周光华 作品数:23 被引量:88 H指数:5 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 湖南省卫生厅科研基金 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
肿瘤治疗:以人为本,从“过度”到“和谐” 被引量:14 2007年 肿瘤的综合治疗,以往过分注重疾病本身,强调彻底杀灭肿瘤的根治性疗法,必然会导致过度治疗。随着对肿瘤演变过程了解程度的提高和临床实践经验的总结,"肿瘤是一种慢性病"成为越来越多的人们的共识。对肿瘤细胞的镇压是必要的,但一定要适可而止,要让健康的细胞、组织、器官修养生息,实现机体与肿瘤的"和平共处",达到长期带瘤生存。 朱道奇 周光华关键词:肿瘤 肝动脉化学栓塞联合适形放射治疗中晚期原发性肝癌疗效分析 被引量:4 2005年 [目的]探讨肝动脉化学栓塞(TACE)联合三维适形放射(3DCRT)治疗对中晚期原发性肝癌的疗效.[方法]19例中晚期原发性肝癌进行了TACE联合3DCRT治疗,TACE灌注化疗药物丝裂霉素C 20mg,5-氟尿嘧啶1 000~1 500 mg,顺铂60~80 mg,栓塞剂为40%碘化油,治疗1~3次;3DCRT应用Topslane计划系统,6 MV-X直线加速器实施治疗,4~8个适形固定野,计划靶体积13.3~907 ch3,总剂量30~48 Gy,每次4~7 Gy,连续照射6~10次.[结果]近期有效率(CR+PR)73.7%,1、2年生存率分别为79%和42%,治疗前后不良反应无明显差异.[结论]TACE联合3DCRT能提高中晚期原发性肝癌的治疗效果,但不增加不良反应. 刘利民 周光华 姚永莉 黄炜 李军关键词:三维适形 化学疗法 栓塞 肝动脉化疗栓塞联合X刀与γ刀治疗原发性肝癌的疗效比较 被引量:2 2006年 【目的】评价等效生物剂量模式下肝动脉化疗栓塞(TACE)联合X刀与γ刀放射治疗不能手术的肝癌的近期临床疗效。【方法】48例中晚期原发性肝癌患者分为两组,X刀组19例病人采用TACE联合X刀治疗,γ刀组29例病人采用TACE联合γ刀治疗。【结果】X刀组1生存率为78.9%,与γ刀组(72.4%)比较差异无显著性(P>0.05)。X刀组半年、1年肿块局部控制率分别为63%、47%,明显低于γ刀组(93%、79%)(均P<0.05)。X刀组及γ刀组3级以上消化系统副反应发生率分别为26.31%、3.45%(P<0.05),骨髓抑制发生率分别为78.95%、48.28%(P<0.05)。【结论】TACE联合γ刀较联合X刀放射治疗中晚期肝癌有更好的近期局控率,副反应发生率更低。 苏加利 涂青松 周光华 刘利民 朱道奇关键词:放射外科手术 化学栓塞 肝动脉 三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌的疗效分析 被引量:3 2010年 【目的]探讨三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌的临床效果。【方法】选择46例局部复发鼻咽癌患者,采用三维适形放射治疗技术,照射方法5~6Gy/次,每周5次,总量DT60~70Gy/10~14次.观察患者近期疗效,2年生存率和放射并发症。【结果】全部病例经三维适形放疗结束后1个月进行复查,显示完全缓解26例,占56.52%;部分缓解14例,占30.43%.总缓解率为86.96%。2年生存率69.57%,靶区局部控制率为92.17%。1例出现口腔炎症。【结论】三维适形放射治疗鼻咽部局部复发有较好的近期疗效和生存率,且放射损伤较低。 祝学军 周光华关键词:三维适形放射治疗 局部复发鼻咽癌 非小细胞肺癌三维适形放射治疗的质量控制 2007年 目的:探讨非小细胞肺癌三维适形放疗临床实施过程中质量控制的方法。方法:采用体部伽马射线立体定向适形放射治疗系统,对91例非小细胞肺癌患者实施三维适形放射治疗,探讨临床上质量控制的切实可行的方法。结果:CR(完全缓解)34.1%(31/91),PR(部分缓解)61.5%(56/91),NC(无变化)4.4%(4/91),有效率95.6%(87/91),临床疗效满意。结论:临床上一些简便易行的操作方法,可以达到三维适形放射治疗过程中质量控制的要求。 朱道奇 周光华关键词:非小细胞肺癌 三维适形放射治疗 高功率聚束微波热疗机无损深部加热的动物实验研究 被引量:4 2005年 目的:测定高功率聚束微波热疗机的有效加温范围及对猪机体可能造成的损伤.方法:用高功率聚束微波热疗机全麻下给4头家养猪右上腹部加热,然后在加热区皮下11~16 cm处测温,加温前后做血生化检查,加热区组织学检查.结果:2头猪加热区出现12×17 cm皮肤充血,在加热区皮下11~16 cm处△T2.7~4.6℃,肛温△T1.2~2.9℃,加温速度1.2~2.9℃/30~60 min.猪加温区病理学检查无严重损伤,肝、肾功能正常.结论:该热疗机能进行有效的无损深部加热,并有较大的有效加温范围,随着远距离、高功率及大面积均匀加热导致整个猪体温度提高.该热疗机可作为全身热疗设备使用. 周光华 朱道奇 尹时生关键词:动物实验 全身热疗 恶性肿瘤患者外周血CIK细胞体外增殖能力及其杀伤活性 被引量:4 2012年 [目的]研究恶性肿瘤患者外周血自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)体外增殖情况及杀伤活性,为肿瘤自体CIK细胞治疗提供实验依据.[方法]从恶性肿瘤患者的外周血中分离出CIK细胞进行体外培养,使用细胞计数板计数不同时间点CIK细胞的数目及MTT法检测其对不同肿瘤细胞株的杀伤活性.[结果]低年龄组较高年龄组CIK细胞体外增殖及杀伤活性强( P <0.01),不同分期的肿瘤患者CIK细胞体外增殖能力及杀伤活性均较强,不同分期之间无显著性差异( P >0.05);不同性别的恶性肿瘤患者CIK细胞的体外增殖能力及杀伤活性无明显差别( P >0.1).恶性肿瘤患者的CIK细胞在体外对不同肿瘤细胞均具有较强的杀伤活性,对人乳腺癌细胞(MCF-7),肺癌细胞株(SC-1680),前列腺癌细胞株(PC-3),宫颈癌细胞株(Hela)的体外杀伤活性均超过50%.[结论]患者年龄是影响其外周血CIK细胞体外增殖能力及杀伤活性的重要因素,而肿瘤分期、患者性别对CIK细胞的体外增殖能力及杀伤活性无明显影响;CIK细胞具有较广的抗肿瘤细胞的特点. 杨好 杨新辉 周光华关键词:杀伤细胞 细胞分裂 体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌的效果及其影响因素 被引量:1 2008年 【目的】评价体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,探讨影响疗效的相关因素。【方法】对332例I~Ⅲ期NSCLC患者应用体部伽玛刀治疗,治疗方案为50%~80%剂量曲线4~8Gy/次,每周5次,生物等效剂量56~90Gy。治疗开始计算生存时间,治疗结束后1个月评价近期疗效。对不同性别、年龄、卡氏评分、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置、临床分期、生物等效剂量对近期疗效及3年生存率的影响进行分析。【结果】332例患者近期总有效率为88.86%(295/332),其中完全缓解率为29.52%(98/332),1、2、3年总生存率分别为90.94%、66.33%、37.86%。年龄大、卡氏评分低、肿瘤大、临床分期晚、生物等效剂量低的患者近期总有效率及3年生存率下降。主要的急性放射反应为白细胞下降、放射性食管炎及放射性肺炎,其发生率分别为27.71%、30.42%、19.88%。三种放射反应均为I~Ⅱ级。【结论】体部伽玛刀高分次短疗程治疗NSCLC的疗效较好,急性放射反应发生率低,程度轻,对于不愿或不能手术的早中期NSCLC病人是一种较好的治疗方法。年龄、卡氏评分、肿瘤大小、临床分期、生物等效剂量是影响预后的主要因素。 杨新辉 苏加利 周光华 刘利民 廖海丽 易正生关键词:Γ射线 放射外科手术 腔内照射与外照射配合治疗非小细胞肺癌30例疗效观察 1999年 我院从1996年1月起采用纤支镜插管行支气管腔内高剂量率后装配合外照射治疗中央型非小细胞肺癌,取得了较满意的疗效,现初步总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料 本组患者30例中,男性28例、女性2例,年龄25岁~65岁、中位年龄53岁;均为中央型肺癌,经组织学证实鳞癌29例,腺癌1例;患者均有呼吸困难;19例有肺不张,15例有阻塞性肺炎;肿瘤位于主支气管6例,段支气管24例;初治者16例(Ⅲ_A期8例,Ⅲ_B期7例,Ⅳ期1例),术后复发者8例,放疗后复发6例;均已失去手术时机,但无纤支镜检查禁忌证. 周光华 尹时生 田喜顺 胡自省 雷衍凡关键词:腔内照射 非小细胞肺癌 并发症 手术 甲地孕酮对局部晚期鼻咽癌放化疗耐受性的临床研究 被引量:7 2018年 目的研究甲地孕酮对局部晚期鼻咽癌放化疗耐受性的影响。方法回顾性分析解放军第一六三医院肿瘤科2014年10月至2017年2月收治的197例鼻咽癌患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组(n=99)和观察组(n=98),对照组采用放化疗治疗,观察组在对照组基础上加用甲地孕酮治疗,比较两组患者的不良反应、生活质量、耐受性和临床疗效。结果骨髓抑制研究组始终较对照组少,在第2~5周期间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在第6~7周期间研究组分别为6.1%、7.1%,明显少于对照组的15.2%、18.2%,差异均有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐观察组始终较对照组少,在第2~6周期间比较差异均无统计学意义(P>0.05),而在第7周观察组为10.2%,明显少于对照组的21.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的口干、口腔黏膜、颈部皮肤的放射损伤反应比较差异均无统计学意义(P>0.05),但乏力反应研究组为53.1%,明显少于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);KPS评分观察组始终较对照组好,在第1~3周期间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在第4~7周期间差异均有统计学意义(P<0.05);体质量变化研究组始终较对照组多,在第1周比较差异无统计学意义(P>0.05),而在第2~7周比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);延长住院时间观察组为4.1%,明显少于对照组的21.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的近期治疗有效率为88.8%,对照组为86.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲地孕酮能增加鼻咽癌放化疗的耐受性,且其他不良反应轻微。 龙斌 刘利民 杨新辉 曾鸣 施晓焱 龙君 李树梁 周光华关键词:甲地孕酮 鼻咽癌 生活质量 耐受性