周庆涛 作品数:110 被引量:780 H指数:13 供职机构: 北京大学第三医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 国家自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 化学工程 更多>>
达肝素与普通肝素对危重症患者静脉血栓栓塞的预防作用比较 被引量:2 2011年 静脉血栓栓塞是危重症思看的重妥开发症,危重症患有是静脉血栓栓塞的高危人群.目前尚不肯定在危重症患者中应用低分子肝素比普通肝素具有优势.加拿大危重症试验组和新西兰危重症学会临床试验组进行的危重症患者血栓栓塞预防试验(The PROTECT Investigators for the Canadian Critical Care Trials Group and the Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group,C00k D,Meade M,et al.Dalteparin versus unfraetionated heparin in critically ill patients.N Engl J Med,2011,364:1305-1314.),对达肝素(Dalteparin)和普通肝素的作用进行了比较. 周庆涛 贺蓓关键词:静脉血栓栓塞 危重症患者 普通肝素 PROTECT HEPARIN CARE 间断咳嗽、呼吸困难2个月 2011年 临床资料
患者女性,36岁,无业。因"间断咳嗽、呼吸困难2个月"入院。患者2个月前用手翻动发霉黄豆时出现咳嗽、胸闷、流清涕,后感呼吸困难,伴白黏痰,无发热、胸痛、咯血。在当地医院就诊,胸部X线片示心、肺膈未见异常,肺功能为阻塞性通气功能障碍, 周庆涛 朱红 韩翔 贺蓓关键词:间断咳嗽 阻塞性通气功能障碍 医院就诊 X线片示 肺功能 采用食道压指导急性肺损伤患者的机械通气治疗 被引量:2 2008年 合理使用机械通气对急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗至关重要,小潮气量策略和呼气末正压(PEEP)的应用改善了ALI/ARDS患者的生存率,然而,如何确定最佳PEEP至今尚无定论。美国哈佛医学院Beth Israel Deaconess医学中心的Daniel Talmor博士等通过食道气囊导管评价跨肺压,从而指导调节PEEP水平以保证氧合并预防肺泡反复萎陷或过度膨胀所导致的肺损伤, 周庆涛 贺蓓关键词:机械通气治疗 急性肺损伤 食道 ALI/ARDS 最佳PEEP 呼气末正压 序贯器官衰竭评分各项衍生指标预测脓毒症患者转归效能的Meta分析 2024年 目的系统性回顾评估序贯器官衰竭评分(SOFA)各项衍生指标在脓毒症患者病死率方面的预测效能。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library 3个数据库中检索关于脓毒症、SOFA评分的相关文献,检索时间限定为建库至2023年2月。主要结局指标包括28 d病死率、30 d病死率、院内病死率、重症监护病房(ICU)病死率和远期病死率。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。使用Revman 5.3.5、Meta-DiSc及Stata软件进行数据分析。采用Deek漏斗图评估纳入研究是否存在发表偏倚。结果共纳入40篇文献,包含51项试验研究。其中英文文献32篇,中文文献8篇;前瞻性研究17项,回顾性研究34项;初始SOFA相关研究38项,SOFA评分变化值(ΔSOFA)相关研究9项;共纳入59?962例患者。①初始SOFA、ΔSOFA预测脓毒症患者转归的汇总受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.787(Z=0.115,P>0.05),表明两种指标在预测脓毒症患者转归效能方面无明显差异。②亚组分析中,因文献篇数限制,将28 d病死率与30 d病死率合并讨论,ΔSOFA对28 d或30 d病死率的预测效能明显高于初始SOFA(AUC分别为0.854、0.787,Z=2.603,P≤0.01)。③ΔSOFA在预测脓毒症患者院内病死率、ICU病死率及远期病死率方面的研究较少;初始SOFA预测上述研究终点的AUC分别为:ICU病死率(0.814)>28 d或30 d病死率(0.787)>院内病死率(0.697)>远期病死率(0.646)。④非汉族来源脓毒症患者的初始SOFA和ΔSOFA预测转归效能好且两者间无明显差异(AUC分别为0.766、0.811),但其ΔSOFA预测转归的合并敏感度较高(92%)。⑤前瞻性研究中,初始SOFA对脓毒症患者转归的预测效能较好(AUC为0.804,合并敏感度为64%),ΔSOFA预测脓毒症患者转归的敏感度明显高于初始SOFA(78%比64%)。漏斗图结果显示,所纳入的文献无明显发表偏倚。结论ΔSOFA在预测脓毒症患者短期(28 d或30 d)病死率方面有相对较高的诊断� 李雯 赵志伶 周庆涛 葛庆岗关键词:脓毒症 病死率 2001至2005年呼吸病房病原菌的变迁及耐药性监测 收集2001年1月1日至2005年12月31日我院呼吸病房送检的所有标本的细菌培养和药物敏感试验结果,进行回顾性分析。共分离患者第1株菌877株,分离量逐年增多。革兰阳性菌占25.8%,呈增加趋势,其中金黄色葡萄球菌(6... 周庆涛 姚婉贞 陈亚红 沈宁 伍蕊 刘振英文献传递 北京延庆农村支气管哮喘流行病学调查结果 被引量:11 2007年 目的:了解北京延庆农村支气管哮喘(哮喘)的流行病情况和易患因素。方法:对北京市延庆县5个自然村40岁以上1638人进行入户问卷调查,包括呼吸系统症状、行为习惯、个人史、家族史;进行体检及肺功能检查(通气功能及支气管舒张试验);根据喘息发作特点、体征、肺功能检查确诊哮喘。危险因素经单变量分析后,将统计学上有意义的危险因素进行Logistic回归分析。结果:在1638名年龄大于40岁人群中发现哮喘患者31人,患病率为1.89%(31/1638)。女性明显多于男性。哮喘发作的诱因以感冒、冷空气、被动吸烟及油烟刺激等为主。幼年时有呼吸道疾病史、14岁以前咳嗽病史、生物燃料使用年限在哮喘组与非哮喘组间差异有统计学意义,14岁以前咳嗽病史与哮喘发生关系更为密切。该地区哮喘明确诊断比例只有12.9%。结论:北京延庆地区40岁以上人群哮喘患病率较高,改变人群生活习惯,控制14岁以前呼吸道感染,可能减少哮喘患病的危险因素。对农村地区的哮喘防治应该更加重视。 朱红 姚婉贞 沈宁 张立强 王筱宏 梁岩静 周庆涛关键词:哮喘 流行病学 问卷调查 农村卫生 噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防作用 被引量:10 2011年 慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重表明患者临床状况恶化、疾病进展,并与并发症的产生相关,增加以后发生急性加重的风险,使患者健康状态和体力活动下降、肺功能降低、死亡风险增加。因此,预防急性加重成为COPD的主要治疗目标。 周庆涛 贺蓓关键词:重度慢性阻塞性肺疾病 急性加重 噻托溴铵 疾病进展 Dissemination of carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii in a Chinese university hospital and analysis of infected patients' prognosis Objectives:To assess the genetic relatedness of clinical isolates of carbapenem-resistant A.baumannii (resista... 周庆涛 贺蓓 姚贝 刘振英 张捷文献传递 呼吸科和呼吸监护病房非发酵菌耐药性分析 被引量:10 2007年 目的研究我院呼吸科和呼吸监护病房(RICU)近5年呼吸道感染及耐药情况。方法收集2001—2005年我院呼吸科和RICU分离出的呼吸道感染病原菌,对其中621株非发酵菌作体外药敏试验,对其结果进行分析比较。结果5年中共分离出革兰阴性杆菌1288株,其中呼吸科907株,RICU381株。非发酵菌621株,占同期分离出的革兰阴性杆菌的48.3%。其中呼吸科306株,占革兰阴性杆菌的33.7%(306/907),铜绿假单胞菌最多见(146株,16.1%),其次为鲍曼不动杆菌(119株,13.1%),嗜麦芽窄食单胞菌(24株,2.6%)和其他(17株,1.9%)。RICU315株,占革兰阴性杆菌的82.7%(315/381),鲍曼不动杆菌最多见(134株,35.2%),其次为铜绿假单胞菌(113株,29.7%),嗜麦芽窄食单胞菌(50株,13.1%)和其他(18株,4.7%)。铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感率最高,为81.3%,对亚胺培南的敏感率较低(48.8%);鲍曼不动杆菌对亚胺培南的敏感率最高,为95.6%,对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率仅为40.4%;嗜麦芽窄食单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率最高,为86.8%,其次为左氧氟沙星(78.9%),头孢他啶(72.7%),对其他抗菌药的敏感率均很低。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率在呼吸科和RICU有显著差异,而嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率在2个病房差异不显著。结论呼吸科中非发酵菌检出率高且耐药性强,在RICU分离菌株的耐药性明显高于普通病房,在应用抗菌药物治疗时应根据药敏结果和流行特点选择用药,避免进一步产生耐药菌。 沈宁 姚婉贞 周庆涛 陈亚红 伍蕊 刘振英关键词:呼吸科 呼吸监护病房 非发酵菌 耐药性 重症监护病房收治慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并症与短期预后分析 被引量:8 2019年 目的分析重症监护病房收治慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并症与住院病死率的相关性。方法采用回顾性队列研究方法,以2011年1月1日至2017年12月31日于北京大学第三医院内科重症监护病房/呼吸重症监护病房(MICU/RICU)收治的AECOPD患者为研究对象,采集患者入院时的临床资料、合并症种类和评分,住院期间的临床结局,采用非条件Logistic回归模型进行多因素分析,明确合并症与住院病死率的关系。结果共158例符合入选标准的AECOPD患者纳入研究队列,住院病死率为14.56%(23/158)。单因素分析显示,年龄、年龄调整后的Charlson合并症指数(ACCI)≥7、心律失常、心力衰竭、合并心血管疾病数(N)≥1和N≥3,在死亡组与存活组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,心律失常和ACCIM7是AECOPD住院期间死亡的独立预测因子;心律失常患者住院期间死亡风险增至3.709倍(OR=3.709,95%CI:1.383.9.945,P<0.001),ACCIN7的患者住院期间死亡风险增至4.292倍(OR=4.292,95%CI:1.589.11.596,P=0.004)。结论本研究发现重症AECOPD患者的住院病死率为14.56%。心律失常和ACCI≥7是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素。 杜艳林 段亚娟 周庆涛 孙永昌关键词:医院死亡率 合并症