周学士
- 作品数：6 被引量：64H指数：4
- 供职机构：无锡市第五人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金南京医科大学科技发展基金南京医科大学科技发展基金资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝细胞癌疗效观察被引量：25
- 2015年
- 目的观察经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)与靶向治疗药相结合治疗中晚期肝细胞癌的疗效和安全性。方法 2008年1月至2012年12月我院收治的中晚期肝细胞癌患者60例,均采用TACE治疗,其中37例术后口服索拉非尼(400 mg,2次/d),根据不良反应调整用量,定期复查腹部CT。根据m RECIST标准进行疗效评价,观察患者的肿瘤进展时间和总生存期,并记录索拉非尼不良反应和TACE前后的肝功能变化。结果 37例应用TACE联合索拉非尼治疗患者的中位生存期为(13±0.98)m,显著长于23例单纯TACE治疗组[(7.3±1.20)m,P=0.001],肿瘤进展时间为(7.5±1.21)m,显著长于单纯TACE治疗组[(5±0.62)m,P=0.001];在随访结束时,联合治疗组疾病控制率为48.6%,显著高于单纯TACE组的17.4%(P<0.01);多因素分析显示有无联合应用索拉非尼、有无门脉癌栓、是否抗病毒治疗是显著影响生存时间的风险因素;索拉非尼治疗主要的相关不良反应为手足皮肤反应。结论 TACE联合索拉非尼治疗可延长中晚期肝细胞癌患者的疾病进展时间及总生存期,安全性好。
- 周学士任雷彭蕾叶阳群朱晓黎冯婷婷赵卫峰
- 关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术索拉非尼
- 聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林片治疗脾栓塞术后丙型病毒性肝炎肝硬化的临床研究被引量：11
- 2017年
- 目的观察聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林治疗脾栓塞术后丙型病毒性肝炎(HCV,丙肝)肝硬化患者的临床疗效和安全性。方法将64例脾栓塞术后丙肝肝硬化患者随机分为对照组32例和试验组32例。2组患者均给予口服利巴韦林片,每次300 mg,tid的治疗。对照组给予皮下注射重组人干扰素α-2b的方式,每次3 MU,隔日注射;试验组在对照组治疗的基础上,给予皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a,每次180μg,每周1次。2组患者连续治疗12周。比较2组患者治疗前后HCV RNA阳性率、血常规相关参数,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平变化,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗前2组患者HCV RNA阳性率均为100%(32/32例),治疗后,试验组和对照组HCV RNA阳性率分别为53.13%(17/32例)和78.12%(25/32例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的ANC分别为(4.76±0.33)×10~9,(3.92±0.17)×10~9/L;PLT水平分别为(142.73±17.04)×10~9,(128.72±17.96)×10~9/L;WBC水平分别为(8.15±1.84)×10~9,(6.57±1.69)×10~9/L;ALT水平分别为(41.25±22.42),(60.12±21.89)U·L^(-1);AST水平分别为(33.67±18.46),(51.22±16.95)U·L^(-1);AST/ALT值分别为0.78±0.69,1.27±0.73,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应发生率为40.63%(13/32例),对照组发生的药物不良反应发生率为28.12%(9/32例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗脾栓塞术后丙肝肝硬化患者可有效降低患者HCV RNA阳性率,改善患者体内血清AST、ALT水平,安全性高。
- 杜合娟蒋亦明杨崎恩陈仁芳陆宇红陈淼周学士曹弘
- 关键词：聚乙二醇干扰素Α-2A利巴韦林
- B基因型和C基因型HBV转录活性差异的机制研究
- 目前全世界大约有3.5亿人群感染了乙型肝炎病毒（HBV），HBV属于嗜肝病毒，在复制周期中需要以前基因组RNA（pgRNA）为模板逆转录成共价闭合环状DNA（cccDNA），而逆转录酶缺少校对功能，因此在复制过程中容易发...
- 周学士
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型转录
- 文献传递
- 糖皮质激素治疗重症酒精性肝炎的疗效评价被引量：3
- 2012年
- 目的评价糖皮质激素治疗重症酒精性肝炎(SAH)的疗效和预后。方法回顾性分析2007年1月至2011年1月期间接受治疗的30例SAH患者,随机分为治疗组和对照组各15例。对照组予戒酒、纠正营养不良及常规内科综合治疗;治疗组予上述治疗的同时,每日给予甲基强的松龙(1 mg/Kg),定期减量,疗程为28 d。检测两组患者治疗基线、治疗7 d和28 d后的肝功能、肾功能、凝血功能,评估基线马德里判别函数(MDF)评分和终末期肝病模型(MELD)评分等,比较两组生存率和并发症发生率。结果治疗28 d后治疗组总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白分别为(39.48±15.41)mol/L、(12.96±1.56)s、(39.23±5.86)g/L,分别优于对照组的(76.89±36.34)mol/L、(17.49±4.34)s、(32.36±3.82)g/L,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的28 d生存率和并发症发生率分别为86.67%、13.33%,对照组分别为53.33%、46.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。影响预后的因素为肝功能、MELD评分和总胆红素水平早期(治疗7 d)变化(ECBL)。结论采用糖皮质激素治疗SAH,能明显改善肝功能、提高28 d生存率、减少并发症发生率。
- 潘林林彭蕾周学士甘建和赵卫峰
- 关键词：糖皮质激素疗效预后
- 骨康胶囊引起严重肝损害2例及经验教训被引量：16
- 2017年
- 骨康胶囊中含有补骨脂、续断、三七、芭蕉根、酢浆草等成分。补骨脂和续断能温补肾阳、补肝肾、强筋骨、续折伤，临床疗效显著。但是，有关该药不良反应的报道也越来越多，其中肝胆系统损害占有很大的比例。骨康胶囊中的补骨脂是引起肝细胞损害的主要成分，在临床上可表现为急性肝损害、暴发性肝衰竭、慢性肝损害等，而发生肝损害患者的预后与其有无基础性肝病可能有很大的关系。本文报道我科近2年收治的2例骨康胶囊引起的严重肝损害患者的病例资料，希能引起关注。
- 周学士尹翠兰陆忠华汪铮邱源旺
- 关键词：药物性肝损害骨康胶囊
- 乙型肝炎肝衰竭短期预后的影响因素被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨影响乙型肝炎肝衰竭患者短期(3mo)预后的危险因素并构建预测模型.方法:回顾性分析2005-06/2008-09在苏州大学附属第一医院就治的乙型肝炎肝衰竭患者137例,观察其3mo的生存情况,应用t检验、2检验及Logistic回归分析筛选影响短期预后的独立危险因子.结果:137例患者短期生存率63.8%(86/137)、死亡率为36.2%(51/137).存活组和死亡组患者年龄,肝硬化,总胆红素、血清白蛋白、血小板数、国际标准化比率(international normalized ratio,INR)、MELD分值、Child-Pugh分值及并发症肝性脑病、肝肾综合征、肺部真菌感染、消化道出血、腹水、自发性腹膜炎频数均存在统计学差异(P<0.05),分别为0.035、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001、0.001.多因素Logistic回归分析显示年龄、INR值及并发症肝性脑病、肺部真菌感染与乙型肝炎肝衰竭短期预后有关.结论:高龄、INR值、并发肝性脑病及肺部真菌感染是影响乙型肝炎肝衰竭短期预后的独立危险因素.
- 彭蕾周学士甘建和黄小平潘林林赵卫峰
- 关键词：乙型肝炎病毒肝衰竭预后
