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周美兰: 作品数：25 被引量：110H指数：7; 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金西京医院学科助推计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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IgA肾病诊疗进展被引量：8: 2016年; IgA肾病是全球最常见的原发性肾小球肾炎,亚洲人群中发病率高于其他人种。IgA肾病是目前导致终末期肾病的重要原因之一。临床上以血尿为特点,常伴随蛋白尿、高血压。其病理表现主要为IgA免疫复合物在肾小球系膜区的沉积、系膜细胞增生、毛细血管内皮细胞增生等。其发病机制可能为血液循环中半乳糖缺乏的IgA1增多,在內外界环境刺激下,产生过多的、能沉积于肾小球系膜区的免疫复合物。目前,对IgA肾病的诊断主要依靠病理检查。治疗方面,以肾素-血管紧张素系统阻断剂、控制血压为基础,恰当联合免疫抑制剂、细胞毒性药物、鱼油等或能延缓IgA肾病的进展。本文的目的是对IgA肾病的诊疗现状进行总结和分析,为临床工作及进一步科研提供指导和参考。; 许国双周美兰柏明王汉民孙世仁; 关键词：IGA肾病

不同透析模式在血液透析中对超滤量及血压的影响: 目的探讨常温常规、低温常规、低温阶梯式可调钠联合阶梯式超滤、低温间断式可调钠联合间断式超滤透析模式在血液透析患者中对血压和超滤量的影响.方法采用德国贝朗透析机,透析器采用BLS512SD透析器,聚砜膜.透析时间均为每...; 李怀平孙世任王汉民张鹏刘晓渭李莉何丽洁周美兰于艳景蕊

一种可控进液量的双联腹膜透析装置的设计与应用被引量：1: 2017年; 目的 :设计一种可控进液量的双联腹膜透析装置,方便临床医护人员的操作,为腹膜透析患者提供方便。方法:从患者使用时的安全性和便利性出发进行设计,该装置由进液袋、引流袋、换液口、取液口、排液口、分液瓶、流量调节阀、均力杆组成。进液袋和引流袋均设置有刻度,方便掌握和控制流量;进液袋与引流袋的袋口分别通过连接管连接至换液口,一个换液口即可实现进液输入和透出液引流的功能。结果:该装置可根据患者对透析液的实际需求量进行透析,保证分液瓶中的药量满足患者的需求。同时可减少连接次数,避免频繁更换透析液造成的感染问题,减少腹膜炎等相关并发症的发生。结论:该装置操作简单方便,且可以一次性使用,具有简便、安全性的优点,值得进一步推广使用。; 周美兰孙世仁柏明; 关键词：腹膜透析双联系统引流腹膜炎

血浆置换、胆红素吸附联合连续性血液净化抢救妊娠急性脂肪肝伴意识障碍1例: 患者张某,女,护士,27岁,平素身体健康,否认肝炎、结核等慢性病史.因“停经35+5周,产检发现胎心下降,头晕、纳差5天”于2012年4 月14日入我院产科,以“胎儿宫内窘迫”行剖宫产术,手术后转麻醉ICU病房.患者于2...; 于艳李洋平黄晨景蕊李莉周美兰赵丽娟孙世仁

子痫前期患者血压水平与肾脏损害的关系被引量：1: 2013年; 【目的】探讨子痫前期患者的血压水平与蛋白尿及肾功能之间的关系。【方法】收集本院2004年至2007年间收治的114例子痫前期患者的血压、尿蛋白、血清肌酐等资料，回顾性分析血压水平与蛋白尿及估算的肾小球滤过率（eGFR）之间的关系。【结果】114例患者中，平均动脉压及收缩压水平与24h尿蛋白排泄量均呈正相关，相关系数（r）分别为0．53（Pd0．01）和0．58（P〈0．01），舒张压与24h尿蛋白排泄量无关，r=0．16（P〉0．05），而平均动脉压、收缩压及舒张压均与eGFR不相关（r=-0．14，0．01，-0．18，均P〉0．05）。但进一步通过亚组分析发现，在收缩压≥140mmHg的78例患者中，平均动脉压和收缩压均与eGFR呈负相关（r=-0．39，P〈0．01和r=-0．28，P〈0．05）；而在单纯舒张压≥90mmHg的24例患者中，舒张压则与eGFR不相关（r=0．06，P〉0．05）。【结论】子痫前期患者的血压水平与蛋白尿排泄量之间存在明确的相关性，在收缩压〉140mmHg的患者中，肾功能损害程度随血压升高而加重。; 李莉刘安周美兰许国双; 关键词：先兆子痫血压

血液灌流联合连续性血液净化抢救甲亢危象一例被引量：5: 2010年; 患者男性，57岁。主因失语5d于2009年3月3日入院。患者于2009年2月26日打水时突然暖瓶掉落，不能言语，无法与人沟通，继而出现嗜睡、流涎、饮水呛咳、皮肤汗多、小便不能自控，家人急送医院，查头颅CT＋MRI示：（1）左侧颞叶脑梗塞（新鲜灶）；（2）两侧基底节区及侧脑室旁、左侧丘腩及脑桥腔梗；（3）脑沟、脑裂加深增宽；（4）左侧大脑前动脉起始段未见显示，左侧大脑中动脉远端及分支未见显示，; 周美兰黄晨孙世仁景蕊李莉李怀平; 关键词：连续性血液净化甲亢危象血液灌流抢救饮水呛咳动脉起始段

C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)介导庆大霉素所致大鼠急性肾损伤被引量：6: 2016年; 目的探讨抗炎细胞因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)在庆大霉素所致急性肾损伤(AKI)中的作用。方法SD大鼠分为5组,对照组、模型组和3个实验组。模型组和实验组皮下注射庆大霉素400 mg/(kg·d),连续注射2 d,建立庆大霉素中毒性AKI动物模型;3个实验组大鼠在注射庆大霉素前2 d,分别给予(0.5、5、50)mg/kg的CTRP6腺病毒表达载体。苦味酸比色法检测肌酐(Cr)含量,紫外分光光度法检测血清尿素氮(BUN)含量,ELISA检测血清CTRP6的水平以及肾组织匀浆中白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。Western blot法检测肾脏组织中CTRP6、NOD样受体家族含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)和caspase-1的表达。结果与对照组相比,模型组大鼠AKI指标血清BUN和Cr水平较对照组显著增高,炎症因子IL-1β和TNF-α的分泌量以及NLRP3和caspase-1蛋白表达水平也显著增加。与模型组相比,实验组大鼠血清BUN和Cr水平降低,IL-1β和TNF-α的分泌减少,NLRP3和caspase-1的表达水平下降。随着注射CTRP6腺病毒表达载体注射剂量的增加,抑制效果逐渐增强。结论 CTRP6以剂量依赖的方式减弱庆大霉素所致的大鼠急性肾功能损伤。; 李嵘杨晓霞于艳周美兰田秀娟冯世栋王汉民; 关键词：急性肾损伤庆大霉素

连续性血液净化治疗多器官衰竭进展被引量：10: 2004年; 连耀国王汉民陈威周美兰; 关键词：多器官衰竭连续性血液净化多器官功能衰竭严重创伤内毒素血症

血浆置换、胆红素吸附联合连续性血液净化抢救妊娠急性脂肪肝伴意识障碍1例: 妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，发生在妊娠281-40周，多见于妊娠35周左右的初产妇，临床表现与暴发性肝炎相似，死亡率高，既往文献报道母儿死亡率分...; 于艳李洋平黄晨景蕊李莉周美兰赵丽娟孙世仁; 关键词：妊娠期急性脂肪肝血浆置换胆红素吸附连续性血液净化; 文献传递