吉春玲
- 作品数:27 被引量:127H指数:6
- 供职机构:贵州省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 过表达miR-126对急性呼吸窘迫综合征模型大鼠右心功能的影响被引量:3
- 2022年
- 目的:探讨过表达miR-126对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠右心功能的影响及可能机制。方法:将60只SD大鼠随机分成假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、agomir阴性对照组(agomir-NC组)和miR-126 agomir组(agomir组),每组15只。采用颈部气管滴注LPS(10 mg/kg)法建立ARDS模型,术前24 h经尾静脉注射agomir-NC或miR-126 agomir。造模成功24 h后,行超声心动图检查评估大鼠右心功能,同时测定动脉血氧分压(PaO_(2))和氧合指数(OI);HE染色观察肺组织和右心组织病理学变化;ELISA法检测血清中心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)水平以及心肌组织中IL-1β和IL-18水平;qRT-PCR检测心肌组织中miR-126及NLRP3、caspase-1、ASC mRNA表达水平;Western blot检测心肌组织中NLRP3、ASC和caspase-1蛋白表达水平。结果:与Sham组比较,Model组大鼠肺组织和心肌组织病理损伤严重,三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心面积变化分数(FAC)和肺动脉加速时间(PAAT)显著减少,肺动脉收缩压(PASP)显著增加(P<0.01);动脉PaO_(2)和OI值以及心肌组织中miRNA-126表达水平显著降低(P<0.01),而血清中cTnⅠ、CK-MB和Mb含量、心肌组织中IL-1β、IL-18含量以及NLRP3、ASC、caspase-1的mRNA和蛋白表达水平均显著增加(P<0.01)。与Model组比较,agomir组大鼠肺组织和心肌组织病理损伤程度减轻,TAPSE、FAC和PAAT显著增加,PASP显著减小(P<0.01);动脉PaO_(2)和OI值以及心肌组织中miRNA-126表达水平显著升高(P<0.01),而血清中cTnⅠ、CK-MB和Mb含量,心肌组织中IL-1β、IL-18含量以及NLRP3、ASC、caspase-1的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.01),而agomir-NC组大鼠以上各指标均无统计学意义(P>0.05)。结论:过表达miR-126可通过抑制NLRP3炎症小体活化,减轻炎症反应保护ARDS大鼠右心功能。
- 龙光文张谦杨秀林吉春玲董裕康
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征MIR-126右心功能
- 贵州省首例重症人感染高致病性H5N1亚型禽流感致急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气策略探讨被引量:2
- 2009年
- 目的探讨重症高致病性H5N1人禽流感病例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气策略。方法对2009年1月15日本院收治的1例重症高致病性H5N1亚型禽流感感染患者的资料进行分析、总结。结果患者男性,29岁,发病前有家禽宰杀史,以畏寒、发热起病,持续高热,继之出现进行性呼吸困难。1月19日(发病5d)胸部影像学可见以左下肺为主的双肺炎症表现,迅速进展出现ARDS样肺部表现。立即给予机械通气为主的综合治疗措施,通气模式为同步间歇指令通气+压力支持+呼气末正压(SIMV+PS+PEEP),采用小潮气量肺通气保护策略,病情逐日好转,无多器官功能降碍发生,2月6日痊愈出院。结论早发现、早诊断、早治疗是成功救治高致病性H5N1人禽流感的前提,小潮气量加最佳PEEP通气策略改善氧合是治疗的关键。
- 刘兰孙兆林王建怡张湘燕冯端兴蔡运昌刘维佳胡远东张桂屏吉春玲叶八宁王宇辉李岑
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征机械通气多器官功能障碍
- GRACE、APACHEⅡ及REMS三种评分对急性心肌梗死患者近期死亡风险预测价值的比较研究
- 目的:研究GRACE、APACHEⅡ及REMS三种危险评分方法对急性心肌梗死患者的近期死亡风险的预测价值。研究方法:采用回顾性研究方法,收集2012年10月至2013年3月我院急诊科及心内科CCU收治的急性心肌梗死患者共...
- 吉春玲周厚荣彭春红杨秀林张谦
- 关键词:急性心肌梗死
- 一种ICU重症患者用氧气加湿装置
- 本实用新型提供一种ICU重症患者用氧气加湿装置,包括密封塞、加湿箱、旋转开关一、锂电池、防护架、透明观察板、安装架板、连接水管、微型水泵一以及雾化喷头,加湿箱上端面左侧安装有密封塞,加湿箱上端面中间位置安装有锂电池,锂电...
- 任亦频邱男吉春玲
- 血浆胶体渗透压指导下的早期目标导向治疗在感染性休克患者中的应用价值被引量:18
- 2017年
- 目的探讨血浆胶体渗透压(plasma colloid osmoticpressure,PCOP)指导下的早期目标导向治疗(EGDT)对感染性休克患者的临床效果。方法选择2014—03~2016-02贵州省人民医院急诊科ICU收治的40例感染性休克患者,按随机数字表法分为EGDT组(20例)和PCOP组(20例)。EGDT组给予常规感染性休克集束化治疗方案进行液体复苏;PCOP组除了常规EGDT治疗外同时采血监测PCOP值,并根据PCOP值指导液体复苏,始终稳定PCOP在正常值范围(19—25mmHg)。两组在诊断感染性休克0、6、24、72h时间点监测患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、使用血管活性药物的例数、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清降钙素原(PCT)水平、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、动脉血乳酸;并计算患者机械通气时间、住ICU时间、14d病死率等指标。结果两组患者治疗后APACHEⅡ评分、使用血管活性药物的例数均较治疗前逐渐降低,治疗后72h时PCOP组显著低于EGDT组[APACHEⅡ评分(分):13.2±6.3比17.21±6.5,使用血管活性药物的例数:4比9,均P〈0.05]。两组患者治疗后氧合指数均升高;PCOP组治疗后72h明显高于EGDT组[PaO2/FiO2(mmHg):157.5±21.2比112±20.2]。治疗后两组PCT均逐渐下降,各时间点均明显低于治疗前(均P〈0.05),而两组间各时间点比较差异无统计学意义。两组治疗后乳酸清除率均逐渐增加,PCOP组各时间点乳酸清除率均明显高于EGDT组[6h:(18.7±8.1)%比(15.4±7.1)%,t=-6.033,P=0.001;24h:(21.3±7.3)%比(11.4±7.1)%,t=-4.516,P=0.001;72h:(28.6±5.9)%比(19.2±9.4)%,t=-6.836,P=0.001]。PCOP组治疗后6h使用复苏液体量明显多于EGDT组(mL:3912±892比2796+795,t=-3.781,P=0.031),而24h和72h复苏液体量均较EGDT组明显减少,以72h为�
- 吉春玲杨秀林周厚荣黄效模刘秀娟瞿祥张谦
- 关键词:感染性休克
- 一种急诊内科用供氧呼吸装置
- 一种急诊内科用供氧呼吸装置,本实用新型涉及医用设备技术领域;它包含固定座、吸盘、旋转杆、连接杆、氧气面罩、伸缩杆、活动管、供氧装置、湿化瓶;所述供氧装置包含氧气瓶、氧气阀、供氧管;所述氧气瓶的出气口上设置有氧气阀,氧气阀...
- 任亦频吉春玲邱男
- 逆行气管插管联合改良中心静脉穿刺术在电击致家兔心室颤动心肺复苏术中的应用价值
- 2017年
- 目的比较逆行气管插管联合改良中心静脉穿刺术与传统经口气管插管、传统眼科剪V形口动静脉穿刺术在电击致家兔心室颤动心肺复苏术中的应用价值。方法选用健康成年家兔40只,随机分为A、B两组。对照组(A组):采用传统经口气管插管术(OI)+传统眼科剪V口动静脉穿刺术(TVP);实验组(B组):家兔采用逆行气管插管术(RI)+改良颈内静脉穿刺术(IVP),分别记录两组的建模及复苏效能。结果 B组插管时间、插管次数、插管出血量明显少于A组(P<0.05);B组颈内静脉穿刺时间、穿刺次数、穿刺出血量亦明显少于A组(P<0.05);B组复苏成功率及不同时间点存活率有高于A组趋势(P>0.05)。结论逆行气管插管联合改良颈内静脉穿刺术创伤小,插管成功率高,并发症发生率也低,是家兔动物实验模型建立中值得优先考虑的方法。
- 吴光洁杨秀林吉春玲张谦谢佩宏
- 关键词:家兔心肺复苏术
- 一种急诊体外降温装置
- 本实用新型公开了一种急诊体外降温装置,包括:敷袋、冷气扇和降温气袋;所述敷袋内装有易吸热溶液,例如水等液体物料;所述敷袋的下端面均匀开设有安装孔;所述安装孔处安装有铝圆片;所述敷袋的上端面均匀分布有铝棒,所述降温气袋设置...
- 邱男任亦频吉春玲
- 中心静脉-动脉二氧化碳分压差在心肺复苏术后家兔预后中的应用价值
- 2018年
- 目的探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差(central venous—arterial carbon dioxide difference,Pcv—aCO2)在心肺复苏后家兔预后中的应用价值。方法随机选取24只家兔经食道电刺激制备心肺复苏动物模型,根据自主循环恢复后存活是否〉48h分为A组(48h存活组)、B组(48h死亡组)及假手术组C(n=6)。三组家兔分别于复苏前(TO),复苏成功后30min(T1)、2h(T2)、4h(T3)、6h(T4),五个时间点同时抽取中心静脉、股动脉血,行血气分析,记录PaCO2(二氧化碳分压),乳酸值(lactic acid,Lac),计算同一时间点Pcv—aCO2,cLac,比较三组:同一时间点Pcv—aCO2,cLac有无差异,并通过ROC曲线分析各监测指标与两样本之间的敏感性及特异性,Spearman分析其相关性。结果B组家兔各个时间点Pcv—aCO1均高于A组(P〈0.05),cLac低于A组(P〈0.05)。ROC曲线下2、4、6hPcv—aCO2预测心肺复苏后预后的AUC分别为0.778、0.742、0.879,均P〈0.05,ROC曲线下2,4、6hcLac预测心肺复苏后预后的AUC分别为0.621、0.662、0.955,仅6h时P〈0.05,复苏后6h的cLac敏感度及特异度最高,分别为90.91%、100%,2、4、6hPcv—aCO2与cLac呈负相关,r值分别为-0.642、-0.852、-0.790,均P〈0.05。结论Pcv—aCO2与心肺复苏后家兔预后呈负相关,与心肺复苏后cLac呈负相关,可作为心肺复苏后家兔早期预后的有效观测指标。
- 吴光洁杨秀林吉春玲张谦谢佩宏
- 关键词:家兔乳酸清除率
- 抑制miR-193a-5p表达对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺纤维化的改善作用及其机制
- 2024年
- 目的:探讨抑制微小RNA(miR)-193a-5p表达对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺纤维化的影响,并阐明相关作用机制。方法:60只雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、miR-193a-5p拮抗剂组(Antagomir组)和阴性对照组(Antagomir-NC组),每组15只。采用暴露气管法滴注10 mg·kg^(-1)脂多糖(LPS)诱导构建ARDS大鼠模型,假手术组大鼠滴注等体积生理盐水,造模成功后Antagomir组和Antagomir-NC组大鼠给予miR-193a-5p Antagomir或Antagomir-NC尾静脉注射。测定各组大鼠动脉血氧分压(PaO_(2))和氧合指数(OI),HE和Masson染色观察各组大鼠肺组织病理形态表现及肺组织中胶原纤维沉积情况,试剂盒检测各组大鼠肺组织中羟脯氨酸(Hyp)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组大鼠肺组织中miR-193a-5p表达水平,Western blotting法检测各组大鼠肺组织中β连环蛋白(β-catenin)、蜗牛家族转录抑制因子1(Snail1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠PaO_(2)和OI均明显降低(P<0.05);与模型组比较,Antagomir组大鼠PaO_(2)和OI均明显升高(P<0.05)。HE染色观察,假手术组大鼠肺组织结构正常,未见明显的炎性改变;与假手术组比较,模型组和Antagomir-NC组大鼠肺组织结构轻度异常,肺泡萎缩塌陷,肺泡腔内发现有大量的淋巴细胞和少量的中性粒细胞浸润,肺泡间隙增宽;与模型组比较,Antagomir组大鼠肺组织的肺泡腔内淋巴细胞明显减少,中性粒细胞浸润较少,未见明显增生。Masson染色观察,假手术组大鼠肺组织无明显蓝色胶原纤维沉积;与假手术组比较,模型组和Antagomir-NC组大鼠肺组织中出现大量蓝色胶原纤维沉积,肺泡结构损坏严重,呈现明显的肺纤维化情况;与模型组比较,Antagomir组大鼠肺组织黏液中蓝色
- 龙光文张谦杨秀林孙鸿鹏吉春玲
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征肺纤维化WNT/Β-CATENIN信号通路