胆源性感染性休克患者术前电解质酸碱平衡变化的探讨 1995年 胆源性感染性休克患者术前电解质酸碱平衡变化的探讨福州市第二医院外科卓乃昌福州市第二医院麻醉科陈爱珍感染性休克时,由于微循环功能障碍、组织缺氧等复杂因素,常导致电解质及酸硷平衡失调,并可因此加重器官功能障碍及组织损伤、因此,在抢救胆源性感染性休克时电解... 卓乃昌 陈爱珍关键词:胆源性休克 感染性休克 外科手术 电解质平衡 腹腔镜胆囊切除术发生胆囊床胆管损伤处理体会 2009年 陈扬 卓乃昌 萨本仲 陈晖关键词:腹腔镜胆囊切除术 并发症 发生率 脑弥漫性轴索损伤37例临床分析 1999年 外伤性脑弥漫性轴索损伤(DAI)具有病情重,治疗困难,预后差等特点,常常是重型脑损伤死亡和致残的主要原因,也是导致伤后长期昏迷的唯一确切因素。随着CT、MRI的应用,已越来越受到重视。笔者参照Cordobes的诊断标准[1],对本院1993年3月~1... 赖跃平 郑述建 卓乃昌关键词:脑轴索损伤 外伤性 慢性结石性胆囊炎合并内瘘手术治疗临床分析——附27例病例报告 被引量:3 2014年 目的:总结慢性结石性胆囊炎合并内瘘手术治疗体会。方法:对27例胆囊内瘘的手术病例进行临床分析。结果:27例胆囊内瘘中胆囊十二指肠瘘11例,胆囊结肠瘘6例,胆囊胆总管瘘5例,胆囊胃瘘3例,胆囊十二指肠瘘伴结肠瘘2例,术前经B超检查27例,2例提示胆囊积气;术前7例行腹部平片检查,4例提示小肠梗阻;6例见结石影;2例显示胆道积气,8例行CT检查,其中2例显示胆囊、胆管气体。3例口服造影剂或钡剂灌肠见造影剂进入胆囊。术前仅9例考虑到胆囊内瘘的诊断,其余均在术中发现。1例胆囊十二指肠内瘘镜下修补后引流管引流十二指肠液,经抑制胰酶分泌、胃肠外营养等治疗,手术1个月后引流量逐渐减少,3个月后引流消失拔除引流管。1例结肠造瘘患者术后3个月行结肠造瘘回纳术,其余胆囊消化道瘘引流管引流7~10d后拔除,恢复顺利。Mirizzi综合征2例修补术后1个月拔除T管,3例支撑引流管在术后6个月拔除,远期未发生胆管狭窄和胆道感染。结论:提高对胆囊内瘘的认识,手术治疗原则是切除病变的胆囊,切断瘘管,修补瘘口,酌情胆道探查、T管引流、解除消化道梗阻。腹腔镜术中处理困难的应果断中转开腹处理。 陈扬 萨本仲 陈志添 卓乃昌关键词:慢性结石性胆囊炎 内瘘 改良耻骨后前列腺摘除95例报告 1994年 改良耻骨后前列腺摘除95例报告福州市第二医院叶良海,林彬,卓乃昌一、一般资料95例中年龄最大者84岁,最小59岁,平均67.6岁。手术时间最长128分钟,最短75分钟,平均102分钟。术中输血最多者600ml,多数病例输血200ml。留置导尿管最长1... 叶良海 林彬 卓乃昌关键词:前列腺摘除 耻骨后 手术方式 困难腹腔镜胆囊切除术70例的操作技巧探讨 被引量:3 2009年 萨本仲 陈扬 陈晖 卓乃昌关键词:困难腹腔镜胆囊切除术 腹部手术 腹腔镜器械 结石嵌顿 适应证 三角区 74例严重肝损伤的诊治分析 2009年 目的总结严重肝损伤74例诊治经验。方法术式采取单纯肝破裂修补5例,清创性肝破裂修补7例,带蒂大网膜、止血纱布、明胶海绵填塞加清创性肝破裂修补27例,清创性不规则肝叶或肝部份切除31例,肝动脉结扎加肝周纱布填塞5例。结果治愈68例(91.9%),死亡6例(8.1%)。主要死因为出血性休克、合并伤以及并发症。结论严重肝损伤后及早诊断、手术及正确选择手术方式能提高救治疗效,减少并发症,降低死亡率。 萨本仲 陈扬 陈晖 卓乃昌关键词:严重肝损伤 手术治疗 改良耻骨后前列腺摘除术 1994年 我们行改良耻骨后前列腺摘除术95例,收到良好效果,现报告如下。1 临床资料本组95例,年龄59~84岁,平均67.6岁。术中输血最多者600ml,多数病例输血为200ml,其中有30例没有输血。仅1例术后再次手术清除血块,2例有暂时性尿失禁。2 手术方法病人体位。 叶良海 李炤 卓乃昌 林彬关键词:暂时性尿失禁 前列腺窝 病人体位 术中输血 尿道扩张 大剂量山莨菪碱在胆石总攻疗法中的应用 1989年 从1984年7月以来,本院对胆石症患者,采用中西医结合总攻方法,并用大剂量山莨菪碱静脉滴注,取得一定成效,现报道如下。临床资料本组共30例,男12例,女18例;年龄30~67岁,以40~50岁占多数。以 B 型超声波为主要诊断依据,部分病例以胆囊造影、经皮肤肝穿刺胆管造影术、内窥镜逆行性胰胆管造影术。 程高 蔡淑仲 田立平 卓乃昌 萨本仲关键词:胆石 山莨菪碱 肝部分切除治疗肝内胆管结石45例体会 1999年 肝内胆管结石在我国发生率较高,占胆石症病例的211%[1],处理较复杂,术后结石残留及复发问题仍待解决。我院从1988年6月至1998年11月行胆道结石手术382例,其中采取肝部份切除治疗肝内胆管结石45例,疗效满意,报告如下。1临床资料11一般... 萨本仲 卓乃昌 邵孔健关键词:肝内 胆管结石 肝部分切除术