吴昊
- 作品数：12 被引量：53H指数：5
- 供职机构：武警江苏总队医院更多>>
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- PET-CT联合检测肿瘤标志物对肺癌术后随访的价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨肿瘤标志物和正电子发射断层/计算机断层扫描(PET-CT)对肺癌术后随访的作用及相互关系。方法 97例肺癌术后患者做全身PET-CT检查,并在1周内检测血癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA 21-1)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE),同时与最终诊断进行比较,分析两种检查之间差异和相互关系。结果 97例中,89例诊断肺癌复发或转移。肿瘤标志物诊断肺癌术后复发或转移的敏感性为68.5%,特异性75.0%,准确性为69.1%;PET-CT诊断肺癌术后复发或转移的敏感性为92.1%,特异性75.0%,准确性为90.7%。两者联合诊断的敏感性为100%,特异性为92.0%,准确性为95.6%。结论 PET-CT诊断肺癌术后的复发或转移敏感性和准确性较肿瘤标志物检测高,肿瘤标志物对PET-CT诊断具有补充作用,两者联合应用对于肺癌术后的随访有重要的临床价值。
- 江吕泉高坤祥郑建陈建吴昊
- 关键词：肺癌18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层肿瘤标志物
- 外科重症患者的氧代谢特点与监测
- 2009年
- 目的探讨外科重症患者的氧代谢特点,评估氧代谢监测的临床意义。方法126例外科重症患者,根据APACHEII伤情严重度评分分成重、较重和极重3组。动态监测动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血乳酸(ABL)并计算氧合指数(OI=PaO_2/FiO_2)等指标,比较3组之间的差异。结果患者氧代谢水平在重症早期即发生异常,与疾病的严重程度相关;有效的治疗后动脉血氧分压、氧合指数上升显著,动脉血乳酸下降明显(P<0.01),治疗初期3组之间监测指标差异有统计学意义(P<0.01),痊愈前3组之间差异无统计学意义(P>0.05);死亡病例的乏氧代谢指标呈持续恶化趋势。结论氧代谢水平与外科重症患者的病情严重程度密切相关,动态监测乏氧代谢指标,对外科重症患者的病情转归有一定的预警作用。
- 江吕泉郑建陈建吴昊
- 关键词：外科重症患者氧代谢动脉血氧分压动脉血乳酸氧合指数
- 多层螺旋CT和超声内镜对食管癌术前评估及手术方案选择的随机对照研究被引量：12
- 2010年
- 目的:食管癌术前临床分期对选择合理治疗方案至关重要,微探头超声内镜(mini-probe endoscopic ultrasonography,MCUS)对食管癌T、N分期诊断准确率高,目前已成为国外食管癌治疗前的常规诊断和分期方法,本研究比较多层螺旋CT(multi-slice computer tomography,MSCT)与MCUS对食管癌患者术前评估的价值以及对手术方案预测的意义。方法:前瞻性纳入明确诊断为食管癌158例患者。随机分为MSCT组(A组)和MCUS组(B组)各79例,术前均行X线钡餐、消化道内镜活检外,再分别接受MSCT检查和MCUS检查,据此进行术前分期和手术方案的预测,并与术后病理分期和实际手术方案比较。结果:实际纳入152例,A组(75例)和B组(77例)间基线特征差异无统计学显著性(P>0.05)。术前T分期准确度A组60.00%,B组84.41%,两组间差异有显著性统计学意义(P=0.001)。术前N分期准确度A组77.33%,B组83.12%,两组比较差异无统计学意义(P=0.370)。对手术方案预测的准确度A组73.33%,B组89.61%,两组间有统计学差异(P=0.010)。结论:MCUS对食管癌术前分期、手术方案的预测准确度高于MSCT,从而为临床选择合理治疗方案具有一定的指导意义,建议有条件的医院对食管癌患者进行常规MCUS检查。
- 江吕泉高坤祥郑建陈建吴昊
- 关键词：食管癌超声内镜X线计算机体层成像肿瘤分期
- 胸部钝挫伤患者心肌标志物水平的变化及其诊断意义被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨胸部钝挫伤患者血清中心肌损伤标志物的动态变化规律及其对心肌损伤的诊断意义。方法选择武警江苏总队医院住院治疗的胸部钝挫伤82例为观察组，全部胸部钝挫伤患者（ ISS≥16分）根据有无合并心肌损伤分为两组，即合并心肌损伤组（A组），无合并心肌损伤组（B组），分别对两组患者伤后3 h、6 h、12 h、48 h血清肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、心肌特异脂肪酸结合蛋白（ H-FABP）、肌红蛋白（ Mb）进行检测，同法测定60名健康体检者血清相应指标作为对照组。结果两观察组在不同时段血清cTnI、H-FABP及Mb浓度均高于对照组，其中A组在伤后6～48 h，cTnI、H-FABP浓度均明显高于B组，差异有统计学意义（ P ＜0．01）。同时段 A、B 两组 Mb 浓度虽均高于对照组，但两组组间比较差异无统计学意义。结论血清cTnI、H-FABP、Mb的动态变化与胸部钝挫伤患者病情严重程度、变化趋势及预后具有良好相关性，对心肌损伤早期诊断、治疗具有重要意义。
- 江吕泉郑建陈建吴昊陈林松
- 关键词：心肌损伤肌红蛋白
- 迷走右锁骨下动脉1例报道被引量：2
- 2015年
- 迷走右锁骨下动脉是主动脉弓的一种罕见先天性血管畸形,一般无临床症状,少部分患者因血管压迫食管可产生受压性吞咽困难,诊断率极低。现将本科1例明确诊断的迷走右锁骨下动脉报道如下。1临床资料患者,男,65岁,因“咳嗽、咳痰,伴痰中带血1个月”入院,诊断：左下肺中央型肺癌。术前胸部CT平扫＋增强提示后纵隔异常软组织影,怀疑为迷走右锁骨下动脉。
- 郑建陈林松陈建童华喜吴昊
- 关键词：后纵隔先天性血管畸形诊断率右锁骨下动脉
- 异物性主动脉食管瘘1例
- 2010年
- 1.1一般资料 患者，男性，61岁。近5个月来，因“进食后胸骨后疼痛”和“呕血、黑便”在当地医院反复就诊4次，3次因“消化道卅血”住院治疗，m红蛋白最低时仅达40g／L，每次出血量1000～2000ml，呕吐有血凝块，曾2次在不同医院胃镜检查均发现距门齿25cm左右食管黏膜处有直径2cm大小隆起，中央有溃疡性病变，镜下组织活检均为慢性炎症；胸部CT显示主动脉弓附近食管壁稍增厚，食管吞钡无明显阳性发现。
- 郑建陈建江吕泉吴昊
- 关键词：主动脉食管瘘食管异物手术
- 电视胸腔镜在胸外伤中的临床应用被引量：10
- 2009年
- 江吕泉高坤祥郑建陈建吴昊
- 关键词：电视胸腔镜手术胸部损伤
- 58例创伤性连枷胸合并肺挫伤临床治疗的回顾性分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨创伤性连枷胸合并肺挫伤的优化救治方案。方法回顾分析2001年7月～2009年7月收治的58例创伤性连枷胸合并肺挫伤病例。按照是否手术内固定分为手术组与非手术组。评价指标包括临床治愈率、呼吸系统并发症、胸廓畸形发生率、机械通气率、机械通气总时间、气管切开率及住院时间。结果两组的临床治愈率、机械通气率差异无统计学差异(P>0.05);非手术组的呼吸系统并发症、胸廓畸形发生率、气管切开率、机械通气总时间及住院时间高于手术组(P<0.05)。结论手术内固定有利于创伤性连枷胸合并肺挫伤患者的临床恢复和减少胸廓畸形发生。
- 郑建陈建江吕泉吴昊
- 关键词：创伤性连枷胸肺挫伤手术内固定
- 改良Ivor-lewis与经左胸一切口手术治疗胸中段食管鳞癌的临床分析被引量：7
- 2012年
- 目的比较改良Ivor-lewis和经左胸一切口两种手术方式治疗胸中段食管鳞状细胞癌的疗效,并对两种手术方式进行临床评价。方法回顾性分析本院胸外科2004年3月~2006年8月间进行的273例食管中段鳞癌手术临床资料,改良Ivor-lewis术式（改良Ivor-lewis组）189例,经左胸一切口术式（经左胸组）84例。对两组的3年和5年生存率、3年肿瘤局部复发率、淋巴结清扫数目、切缘阳性率、围术期并发症、手术时间等进行对比研究。结果改良Ivor-lewis组3年生存率为59.5%,经左胸组为60.3%（P=0.312）,5年生存率分别为37%和38.1%（P=0.868）;改良Ivor-lewis组3年肿瘤局部复发率为33.9%,经左胸组为46.4%（P=0.048）;改良Ivor-lewis组和经左胸组平均清扫淋巴结数分别是（16.5±2.5）枚和（11.1±2.5）枚（P〈0.001）;上切缘阳性率分别为1.1%和7.1%（P=0.018）;改良Ivor-lewis组和经左胸组的并发症发生率分别是38.6%和44%（P=0.399）,其中改良Ivor-lewis组的胃潴留发生率较高（P=0.015）,而经左胸组的吻合口瘘发生率较高（P=0.040）;手术时间分别为（3.15±0.5）h和（3.07±0.49）h（P=0.216）。结论改良Ivor-lewis术式和经左胸一切口术式均可作为胸中段食管鳞癌的候选手术方式,但在3年肿瘤局部复发率、平均清扫淋巴结的数目、切缘阳性率及术后吻合口瘘严重并发症发生率方面,改良Ivor-lewis手术有一定优势。
- 郑建龙志强张灿斌陈林松陈建江吕泉吴昊
- 关键词：食管癌
- 高龄肺癌围术期危险因素与术后心律失常的多因素分析被引量：7
- 2015年
- 年龄不再是肺癌患者的手术禁忌证,外科手术切除是唯一有可能根治非小细胞肺癌的一个有效方法,但高龄肺癌患者术后的并发症防治是决定手术成败的关键。尤其心律失常与肺癌术后患者的预后密切相关。据报道肺癌术后并发心律失常的病死率高达13%〔1〕。积极防治术后心律失常是手术成败的关键之一。本文回顾性分析≥70岁的肺癌手术患者术后心律失常的危险因素及预防措施。1资料与方法1.
- 江吕泉高坤祥郑建陈建吴昊陈林松
- 关键词：肺肿瘤围术期心律失常
