吕金兰
- 作品数：55 被引量：152H指数：8
- 供职机构：海宁市人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- McKenzie综合疗法对青年期颈椎病的近期和远期疗效被引量：14
- 2006年
- 目的:探讨McKenzie综合疗法对青年期颈椎病患者的近期和远期治疗效果。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用牵引、理疗和McKenzie疗法治疗,对照组采用牵引和理疗。观察两组患者治疗后即时疗效和治疗后6个月的复发率。结果:治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05),6个月后的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:McKenzie疗法对青年期颈椎病患者有较好的近期和远期效果,适用于神经根型和椎动脉型颈椎病患者。
- 章岩高恒强朱海燕吕金兰李书先栾光法
- 关键词：MCKENZIE疗法理疗
- 韦登斯基现象与Pleeing现象
- 2007年
- 吕金兰
- 关键词：韦登斯基现象心电图
- 加速的房室交接区逸搏心律伴文氏型传出阻滞1例
- 2004年
- 吕金兰魏留臣栾桂芹孙熙璇
- 关键词：文氏型传出阻滞心电图并发症
- 急性肺栓塞心电图的变化特点(附22例分析)被引量：12
- 2006年
- 目的探讨急性肺栓塞患者心电图的变化特点。方法回顾性分析近3年收治的22例急性肺栓塞患者入院时、溶栓后及治疗2～4周后心电图的变化。结果入院时心电图变化：窦性心动过速18例（81．8％），右束传导支阻滞8例（36．4％），SⅠ〉0．1mV、SⅠQⅢTⅢ、QⅢ、TⅢ分别为15、14、17、10例（68．2％、63．6％、77．3％、45．5％）。胸前导联T波对称性倒置，V1～V6全部倒置2例（9．1％），V1～V4倒置8例（36．4％），V1～V2倒置12例（54．5％），伴有ST段压低7例（31．8％）；溶栓20～48h后心动过速明显缓解15例（68．2％），右束支阻滞消失5例（22．7％）。肢体导联出现SI变浅，QⅢ减小或消失，TⅢ倒置变浅或直立9例（40．9％）。胸前导联T波对称性倒置加深10例（45．5％）；2～4周后静息状态下心电图显示心动过速均消失，2例（9．1％）仍电轴右偏（〉＋90°）。胸前导联的T波直立数增加，ST段回到基线。肢体导联QⅢ进一步减小或消失，TⅢ倒置变浅或直立。胸前V1～V6导联T波均有不同程度的变浅或直立。结论心电图有助于急性肺栓塞的诊断，但急性肺栓塞心时电图变化多端，需动态观察并密切结合临床表现加以识别。
- 马淑英魏留臣王春兰栾桂芹吕金兰
- 关键词：急性肺栓塞心电描记术心电图特点
- 无人区心电轴在宽QRS波群心动过速诊断中的价值被引量：1
- 2007年
- 吕金兰
- 关键词：宽QRS波群心动过速无人区心电轴心动过速诊断室上性心动过速心血管急症
- 常乐康对乙肝肝硬化患者肠道菌群和肠道黏膜屏障功能的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨常乐康对乙肝肝硬化患者肠道菌群及肠道黏膜屏障功能的影响。方法收集乙肝肝硬化代偿期患者87例,其中治疗组48例,对照组39例。所有患者给予相同的常规护肝对症治疗,其中治疗组加用常乐康治疗8周。治疗结束后观察患者肠道菌群、肠道黏膜屏障功能和系统性炎症反应的改善情况。结果常乐康治疗后,患者肠道菌群中梭菌属I簇和XI簇及双歧杆菌属细菌数量显著升高,而肠杆菌科细菌及肠球菌属细菌数量显著降低;患者血清D-乳酸,内毒素(LPS)和二胺氧化酶(DAO)的水平显著下降,血清中促炎因子TNF-α和IFN-γ水平显著下降,而抗炎因子IL-10水平显著上升。结论常乐康可显著改善乙肝肝硬化患者肠道菌群组成和肠道黏膜屏障功能,有效减轻系统性炎症反应,可作为阻止乙肝肝硬化病情进展的有效辅助治疗方法。
- 吕金兰
- 关键词：乙肝肝硬化肠道菌群肠道黏膜屏障
- 小剂量两性霉素B联合伏立康唑片治疗艾滋病合并马尔尼菲篮状菌败血症伴严重肝肾功能不全1例
- 2024年
- 马尔尼菲篮状菌是一种罕见致病真菌,艾滋病患者感染该菌后多为播散型,可表现为多脏器功能损害,病情进展快,病死率高。目前艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病(talaromycosis,TSM)败血症重症感染者首选治疗方案为足量两性霉素B诱导治疗后序贯伊曲康唑巩固治疗,但根据最新版专家共识显示,严重肝病时禁忌使用两性霉素B,同时其具有明确的肾毒性。本文报道1例艾滋病合并TSM败血症重症患者,因合并严重肝肾功能损害,采用小剂量两性霉素B联合伏立康唑片诱导治疗,伊曲康唑巩固治疗的治疗方案,取得了较好疗效,供临床参考。
- 吕金兰相代荣相代荣王晓瑾王晓瑾
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肝肾功能不全两性霉素B
- 增加阳性标准的室性心动过速积分法对宽QRS波心动过速的诊断价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨室性心动过速积分法(室速积分法)与增加阳性标准的室速积分法在宽QRS波心动过速(WCT)的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年7月山东省聊城市人民医院146例WCT患者的心电图特征,分析室速积分法、Brugada四步法、Vereckei四步法及增加阳性标准"V1~V6导联RS波谷时间≥100 ms"和"起始激动速度(Vi)/终末激动速度(Vt)≤1"的室速积分法诊断价值。结果室速积分法第1~5和7项阳性标准敏感度较低,特异度均较高,符合室速积分法的原则。室速积分法准确率、敏感度、阴性预测值明显低于Brugada四步法和Vereckei四步法(51.4%比83.6%和80.8%、34.6%比92.5%和93.5%、35.2%比74.2%和72.0%),特异度明显高于Brugada四步法和Vereckei四步法(97.4%比59.0%和46.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。室速积分法增加阳性标准V1~V6导联RS波谷时间≥100 ms和Vi/Vt≤1后敏感度明显高于室速积分法(61.7%和65.4%比34.6%),差异有统计学意义(P<0.05),特异度未降低。结论室速积分法对WCT诊断特异度较高,敏感度较低,应用室速积分法仍不能确诊时,可以增加V1~V6导联RS波谷时间≥100 ms和Vi/Vt≤1阳性标准,能提高室速诊断准确率。
- 吕金兰王静张媛
- 关键词：心动过速
- 陈旧性心肌梗死患者心电图碎裂QRS波的特点及其联合可溶性ST2对远期预后的预测价值被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction,OMI)患者心电图出现碎裂QRS(fragmented QRS,fQRS)波的特点,及fQRS联合可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)对患者心血管事件的预测作用。方法 纳入2014年3月至2018年3月住院并接受冠脉造影检查的OMI患者,收集患者基线资料,记录患者入院心电图有无fQRS波,根据冠脉造影结果计算Gensini评分并检测sST2水平。出院后随访3年,记录患者心源性死亡发生情况,logistic回归分析OMI患者出现主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的危险因素。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析fQRS、sST2单独及联合应用对OMI患者远期预后的预测价值。结果 共纳入338例患者,其中fQRS组180例(53.3%),无fQRS组158例(46.7%)。多因素logistic回归分析显示高sST水平(OR=1.010,95%CI:1.002~1.019,P=0.011)和Gensini评分(OR=1.012,95%CI:1.001~1.023,P=0.040)的患者更易出现fQRS。随访3年时45例患者出现MACEs事件,心电图存在fQRS波,sST水平升高,高Gensini评分和既往合并糖尿病是OMI患者MACEs事件的独立危险因素。sST2联合fQRS预测MACEs的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.791(95%CI:0.723~0.859,P <0.001)。结论 fQRS波可作为评估OMI患者冠脉病变严重程度和协助预警高危患者的一种新型无创指标。fQRS和sST2对OMI患者远期心源性死亡均有较好的预测价值,两者联合应用诊断价值高于单独应用。
- 梁拓刘三龙吕金兰陈丽竹高惠宽刘霄燕于善栋张鹤萍
- 关键词：碎裂QRS波陈旧性心肌梗死GENSINI评分
- 成人恶性脑型疟疾2例临床分析并相关文献复习被引量：5
- 2011年
- 目的初步探讨成人恶性脑型疟疾的临床特征、诊断及治疗。方法回顾性分析2例确诊成人恶性脑型疟疾患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查、治疗经过及其预后,并复习相关文献。结果 2例成人恶性脑型疟疾患者均有非洲工作或生活史,同时均为急性起病,表现为高热、头昏头痛,意识障碍,同时伴有肝功能异常,累及两系以上血象异常,C-反应蛋白明显升高,外周血涂片均找到恶性疟原虫;予以青蒿琥酯等治疗患者痊愈,其中1例出院后因未服用伯安喹而引起复燃,再次治疗有效。结论成人恶性脑型疟疾在我国多为输入性感染,临床易误诊,有必要反复血涂片找疟原虫以便于确诊;该病起病迅速,病情进展快,及时有效抗疟疾治疗病情恢复快,治疗效果好。
- 吕金兰
- 关键词：疟原虫
