向常清
- 作品数：46 被引量：150H指数：7
- 供职机构：三峡大学更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目湖北省教育厅自然科学基金宜昌市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2型糖尿病患者血清生长分化因子-15的水平及其与大血管病变的关系被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨血清生长分化因子(GDF)-15与2型糖尿病(T2DM)及T2DM合并大血管病变的关系。方法:选择60例初发T2DM患者,根据是否合并大血管病变分为A组(单纯T2DM)30例,B组(T2DM合并大血管病变)30例,另选择30例体检健康老年人作为正常对照(C组);记录年龄、身高、体重,测量血压、腰围、臀围,计算体制指数(BMI)、臀腰比(WHR),检测血清GDF-15、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平;对检测结果进行统计学处理,分析其影响因素。结果:A组及B组血清GDF-15水平均高于C组;B组血清GDF-15水平高于A组;GDF-15水平与WHR、SBP、TC、TG、LDL、HbA1c、hsCRP呈正相关,与HDL呈负相关;多元线性逐步回归分析显示hsCRP、LDL是影响血清GDF-15水平的主要因素。结论:血清GDF-15在T2DM及T2DM合并大血管病变中均升高,且在T2DM合并大血管病变中升高更为明显。GDF-15可能通过脂质代谢和炎症反应等多个环节参与2型糖尿病及其大血管病变的发生发展。
- 曹志刚袁刚向常清刘云涛吴大富
- 关键词：生长分化因子-152型糖尿病大血管病变
- 室房逆传对窦房结功能和心房肌电活动影响
- 周敬群姚济华胡斌向常清李仁立吴萍李玉荣朱平骆锋
- 该研究根据VVI起搏治疗病态窦房结综合征发生房性心律失常的现象，针对室房逆传传导可能是诱因，在排除心房肌本身病变的情况下，采用心内电生理检查技术，进行了单纯心电生理学机制的研究，对起搏心房的有益作用也从电生理学机制进行了...
- 关键词：
- 关键词：房性心律失常起搏治疗心电生理学
- 血压动态监测对原发性高血压病人服药时间指导价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血压动态监测对轻中度原发性高血压病人服药时间的指导价值。方法将48例病人随机分为3组，分别为晨起服药、睡前服药或时辰服药组，4周后随机换组，8周后换为剩下一组。分别在调整用药前及治疗后4、8、12周对病人血压进行监测。结果与服药前比较，3组病人24h平均收缩压、24h平均舒张压、24h平均动脉压均能够显著改善（F=6．37～8．65，P〈0．05）。时辰服药组和晨起服药组病人夜间平均收缩压、夜间平均动脉压、夜间平均收缩压相比差异有显著性（t=1．92～8．63，P〈0.05）。晨起服药组和时辰服药组高危时段平均收缩压、高危时段平均舒张压、高危时段平均动脉压比较差异无显著性（P〉0．05），但时辰服药组血压控制更优于晨起服药组。与服药前动态血压参数相比，3组均能显著增高病人夜间血压下降率（t=1．98～7．34，P〈0．05），降低24h收缩压负荷、24h舒张压负荷、谷峰比值（t=9．26～28．15，P〈0.01）。时辰服药组病人谷峰比值、夜间血压下降率与晨起服药或睡前服药组相比，差异有显著性（t=2．86～6．48，P〈0.05）。不同服药方式及不同服药时间之间病人剩余药片计数比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论对轻中度高血压病人，睡前服药、晨起服药和时辰治疗均能显著改善病人血压水平。较睡前服药，时辰服药及晨起服药均能够显著改善病人夜间平均收缩压、夜间平均动脉压、高危时段的平均收缩压、高危时段的平均舒张压、夜间平均舒张压，时辰服药比其他两种方式能更好地控制谷峰比值，提高夜间血压下降率。本研究显示12周内病人依从性与服药方式及服药时间均无关。
- 张波向常清杨维华周敬群
- 关键词：血压监测高血压服药法
- 无创正压机械通气治疗急性重度左心衰竭的临床价值被引量：13
- 2011年
- 急性重度左心衰竭病死率高,由于常规抗心力衰竭治疗不能迅速改善缺氧状态,患者容易出现多脏器功能不全,预后较差。机械通气可以及时帮助改善缺氧,但有创呼吸机治疗费用较高,并发症多,且难以普及。本研究旨在观察机械通气治疗急性重度左心衰竭的有效性,比较无创通气和有创通气的差异,探讨无创通气治疗急性重度左心衰竭的可行性。
- 向常清周敬群曹志刚张军阮佼潘劲芳何玉霞
- 关键词：急性病正压呼吸
- 左房功能指数评价左室射血分数正常心力衰竭的价值被引量：2
- 2014年
- 目的 评价左房功能指数（LAFI）在左室射血分数正常心力衰竭（HFNEF）诊断中的价值.方法 选取HFNEF患者110例,按纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为NYHAⅡ级组（43例）、NYHAⅢ级组（40例）和NYHAⅣ级组（27例）,另选择健康体检者33例作为对照组.均行超声心动图检查,并计算LAFI和舒张早期二尖瓣血流速度/舒张早期二尖瓣环运动速度（E/E’）,同期行血浆脑钠肽（BNP）测定,观察LAFI与NYHA心功能分级之间的关系,及LAFI与血浆BNP、E/E,的相关性.结果 心功能越差,血浆BNP、E/E’越高,LAFI越低,差异均有统计学意义[对照组：（40.9±26.1） ng/L,6.4±2.0,0.73±0.10,NYHAⅡ级组：（230.1±85.9） ng/L,10.0±3.7,0.46±0.30,NYHAⅢ级组：（398.6±98.7） ng/L、16.9±4.0,0.26±0.30,NYHAⅣ级组：（680.3±146.6） ng/L,23.8±3.9,0.17±0.20,P＜0.05].相关性分析结果显示HFNEF患者LAFI与血浆BNP、E/E’均呈负相关（r＝-0.868,-0.873,P＜0.01）.结论 HFNEF患者LAFI与左室舒张功能障碍有很好的相关性,LAFI能够很好地早期诊断和评价左室舒张功能.
- 代文静周敬群向常清
- 关键词：心力衰竭舒张功能
- 急性心肌梗死患者血清IGFBP-6、TGF-β_(1)水平变化及与冠状动脉病变程度和预后的关系被引量：5
- 2022年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白-6(IGFBP-6)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))的水平变化及其与冠状动脉病变程度和预后的关系。方法选取2018年2月至2019年2月于湖北省宜昌市第二人民医院心内科就诊的180例AMI患者为AMI组,根据Gensini评分将AMI组患者分为低Gensini评分(LGS)组(<27分)59例,中Gensini评分(MGS)组(27~38分)52例和高Gensini评分(HGS)组(>38分)69例。选取同期体检健康者50例为对照组。比较对照组与AMI组,以及不同冠状动脉病变程度组血清IGFBP-6、TGF-β_(1)水平。分析AMI患者血清IGFBP-6、TGF-β_(1)水平间的相关性。比较AMI患者IGFBP-6高表达组和低表达组、TGF-β_(1)高表达组和低表达组30 d内不良预后情况。结果与对照组比较,AMI组患者血清IGFBP-6水平明显升高,TGF-β_(1)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与LGS组比较,MGS组、HGS组患者血清IGFBP-6水平升高,TGF-β_(1)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与MGS组比较,HGS组患者血清IGFBP-6水平升高,TGF-β_(1)水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI患者血清IGFBP-6水平与TGF-β_(1)水平呈负相关(r=-0.642,P<0.05)。IGFBP-6高表达组患者死亡、再次心肌梗死、心源性休克、致死性心律失常发生率高于IGFBP-6低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。TGF-β_(1)高表达组患者死亡、再次心肌梗死、心源性休克、致死性心律失常发生率低于TGF-β_(1)低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者血清IGFBP-6、TGF-β_(1)水平与冠状动脉病变程度有关,且二者还可作为评估AMI患者预后的参考指标。
- 彭伟刘畅李勇史玉芳江蓉黄薇隗向常清郑永强
- 关键词：急性心肌梗死转化生长因子Β1冠状动脉粥样硬化
- 缺血-再灌注对冠脉内皮功能的影响及氧自由基的作用
- 1998年
- 目的：了解缺血－再灌注对冠脉内皮功能的影响及氧自由基的作用。方法：制备大鼠Ｌａｎｇｅｎ－ｄｏｒｆ灌注心脏，局部缺血３０ｍｉｎ后再灌注，观察内皮依赖舒张介质乙酰胆碱（Ａｃｈ）及内皮非依整舒张介质硝酸甘油（ＮＴＧ）对冠脉血管的作用，测定心肌超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及丙二醛（ＭＤＡ）样物质，在缺血期至再灌注１０ｍｉｎ，用重组人ＳＯＤ灌注心脏，了解Ａｃｈ、ＮＴＧ对冠脉血管作用的影响。结果：Ａｃｈ舒血管作用被逆转为缩血管效应，ＮＴＧ舒血管作用不受影响，ＳＯＤ明显降低，而ＭＤＡ明显升高，用重组人ＳＯＤ灌注心脏，Ａｃｈ舒血管作用可得以保护。结论：缺血－再灌注可损伤离体大鼠心脏冠脉内皮合成和释放内皮舒张因子（ＥＤＲＦ）的功能且氧自由基参与了这种损伤过程。
- 黄岚何作云晋军向常清
- 关键词：内皮舒张因子再灌注损伤心肌缺血氧自由基
- 依布硒啉对心血管线粒体保护研究进展
- 2024年
- 心血管疾病(CVD)具有高患病率、高病死率等特点,对人类健康造成严重威胁。自19世纪发现线粒体异常会导致心血管严重受损,临床数据证实对线粒体靶向治疗可显著降低心血管受损,然而当前通过临床试验的线粒体靶向药物寥寥无几。因此寻找新型线粒体靶向药物迫在眉睫。有机硒化合物依布硒啉(EbSe)具有多种药理活性,其作用靶点主要位于线粒体上。研究表明EbSe具有抗炎、抗脑卒中、心血管保护等作用,尤其对心血管保护具有可观的应用前景。本综述主要阐述EbSe对心血管系统线粒体保护作用的研究进展,以期为CVD治疗提供新思路。
- 李磊向常清
- 关键词：心血管疾病线粒体心血管保护
- β-肾上腺素能受体阻断剂抗应激促动脉粥样硬化进展的实验性研究
- 周敬群向常清杨维华吴萍杨蓉池末珍张波代文静宁望成刘建华郭院林徐愿戴迟兵
- 大量研究发现，动脉粥样硬化与高脂血症之间存在非线性关系，大约40%的动脉粥样硬化患者并没有吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等危险因素，而与精神应激有关。曾有研究发现，慢性精神应激可以促使高脂血症短尾猴发生严重的冠状动脉病变...
- 关键词：
- 关键词：动脉粥样硬化受体阻断剂血流动力学
- 三碘甲状腺原氨酸和认知功能在老年慢性心力衰竭再入院中的风险预测
- 2024年
- 目的探讨三碘甲状腺原氨酸和认知功能对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心血管事件再入院的预测价值。方法选择2020年9月至2022年9月于宜昌市中心人民医院老年病科及心血管内科住院的≥65岁的老年CHF患者为研究对象,根据患者是否因心血管事件再入院分为再入院组(n=79)和非再入院组(n=54),比较两组患者一般临床资料。采用多因素logistic回归分析老年CHF患者的相关危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各因素水平对心血管事件再入院风险的预测价值。采用SPSS 26.0、GraphPad Prism软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ^(2)检验及秩和检验。结果与非再入院组相比,再入院组白蛋白、血钙、三碘甲状腺原氨酸明显降低,合并糖尿病明显增多,认知功能评分明显下降(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,三碘甲状腺原氨酸(OR=0.522,95%CI 0.303~0.900)、血钙(OR=0.003,95%CI 0.000~0.777)和认知功能(OR=71.093,95%CI 17.855~282.589)是老年CHF患者再入院的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果示三碘甲状腺原氨酸和认知功能对老年CHF患者2年内心血管事件再入院风险预测的ROC曲线下面积分别为0.660(95%CI 0.561~0.758;P<0.01)、0.913(95%CI 0.866~0.960;P<0.001)。结论三碘甲状腺原氨酸和认知功能是老年CHF患者的独立危险因素,对其心血管事件再入院风险具有良好的预测价值。
- 许甜甜向常清李书国黄伟
- 关键词：心力衰竭三碘甲状腺原氨酸预后
