吴浩
- 作品数：27 被引量：146H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良中凹卧位在妇科腹腔镜手术的应用被引量：6
- 2016年
- 目的：观察改良中凹卧位对妇科腹腔镜术中患者气道峰压（Ppeak）、呼气末二氧化碳分压（PETCO_2）的影响及术后复苏的影响。方法：对45例经美国麻醉师协会（ASA）评分为Ⅰ~Ⅱ级的患者择期行妇科腹腔镜手术,随机将其分为对照组（23例）和观察组（22例）。对照组采用头低脚高截石位（T体位）;观察组采用改良中凹卧位,观察两组患者术中Ppeak及PETCO2变化情况,统计两组患者术后的拔管时间,恶心、呕吐及寒战等不良反应的发生率。结果：术中气腹后15min、30 min、60 min对照组患者的Ppeak高于观察组,差异有统计学意义（t=2.526,t=2.838,t=2.881;P〈0.05）;对照组患者气腹后30 min、60 min的PETCO_2高于观察组,差异有统计学意义（t=2.515,t=2.436;P〈0.05）,术后拔管时间对照组大于观察组,差异有统计学意义（t=2.063,P〈0.05）。结论：改良中凹卧位可以降低妇科腹腔镜术中患者的Ppeak和PETCO2,有利于患者术后的复苏。
- 吴浩张伟蒋忠
- 关键词：气道峰压腹腔镜妇科手术
- 吸入麻醉药物长期暴露下对大鼠学习记忆功能的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨长期接触亚麻醉浓度氟烷、七氟烷、地氟烷对大鼠学习记忆的影响。方法将40只SD大鼠分为4组,分别为对照组、氟烷组、七氟烷组、地氟烷组,每组10只。对照组给予吸入氧气3L/min,其余3组除给予吸入氧气3L/min外,分别给予吸入体积分数0.1%氟烷、体积分数0.3%七氟烷、体积分数0.6%地氟烷,每天9:00—13:00给予吸入,持续30d后进行孔板实验测试、Morris水迷宫测试,观察4组大鼠在孔板测试中5min内头部进入洞板次数、探索时间,定位航行实验潜伏期和空间探索实验60s内通过平台位置次数。结果氟烷组、七氟烷组、地氟烷组大鼠头部进入洞板次数((6.8±3.2)、(7.3±3.6)、(5.8±2.7)次)、探索时间((86.4±26.3)、(97.1±33.2)、(144.5±42.8)s)和60s内通过平台次数((4.6±1.2)、(4.8±1.7)、(3.3±0.9)次)明显少于对照组((11.3±3.8)次、(246.2±53.7)s、(9.2±3.3)次)(P<0.05或P<0.01),到达平台潜伏期((44.1±9.2)、(47.7±9.8)、(58.4±11.3)s)明显长于对照组((24.3±5.1)s)(P<0.01);地氟烷组与氟烷组和七氟烷组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),氟烷组与七氟烷组比较差异无统计学意义(P>0.05或P<0.01)。结论长期慢性吸入氟烷、七氟烷、地氟烷均可影响大鼠学习记忆功能,其中地氟烷影响最大。
- 马丽丽顾连兵许鹏程吴浩胡志超
- 关键词：氟烷七氟烷地氟烷MORRIS水迷宫
- 中凹卧位在腰麻剖宫产手术的应用被引量：10
- 2009年
- 吴浩蒋忠张伟马正良
- 关键词：剖宫产手术腰麻后卧位剖宫产术中麻醉选择
- 防反流胃镜装置在无痛胃镜中的应用被引量：3
- 2014年
- 无痛胃镜因其无痛苦、无不良记忆及舒适性的优点越来越受到欢迎.无痛胃镜麻醉中的呼吸管理至关重要.为了增加无痛胃镜的安全性,我们将一种防反流胃镜装置（专利号：ZL 2008 2 0032510.7）用于临床,取得了满意的效果,现报道如下.
- 吴浩蒋忠
- 关键词：无痛胃镜防反流呼吸管理无痛苦舒适性
- 增加CO_2气腹放气时间对妇科腹腔镜术后疼痛的影响被引量：6
- 2015年
- 目的观察增加CO2气腹放气时间对妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及不良反应的影响。方法 80例ASAⅠ-Ⅱ级的患者行择期妇科腹腔镜手术,随机分为两组各40例,A组手术结束拔除腹部穿刺套管前放气30 s,B组手术结束拔除腹部穿刺套管前放气3 min。观察两组患者术后4 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分及恶心、呕吐、寒战等不良反应的发生率。结果 A组术后24 h、48 h的VAS评分大于B组,A组术后上腹部痛的发生率大于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论增加CO2气腹放气时间可以减轻妇科腹腔镜手术患者术后的疼痛。
- 吴浩董媛媛蒋忠葛春晓
- 关键词：气腹腹腔镜疼痛妇科手术
- 术中脑氧饱和度调控对青少年脊柱侧凸矫形术后早期神经认知障碍的影响
- 2023年
- 目的 评价术中脑氧饱和度(rSO_(2))监测与目标导向调控对青少年脊柱侧凸矫形术后早期神经认知障碍的影响。方法 南京大学医学院附属鼓楼医院择期行脊柱侧凸矫形手术患者86例,年龄11~18岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为rSO_(2)调控组(G组,n=43)和对照组(C组,n=43)。以患者入室安静状态下呼吸空气测得的rSO_(2)为基础值。G组当rSO_(2)下降>基础值10%立即予以提高呼末二氧化碳分压、提高吸入氧浓度、输注红细胞、调整头颈偏侧角度、升高平均动脉压等措施使rSO_(2)降低幅度尽量低于10%;C组仅监测rSO_(2)按常规麻醉管理。记录两组麻醉诱导前(T0)、气管插管后5 min(T1)、手术开始后30 min(T2)、椎板暴露完毕后30 min(T3)、截骨矫形开始后30 min(T4)、手术结束前即刻(T5)的rSO_(2)。记录两组术中rSO_(2)降低超过10%且持续时间超过5 min的例数,并按降低程度分类(10%≤rSO_(2)下降<20%为轻度,20%≤rSO_(2)下降<30%为中度,rSO_(2)下降≥30%为重度)。记录两组术中及麻醉复苏期相关指标。评估并记录两组术后发生神经认知障碍的例数。结果 每组各有40例患者完成研究。两组T2、T4时的rSO_(2)低于其他时间点(P<0.05),G组T2、T4时的rSO_(2)高于C组(P<0.05),其余时间点两组rSO_(2)的差异无统计学意义(P>0.05)。G组睁眼时间、拔管时间、麻醉后恢复室内停留时间短于C组(P<0.01)。G组1例、C组2例患者发生中度脑缺氧,G组轻度脑缺氧发生率低于C组,正常rSO_(2)比率G组高于C组(P<0.05)。两组术后均发生1例术后谵妄,差异无统计学意义(P>0.05)。G组神经认知恢复延迟发生率低于C组(10.0%vs 27.5%,χ^(2)=4.02,P<0.05)。结论 采用术中rSO_(2)监测与目标导向调控可以有效减少青少年脊柱侧凸矫形术中脑缺血缺氧的程度,加快患儿复苏,减少术后早期神经认知障碍的发生率。
- 吴浩顾伟
- 关键词：脑氧饱和度脊柱侧凸脑缺氧
- 光棒引导下气管插管在直接喉镜导致严重心动过缓患者中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的评价光棒引导气管插管在直接喉镜气管插管导致心率严重减慢患者中的应用价值。方法回顾性分析8例直接喉镜气管插管导致心率严重减慢的患者改行光棒引导气管插管成功的病例资料。分别记录患者行不同方法插管前(T0)、插管即刻(T1)、光棒引导气管插管成功后3 min(T2)的心率(HR)变化。结果直接喉镜气管插管导致严重心动过缓的患者改行光棒引导气管插管成功,插管即刻(T1)时,HR比较有显著统计学意义(P<0.05);直接喉镜气管插管时,患者T1与T0比较,HR明显下降(P<0.05);改用光棒引导气管插管,与T0时比较,患者T1、T2时HR变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论光棒引导气管插管对患者刺激小,对直接喉镜气管插管导致心率严重减慢的患者是一种安全有效的方法。
- 董媛媛吴浩蒋忠
- 关键词：光棒气管插管心动过缓
- 成年哺乳动物海马齿状回神经发生的研究进展被引量：3
- 2011年
- 神经干细胞（NSCs）在一定条件下可增殖分化成神经元和神经胶质细胞，参与神经功能的修复过程，称之为神经发生。传统观念认为，神经发生主要存在于胚胎期。近年研究发现，成年哺乳动物的中枢神经系统也存在神经发生，生理状态下神经发生较少，而病理状态下神经发生较多。这为临床上神经损伤的修复提供了理论依据。现将成年哺乳动物海马齿状回神经发生的研究进展综述如下。
- 刘伟吴浩许鹏程
- 关键词：海马齿状回神经干细胞神经发生
- 右美托咪定对后腹腔镜手术患者术中血流动力学的影响被引量：34
- 2011年
- 目的探讨右美托咪定对行后腹腔镜手术患者术中血流动力学的影响。方法选择择期后腹腔镜手术40例（ASAⅠ~Ⅱ级）,抽签法分成实验组和对照组。实验组患者给予0.5μg.kg-1右美托咪定泵注10 min,对照组患者给予相同剂量生理盐水,随后行常规诱导插管。术中实验组继续泵注右美托咪定0.4μg.kg-1.h-1,对照组给予同等剂量的生理盐水,记录诱导前（T0）、改变体位后1 min（T1）,切皮后（T2）,气腹后即刻（T3）,气腹后30 min（T4）,气腹后60 min（T5）以及气腹结束时（T6）患者BIS、HR、SBP、DBP、MAP以及血流动力学指标,计算相应时点的全身血管阻力（systemic vascular resistance,SVR）;记录术中每小时的丙泊酚用量及血管活性药物的使用情况。结果 2组间各观察时点血流动力学指标比较除T4时点HR有统计学差异（但无临床意义）外,均无明显差异（P〉0.05）。组内不同时点比较：与T1相比,术中各时间点2组患者HR变化不大（P〉0.05）;与T1相比,对照组T2时点MAP上升并持续到T4（P〈0.05）,而实验组患者仅在T3时点短暂上升。2组患者在气腹后中心静脉压均显著上升并持续到手术结束（P〈0.05）。与T1相比,对照组患者在T3时点心排血量（CO）、心脏排血指数（CI）、每搏量（SV）、每搏指数（SVI）均显著升高（P〈0.05）,且持续到T4,此后由于机体的代偿作用以及手术操作趋于平稳;实验组在气腹过程中CO、CI、SV、SVI等血流动力学指标变化没有显著差异（P〉0.05）。手术过程中对照组患者丙泊酚用量（10.7±3.4）mg/kg,显著多于实验组患者丙泊酚用量（6.8±2.6）mg/kg（t=4.075,P=0.000）。结论右美托咪定诱导及维持用药可以抑制气腹开始后的心血管反应,降低术中丙泊酚的用量。
- 郝静吴浩马正良金陵顾小萍
- 关键词：全凭静脉麻醉后腹腔镜手术血流动力学
- 富脯氨酸蛋白酪氨酸激酶介导的细胞信号转导在肾性高血压大鼠心肌肥大时的变化
- 目的研究心肌中富脯氨酸蛋白酪氨酸激酶(Pyk2)介导的细胞信号转导在肾性高血压大鼠心肌肥大时的变化及其意义。方法 (1)制备两肾一夹肾高血压大鼠模型。(2)分别于术后第1、4、8和12周测定动脉血压和心肌肥厚指数。(3)...
- 陈清枝吴浩邢淑华秦伟
- 文献传递
