吴建辉
- 作品数：8 被引量：28H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属宁德市医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免疫功能正常宿主重症病毒性肺炎诊治体会被引量：2
- 2014年
- 免疫功能正常宿主发生的病毒性肺炎病情进展非常迅速,很快发展为急性呼吸窘迫综合征和多器官功能障碍。近期本院诊治2例重症病毒性肺炎伴ARDS患者,1例死亡、1例康复。在诊疗过程中早期诊断是关键,有发热和典型的影像学表现时就应该及时采取经验性抗病毒治疗,同时留取鼻咽部分泌物标本送病毒学检测。并发ARDS时无创机械通气应早期使用,使用的目标是保障氧合,强调患者的依从性,保证持续性的PEEP存在。激素的使用存在争议,早期使用有可能改善预后。对于不能完全排除细菌感染的病例仍然需要使用抗菌药物,没有相关危险因素时不必覆盖铜绿假单胞菌。基础疾病多可能影响疾病的预后。
- 邓新宇吴建辉陈霞
- 关键词：重症肺炎病毒性肺炎急性呼吸窘迫综合征
- 体位对胸腔穿刺引起胸膜反应的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨不同体位对胸腔穿刺术引起胸膜反应的影响。方法收集本院呼吸内科近6年胸腔积液或气胸患者386例,均行胸腔穿刺,包括胸腔穿刺术、胸膜活检术及胸腔穿刺置管,均观察首次胸腔穿刺,其中坐位322例,卧位(包括仰卧位、侧卧位)64例。结果坐位组发生胸膜反应38例,发生率11.8%,卧位组发生胸膜反应2例,发生率为3.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔穿刺时,体位可影响胸膜反应的发生,卧位较坐位胸膜反应发生率低。
- 吴建辉张灿辉邓新宇
- 关键词：胸腔积液气胸胸腔穿刺胸膜反应体位
- 亚急性咳嗽经验性治疗效果评估被引量：5
- 2013年
- 目的比较白三烯受体调节剂孟鲁司特与传统镇咳药喷托维林在经验性治疗亚急性咳嗽中的临床疗效和不良反应。方法将230例咳嗽14～56 d患者随机分为2组,A组115例采用茶碱缓释胶囊联合枸橼酸喷托维林治疗,B组115例采用茶碱缓释胶囊联合孟鲁司特钠治疗,治疗1周后评定疗效。结果 A组治疗有效率在1,4,8周末分别为67.0%,61.8%,60.8%;B组治疗有效率在1、4、8周末分别为79.2%,77.3%,77.4%。2组间各时段比较均有显著性差异。结论茶碱联合孟鲁司特治疗亚急性咳嗽效果稍优于茶碱联合喷托维林。
- 邓新宇薛青焦维克成英吴建辉
- 关键词：亚急性咳嗽茶碱孟鲁司特喷托维林
- 药物相关性弥漫性肺泡出血综合征2例报道及文献复习被引量：2
- 2011年
- 目的提高对药物相关性弥漫性肺泡出血综合征(DAHS)临床特点的认识。方法对我院确诊的2例药物性弥漫性肺泡出血综合征患者的临床资料进行分析。结果 2例确诊患者均为成人,均有明确的药物暴露史,起病急,临床表现为:咯血、贫血、呼吸困难和双肺弥漫性浸润影,相关感染、心衰、免疫学指标阴性,肺部HRCT、肺功能检查和支气管肺泡灌洗是诊断的主要手段,糖皮质激素治疗效果良好。结论 DAHS是一种多种原因导致的少见的临床综合症,药物也是引起DAHS的重要病因。药物相关性DAHS为除外性诊断,需与其他原因的DAHS鉴别,强调本病的早期诊断和及时、正规的治疗。
- 薛青焦维克吴建辉张文方桂桔邓新宇成英
- 关键词：药物
- 老年男性COPD患者血清性激素水平的动态变化被引量：4
- 2009年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清性激素水平的动态变化，为临床治疗提供依据。方法应用化学发光法检测60例老年男性COPD患者急性加重期与稳定期血清性激素水平。选择同期健康对照组50例。结果COPD急性加重期血清睾酮水平明显低于另外两组（P〈0．01），而稳定期睾酮水平亦低于对照组（P〈0．05）；加重期雌二醇水平低于对照组（P〈0．05），但稳定期与其他两组相比雌二醇水平无显著差异。结论老年男性COPD患者不论急性加重期或稳定期，血清睾酮水平均低下。在常规治疗的前提下，适当的补充男性激素有助于改善男性COPD的生活质量和并可能会延缓COPD的进展。
- 薛青焦维克邓新宇许冰峰方桂桔周伦顺吴建辉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病睾酮雌二醇
- COPD合并勃起功能障碍的调查研究被引量：5
- 2014年
- 目的研究COPD患者合并勃起功能障碍(ED)的发生率。方法对顺序纳入2010年7月～2012年7月宁德市医院门诊就诊的符合入选标准的男性COPD稳定期患者86例进行临床评估,年龄44～70岁,平均(62.28±6.44)岁;同时选取相匹配的对照组30名。所有受试者均进行肺功能测定[包括用力肺活量(FVC%)、第一秒用力呼气容积(FEV1%)、一秒率(FEV1/FVC%)和一氧化碳弥散量(DLco%)]、6分钟步行试验(6MWT)、指端血氧饱和度测定(SaO2)和血清性激素[血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平]检测,同时通过回答国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷来诊断和评估ED。结果 COPD组总的ED发病率70%,对照组67%。与对照组相比,COPD组血清睾酮水平明显降低[分别为(4.63±1.70)和(3.57±1.52)],而血清雌二醇水平差别无统计学差异[分别为(25.45±8.35)和(22.95±6.17)]。相比对照组,COPD组中、重度ED的发生率更高[分别为14%和42%],并且ED的分值更低、程度更重[ED分值分别为(17.91±7.90)和(12.66±8.44);ED程度值分别为(2.53±1.49)和(1.66±0.71)]。COPD组ED的分值与年龄无相关性,但与吸烟、病程、6MWD、FEV1%、DLco、SaO2、T指标相关,且均有统计学意义。结论 COPD患者较同年龄的健康对照组ED的发生更加频繁且严重,对COPD综合评估和管理时应引起重视。
- 薛青焦维克邓新宇甘玉燕方桂桔王陈金李树奇张灿辉吴建辉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病勃起功能障碍睾酮
- 慢性阻塞性肺疾病D组患者合并重度下呼吸道感染抗感染方案探讨被引量：7
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病D组合并重度下呼吸道感染患者的抗感染方案,指导临床对于此类患者的抗生素合理应用。方法选取依据慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)综合评估归属D组慢性阻塞性肺疾病合并重度下呼吸道感染患者56例,随机将患者分为2组:A组29例采用头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星作为初始经验性抗感染治疗,B组27例采用美罗培南作为初始经验性抗感染治疗,对2组的临床疗效进行比较及评价,患者出院后随访3个月,观察比较2组因呼吸道感染复发入院等情况。结果 2组临床有效率、不良反应方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但细菌清除率A组高于B组,3个月内呼吸道感染再入院率A组低于B组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病D组合并重度下呼吸道感染患者,可以选用头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星或美罗培南方案作为初始经验性治疗,但头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星具有较高细菌清除率,可降低细菌耐药及3个月呼吸道感染再入院率。
- 李树奇薛青邓新宇方桂桔吴建辉
- 关键词：重度下呼吸道感染头孢哌酮舒巴坦莫西沙星美罗培南
- 恙虫病伴严重头痛12例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨恙虫病伴严重头痛时的治疗。方法对10年来12例恙虫病伴严重头痛患者的临床资料进行回顾性总结分析,了解恙虫病伴严重头痛时头颅磁共振表现、颅内压、脑脊液。结果 6例存在轻度脑组织肿胀,7例颅内压升高,3例脑脊液轻度异常,12例均给予甘油果糖或联合甘露醇脱水治疗,头痛均明显改善,明确诊断后,在有效抗感染的情况下,酌情给予应用地塞米松,头痛均缓解。结论 恙虫病伴头痛,多提示合并颅内损害,行头颅磁共振检查、颅内压测定,脑脊液检查,有助于评估病情,给予甘油果糖或联合甘露醇,以及在有效抗感染的情况下,酌情给予地塞米松,有助于改善患者头痛。
- 吴建辉薛青
- 关键词：恙虫病头痛脑脊液
