的检查方法较少，且这些检查操作过程易受其他因素干扰，故肠道蛋白丢失的确诊比较困难。本文报告1例通过核医学淋巴显像和骨显像协助诊断的小肠淋巴管扩张症，提示小肠淋巴管扩张是该患者肠道蛋白丢失的主要原因。
- 郭宁刘轶敏陈黎波王正华
- 关键词：小肠淋巴管扩张症核素显像
- 盐酸去甲乌药碱注射液负荷核素心肌灌注显像诊断冠心病的有效性与安全性：Ⅱ期临床试验被引量：10
- 2014年
- 目的评价盐酸去甲乌药碱注射液（HG）在负荷MPI诊断冠心病中的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、开放、阳性药自身交叉对照设计研究。怀疑或已经确诊为冠心病的患者120例，每例均根据随机数字表按照不同顺序先后进行HG和腺苷负荷MPI。受试者负荷显像前后90d内行CAG检查，主要血管狭窄程度〉50％为冠心病。负荷MPI按心肌缺血严重程度与缺血范围分析，以CAG结果为“金标准”，比较HG和腺苷负荷MPI诊断冠心病的诊断效能及结果的一致性。同时进行试验的安全性评价，包括检查生命指征，血、尿常规、血生化指标等，以及记录不良反应。组间比较用两样本t检验、r检验或Fisher确切概率法，一致性分析采用Kappa检验。结果120例受试者中有11例未完成全部试验，不参加有效性分析，但参加安全性评价；另109例参加有效性分析。HG负荷MPI诊断冠心病的灵敏度为56．1％（32／57），特异性为78．8％（41／52），准确性为67．0％（73／109），阳性预测值为74．4％（32／43），阴性预测值为62．1％（41／66）；腺苷负荷MPI的诊断灵敏度为52．6％（30／57），特异性为82．7％（43／52），准确性为67．0％（73／109），阳性预测值为76．9％（30／39），阴性预测值为61．4％（43／70）。2药各对应诊断效能指标的差异均无统计学意义（r=0—0．2476，均P〉0．05）。HG负荷MPI诊断单支、双支和三支病变的灵敏度分别为29．6％（8／27）、64．7％（11／17）和100％（13／13），腺苷负荷MPI相应结果分别为22．2％（6／27）、64．7％（11／17）和100％（13／13）。两药负荷MPI诊断LAD、LCX、RCA缺血的总一致性分别为95．41％（104／109）、97．25％（106／109）和97．25％（106／109），Kappa值分别为0．8905、0．8420和0．8874。HG对受试者的收缩压几乎没有影响，舒张压有一定程度下降；�
- 杜延荣李方王蒨李殿富龙明清刘轶敏李必禄
- 关键词：盐酸去甲乌药碱MIBI
- 碳-11胆碱PET/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进疑难病例术前定位诊断中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨碳-11胆碱(^(11)C-choline)PET/CT对原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism,PHPT)疑难病例术前定位诊断价值。方法:临床诊断PHPT拟采取手术治疗的患者92例[男21例,(54.2±14.1)岁],B超及99m Tc-MIBI显像后定位困难。静脉注射111~333 MBq(3~9 mCi)^(11)C-choline,20 min后行PET/CT显像,采用视觉及定量方法分析图像,以病理为金标准,与血清学检查结果对照,采用IBM SPSS 23进行统计分析。结果:92例患者^(11)C-choline PET/CT显像共检出病灶103个,分别为甲状旁腺腺瘤或增生(83个)、甲状旁腺癌或其转移灶(5个)、肺神经内分泌瘤(4个)、结节性甲状腺肿(7个)和甲状腺髓样癌转移灶(4个),其中强阳性86个,弱阳性17个;未检出病灶2个,分别为甲状旁腺瘤囊性变和甲状旁腺组织,总体诊断灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.9%、6.3%、84.8%、85.4%、50.0%。78个PHPT强阳性病灶平均最大标准摄取值(standard uptake value,SUV_(max))及与甲状腺SUV比值(SUV ratio,SUVR)均明显高于10个PHPT弱阳性病灶[3.95(2.77,7.73)vs. 2.60(1.95,4.42),P=0.036;1.72(1.43,2.42)vs. 1.19(1.11,1.51),P=0.002]。PHPT与非PHPT组显像结果与血PTH(P=0.115)、血钙(P=0.217)、血磷(P=0.901)无关。结论:^(11)C-choline PET/CT显像可用于原发性甲状旁腺旁腺亢进术前定位诊断,灵敏度高,但特异性差,需注意与结节性甲状腺肿及恶性肿瘤鉴别。
- 刘轶敏党永红霍力胡亚王鸥刘赫常晓燕刘宇吕京桥邢小平李方廖泉
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进
- 99mTc-HYNIC-Tyr3-OCT生长抑素受体显像在神经内分泌肿瘤诊断的临床应用研究
- 李方杜延荣陈黎波龙明清景红丽陈方牛娜张迎强马艳茹刘轶敏巴建涛田健王正华
- 神经内分泌肿瘤发病隐秘、诊断困难，常被当作疑难杂症；又因其不易早期定性和定位，为肿瘤诊治的难点之一。受体显像属于分子影像诊断技术之一，是核医学研究的热点。该项目主要以神经内分泌肿瘤细胞表面的生长抑素受体为靶点，研究并应用...
- 关键词：
- 关键词：神经内分泌肿瘤受体显像剂
- 生长抑素受体显像在胰岛素瘤诊断中的价值
- 2012年
- 目的评价^(99m)Tc-HYNIC-TOC生长抑素受体显像诊断和鉴别诊断胰岛素瘤的临床价值。方法回顾性分析近11年来65例胰岛素瘤患者的^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像结果 ,并与胰腺灌注CT、B超或内镜超声结果比较。结果 65例患者均进行^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像,阳性28例,检出率43.1%。部分患者进行胰腺灌注CT、B超或内镜超声检查,检出率分别为92.5%、25.6%和76.9%。结论单独应用^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像对胰岛素瘤的定性诊断和鉴别诊断临床价值有限,需联合应用多项分子影像诊断技术。
- 景红丽李方杜延荣龙明清邢小平赵玉沛牛娜马艳茹刘轶敏巴建涛王正华田健
- 关键词：生长抑素受体显像胰岛素瘤
- ^(18)FDG PET/CT在肺癌致异位ACTH综合征诊断中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(18FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/计算机断层显像(CT)在肺癌致异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征(EAS)中的图像特点,提高EAS诊断的准确率。方法:8例经手术病理证实为肺癌的EAS患者,术前行18 FDG PET/CT躯干和脑显像,同期行鞍区脑核磁共振成像(MRI)、胸部高分辨CT显像、奥曲肽(OCT)全身显像和岩下窦静脉取血(IPSS)。对18 FDG PET/CT图像所示肺部病变行半定量分析,计算病变最大标准摄取值(SUVmax)及病变/正常肺组织SUVmax比值。结果:18例EAS包括2例类癌,4例不典型类癌,2例小细胞肺癌。8例IPSS患者ACTH水平中央与外周比较无明显差别。26例(75%)患者初诊时胸部CT示肺内结节,2例为不典型病变。5例同期MRI示垂体微腺瘤,2例(25%)OCT显像为阳性。38例(100%)肺部病变18FDG PET/CT表现为结节样、团块样或斑片样代谢增高,肿瘤的SUVmax为0.72~14.05(3.67±4.68),病变/正常肺组织SUVmax比值为1.69~27.54(8.14±9.63);8例双侧肾上腺均为团状代谢异常增高,同时4例提示垂体瘤。结论:肺癌是EAS的常见原因,其中以类癌多见,在18FDG PET中代谢多轻度增高,PET可以作为有效的定位辅助诊断方法。
- 程欣马艳茹刘轶敏党永红邢海群胡楠
- 关键词：肺类癌库欣综合征异位促肾上腺皮质激素综合征正电子发射计算机断层显像
- ^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值被引量：2
- 2011年
- 目的评价锝[^(99m)Tc]肼基烟酰胺奥曲肽类似物(^(99m)Tc-HYNIC-TOC)生长抑素受体显像诊断和鉴别诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。方法 327例肾上腺肿块患者进行^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像,其中肾上腺嗜铬细胞瘤111例,其他类型肿瘤216例。结果 327例患者中^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像阳性86例,包括肾上腺嗜铬细胞瘤71例。^(99m)Tc-HYNIC-TOC显像诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别是64.0%、93.1%、83.2%、82.6%和83.4%。结论 ^(99m)Tc-HYNI(-TOC显像对肾上腺嗜铬细胞瘤的定性诊断和鉴别诊断具有极高的临床价值。
- 景红丽李方杜延荣陈黎波龙明清曾正陪李汉忠牛娜马艳茹刘轶敏巴建涛王正华田健
- 关键词：生长抑素受体显像肾上腺嗜铬细胞瘤
- BHP6602型小型γ相机的临床验证研究
- 2004年
- 甲状腺模型和 5 9例临床志愿者分别用BHP6 6 0 2型γ相机和Sigma 4 2 0γ相机进行甲状腺显像 (5 5例 )和甲状旁腺显像 (4例 ) ,并对显像结果进行比较。结果表明BHP6 6 0 2型γ相机与Sigma 4 2 0γ相机的显像结果与临床诊断符合率完全一致 ,前者图像质量优于后者。BHP6 6 0 2型γ相机完全适用于小脏器显像。
- 刘轶敏李方陈黎波巴建涛吕京桥
- 关键词：Γ相机甲状腺甲状旁腺
- 不同剂量首次^131I去除甲状腺术后残留组织疗效比较被引量：14
- 2012年
- 目的回顾分析343例DTC病例，比较不同剂量首次^131I去除甲状腺术后残留组织（RRA）疗效，并分析影响疗效的因素。方法343例DTC患者行甲状腺全切术或近全切术，术后经影像学检查无局部或远处转移。以首次^131I剂量将343例患者分为3组：A组101例，剂量为1850-2220MBq；B组103例，剂量为2590-2960MBq；C组139例，剂量为3330-3700MBq。RRA后随访6-12个月。判断RRA成功标准：（1）^131I全身扫描甲状腺床未见放射性摄取；（2）TSH刺激状态的Tg〈10μg／L。应用SPSS15．0软件对数据进行X^2检验和logistic回归分析。结果（1）343例患者RRA成功率63％（215／343）；（2）A、B和c组成功率分别为59％（60／101）、64％（66／103）和64％（89／139），3组疗效差异无统计学意义（X^2=0．657，P=0．720）；（3）单因素分析：筛选出性别（P=0．030）、手术方式（P〈0．01）、手术次数（P=0．004）、治疗前TSH（P=0．019）、治疗前Tg水平（P〈0．01）为有关因素，剔除年龄（P=0．420）、病理类型（P=0．585）、淋巴结转移（P=0．858）、多灶（P=0．365）、TNM分期（P=0．388）和剂量（P=0．733）等无关因素，将有关因素进行logistic回归分析，手术方式（P〈0．01）和治疗前Tg水平（P〈0．01）是影响RRA疗效的因素。结论DTC患者甲状腺全切或近全切术后，小剂量1850-2220MBq RRA与大剂量3330-3700MBq RRA疗效相同。术式和治疗前Tg水平是影响RRA成功的重要因素。
- 陈永辉马艳茹林岩松荥彗叁寿李方刘轶敏牛娜
- 关键词：甲状腺术后疗效差异LOGISTIC回归分析甲状腺全切术手术次数
- 分化型甲状腺癌术后^(99)Tc^m-MIBI显像与^(131)Ⅰ显像比较及其意义被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后99 Tcm-MIBI显像结果的意义。方法:300例DTC术后患者中随机选取69例行99 Tcm-MIBI显像。2名有经验核医学医师盲法阅片。将99 Tcm-MIBI显像结果与治疗后131I显像结果比较。另对经高分辨CT或治疗后131I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值(T/B)。结果:排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及131I治疗情况分为3组(A组:44例甲状腺癌术后拟131I治疗组;B组:22例有再次131I治疗指征组;C组:2例甲状腺大部切除组)。A组99 Tcm-MIBI显示残余甲状腺34.1%(15/44),转移灶30.0%(6/20)。B组99 Tcm-MIBI显示复发及转移灶63.6%(7/11)。C组99 Tcm-MI-BI显示残余甲状腺100.0%(2/2),并为唯一一种发现颈部转移显像方法。5例患者同时存在多种性质转移灶:MI-BI+I-,MIBI-I+及MIBI+I+。肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义。结论:99 Tcm-MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合131I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值。
- 邱李恒林岩松龙明清巴建涛王正华马艳茹牛娜刘轶敏李方
- 关键词：甲状腺肿瘤99M锝甲氧基异丁基异腈放射性核素显像
