周光德 作品数:157 被引量:1,087 H指数:19 供职机构: 解放军302医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 国家自然科学基金 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
肝内失平衡细胞因子表达在慢性乙型重型肝炎致病机制中的作用 目的:由于慢性乙型重型肝炎(简称慢重肝)临床免疫学发病机制尚不清楚。本研究拟对慢重肝患者肝内促炎因子、抗炎因子及其来源的免疫活性细胞进行研究,以了解它们在慢重肝发病机制中的作用。方法:通过免疫组化的方法,对11例接受肝移... 邹正升 李保森 徐东平 张政 福军亮 赵景明 周光德 金磊 孙艳林 邢汉前 张伟 赵军 辛绍杰 王福生 黄磊关键词:Γ-干扰素 白介素-10 慢性乙型重型肝炎 文献传递 异常的外周血及肝内浸润免疫活性细胞在慢性乙性重型肝炎致病机制中的作用 目的:由于慢性乙型重型肝炎(简称慢重肝)临床免疫学发病机制尚不清楚。本研究拟对慢重肝患者外周血及肝内的免疫活性细胞进行研究,以了解它们在慢重肝发病机制中的作用。方法:首先通过流式细胞仪对61例慢重肝患者、21例慢性乙肝患... 邹正升 徐东平 李保森 张政 福军亮 张辉 赵景明 周光德 金磊 刘庆峰 邢汉前 陈黎明 张伟 赵军 辛绍杰 王福生 黄磊关键词:慢性重型肝炎 乙型肝炎病毒 免疫活性细胞 文献传递 Mta-1与VEGF在原发性肝癌组织中的表达及其相关性 被引量:4 2010年 目的探讨肿瘤转移相关基因Mta-1、血管内皮生长因子(VEGF)在原发性肝癌组织和正常肝组织中的表达及其之间的相关性。方法免疫组化方法检测63例原发性肝癌组织和10例正常肝组织中转移相关基因(Mta-1)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达;分析Mta-1和VEGF与原发性肝癌组织的肿瘤体积、病理类型、临床分期、淋巴结转移等临床病理参数之间的关系及Mta-1表达与VEGF的相关性。结果Mta-1与VEGF在肝癌组织中的表达阳性率均明显高于正常肝组织(χ2=10.59、6.42,P<0.01)。Mta-1在肝癌组织中的表达与肿瘤大小、临床分期、病理分级、有无淋巴结转移、有无门静脉癌栓、有无血道转移组织相关(P<0.01),VEGF在肝癌组织中的表达与临床分期、病理分级、有无淋巴结转移、有无门静脉癌栓、有无血道转移组织相关(P<0.01);在肝癌组织中Mta-1与VEGF蛋白表达呈正相关(rs=0.712,P<0.05)。结论肝癌组织中Mta-1和VEGF均呈过量表达,且二者表达存在协同促进关系,为肝癌的分子靶向治疗提供了新的靶点。 郭晓东 赵景民 周光德 孙艳玲 赵雨来 刘树红 熊潞 李玲关键词:肝癌 免疫组化 肿瘤转移相关基因 血管内皮生长因子 急性乙型肝炎384例临床及流行病学分析 被引量:8 2010年 目的了解近年来急性乙型肝炎的临床及流行病学情况。方法用SPSS13.0对384例急性乙型肝炎病人的临床资料进行统计学分析。结果18~45岁为高发年龄段占78.7%,汉族占98.2%,79.4%患者传播途径不详;男性发病人数高于女性,比例为3.99:1;临床治愈好转率较高(98.9%)。暴发性肝炎发病率0.5%。发病后半年内随访血中HBsAg转阴率97.1%,HBVDNA转阴率98.5%,急性乙型肝炎慢性化率2.9%。结论乙型肝炎的发病年龄及传播途径已经发生明显变化;急性乙型肝炎的治愈好转率较高,但有极少数病人会发生慢性化及重型化。 常彬霞 孙颖 赵军 邹正升 周光德 谢欢 张伟 滕光菊 尚丽丹 林惠明 李保森关键词:急性乙型肝炎 随访 赋肝能抗病毒作用实验研究 被引量:30 2001年 目的 研究中药制剂赋肝能 (由植物鹅绒蒌陵菜PotentillaasserinaL .分离提取而得的主要活性成分 )对乙型肝炎病毒(HBV)复制的抑制作用。方法 建立以HBV转染的人肝癌细胞系 (HepG2 ) 2 .2 .15细胞系为体外模型 ,HBV静脉感染、血清DHBV DNA(duckhepatitisBvirus DNA)呈强阳性的北京鸭为体内模型 ,分别观察 2 .2 .15细胞含药培养基中HBsAg和HBeAg及鸭血清中DHBV DNA水平。结果 体外实验中 ,8d时 ,各剂量组赋肝能对HBsAg和HBeAg均有明显抑制作用。大剂量赋肝能对HBsAg和HBsAg有显著抑制作用 (P <0 .0 1)。体内实验观察 ,大剂量和中剂量赋肝能对DHBV DNA有明显抑制作用 (P<0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,其抑制作用呈剂量依赖性和时间依赖性。结论 赋肝能对乙型肝炎病毒具有明显抑制作用 。 赵艳玲 蔡光明 张新全 赵景民 王嵩山 孙艳玲 周光德 李壮关键词:乙型肝炎病毒 2.2.15细胞 雏鸭 中药 无创性纤维化模型分步组合能够提高非酒精性脂肪性肝炎进展期肝纤维化的诊断效能 杨美 蒋丽娜 王艺瑾 李曦 周光德 邹正升 鲁凤民 赵景民AAR和APRI对成年慢性丙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值 被引量:7 2010年 目的探讨AST/ALT比值(AST/ALT ratio,AAR)和AST/PLT比值指数(AST/PLT ratio index,APRI)对成年慢性丙型肝炎(丙肝)患者肝纤维化的诊断价值。方法选择98例成年慢性丙肝患者进行回顾性分析。对所有患者进行肝脏穿刺活体组织检查以确定肝纤维化分期,比较分析AAR和APRI与肝纤维化分期的关系。结果 AAR只在S0期与S1~S4期患者之间差异有统计学意义(P<0.05),在S0~S1期与S2~S4期、S0~S2期与S3~S4期、S0~S3期与S4期患者之间差异无统计学意义(P均>0.05);APRI在S0期与S1~S4期、S0~S1期与S2~S4期、S0~S2期与S3~S4期、S0~S3期与S4期患者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,AAR诊断S1期、S2~S3期和S4期的曲线下面积均<0.7,而APRI均>0.7。APRI诊断S1期、S2~S3期和S4期的诊断界值分别为0.150、0.195和0.245。结论对于成年慢性丙肝患者肝纤维化分期的判定,APRI比AAR更具有参考价值,APRI可以用于S1期、S2~S3期和S4期的诊断。 赵雨来 赵景民 周光德 孙艳玲 魏来 刘树红 郭小东 杨建法关键词:丙氨酸转氨酶 天冬氨酸氨基转移酶类 血小板计数 非酒精性脂肪性肝炎的临床病理研究 2002年 目的探讨非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的临床和病理学特征。方法对40例NASH患者的临床资料和穿刺肝组织进行临床和病理学分析,并与酒精性脂肪性肝炎(Alcoholic steatohepatitis,ASH)和丙型肝炎(HCV)患者各20例作对照。结果 90%NASH患者肥胖(P<0.01),血浆总蛋白平均水平高于ASH(P<0.05),血清ALT、AST、GGT、TBA、TG平均水平分别是正常范围上限值的2.6、1.5、1.2、1.3倍,但白蛋白水平是正常范围下限值的0.96倍。NASH的组织学改变类似ASH,但有些组织学改变如脂肪变性、汇管区的炎症程度,Mallory小体和空泡状核的出现频率等两者间存在着差异性(P<0.05或P<0.01)。NASH有其相对的病理特征:大小泡混合型脂肪变性,以大泡为主;肝细胞气球样变性,小叶中央区较常见,气球样变性的细胞胞浆内常常有嗜碱性的细颗粒;肝小叶内炎症,不典型的Mallory小体,汇管区周围易见空泡状核细胞。多数NASH患者的肝小叶中央区(腺泡Ⅲ带)有不同程度的窦周纤维化。结论结果显示NASH有一些相对的临床和病理学特征,临床、病理及实验室检查相结合能对NASH作出肯定的诊断,其中病理活检仍然是诊断NASH的“金标准”。 孟二红 赵景民 王松山 周光德 孙艳玲 刘平 张泰和关键词:非酒精性脂肪性肝炎 病理学 25946例行肝穿刺检查肝病病例的临床病理、流行病学及转归的研究 被引量:30 2008年 目的研究1980年1月-2008年6月中国大陆肝脏疾病患者的主要疾病构成谱,临床病理学及流行病学特点,以及部分肝病患者的转归。方法采用回顾性分析与病理学和血清学实验室再检测相结合的方法,对1980年1月-2008年6月主要来自中国大陆31个省市的25 946例行肝穿刺(简称肝穿)的肝病患者(含1 448例罹患肝病的军人)进行临床、病理、实验室分析研究,并对其中的1 322例慢性乙型病毒性肝炎患者进行了为期0.5~18年动态肝穿(2~8次肝穿)随访,观察慢性乙型肝炎的转归状况。结果本组研究病例中男女比为3∶1,年龄范围41d^91岁(32.3±14.4岁),肝病分布以18~37岁为高峰,其中冀、豫、京、鲁、晋为前5位肝病病例来源地。本组病例诊断肝脏疾病谱涵盖100余种,其中感染与非感染性肝病组分别占73.05%和26.95%。该两大类肝病于2000年后均呈总体上升趋势,其中非感染性肝病升幅更为显著。本组的随访资料显示,慢性乙型肝炎是肝衰竭、肝硬化和肝癌的首位相关性肝病,丙型肝炎为肝硬化、肝癌的次位相关性肝病;0.26%的甲型肝炎和0.51%的戊型肝炎病理上存在慢性化病变;1 322例慢性乙型肝炎随访患者中,转归为肝硬化、肝癌的比例分别为15.36%(203例)和1.06%(14例),演变间隔时间分别为46.37±16.93个月和60.29±39.15个月,肝纤维化上升1个S期以上的比例占14.22%(188例),纤维化进展间隔时间为22.20±20.65个月,而肝纤维化程度下降1个S期以上和稳定病例分别占33.36%(441例)和36.01%(476例)。结论本研究基本明确了近28年间中国大陆居民的肝病疾病谱及发病状况,其中不乏疑难或少见病例。本研究阐述了中国大陆主要肝病的一般临床流行病学特点,并从临床病理角度进一步明确了中国慢性乙型肝炎的转归及演变时间。 赵景民 周光德 孙艳玲 周先志 赵雨来 李文淑 潘登 杨建法 刘树红 黄春 张玲霞关键词:肝疾病 流行病学 VEGF和p53在肝细胞性肝癌组织中的异常表达与预后的关系 被引量:5 2012年 目的:探讨VEGF和p53在肝癌组织中表达与肝癌预后的关系,为肝癌的防治提供新的思路。方法:回顾性分析了2006年1月到2009年8月收治的40例肝癌患者的临床资料,采用免疫组织化学法测定肝癌组织、癌旁组织和正常组织中VEGF和p53的表达。结果:VEGF和p53阳性表达率在肝癌组分别为62.5%和47.5%,癌旁组分别为22.5%和2.5%,在正常组未检测到VEGF和p53阳性表达,三组之间比较有显著性差异(P<0.05);本组40例肝癌患者术后均获随访,22例复发;复发组患者癌组织中VEGF和p53的阳性表达率均高于未复发组,相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在肝癌组织中存在VEGF和p53的异常表达,VEGF和p53异常表达与肝癌的预后密切相关。 郭晓东 张苧月 赵景民 熊璐 周光德 赵雨来关键词:肝癌 抑癌基因 VEGF P53 免疫组化