周艳娜
- 作品数：7 被引量：175H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕初检行口服葡萄糖耐量试验预测妊娠期糖尿病的前瞻性分析被引量：19
- 2020年
- 目的探讨初检孕妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的血糖对孕中期妊娠期糖尿病(GDM)的预测作用。方法招募2017年1月1日至2018年12月31日于上海市第六人民医院金山分院(上海朱泾地区)妇产科门诊产检孕妇840例,所有研究对象均在孕初检(8~16孕周)时行75 g OGTT,并在孕中期(24~28孕周)接受GDM筛查。将GDM分为仅以空腹血糖(FPG)诊断的GDM(F-GDM)和以OGTT 1h血糖(1hPG)、OGTT 2hPG诊断的GDM(P-GDM);分析孕初检FPG、OGTT 2hPG和GDM筛查的FPG、OGTT 1hPG、OGTT 2hPG的相关关系;以受试者工作特征(ROC)曲线用孕初检FPG预测F-GDM,以孕初检OGTT 2hPG预测P-GDM,分别找到最佳切点,再以该切点作为孕初检GDM诊断标准,用四格表分析初检GDM和中期GDM诊断特性。两组间比较采用t检验,相关性采用Spearman相关分析;相关系数采用Fisher Z变换法,比较采用U检验。结果(1)孕初检FPG和孕中期FPG、OGTT 1hPG和2hPG均相关(相关系数分别为r1=0.461、r2=0.146、r3=0.087,均P<0.05),但孕初检FPG和孕中期FPG相关性更好(r1与r2、r3比较P值均<0.05,r2与r3比较P>0.05);孕初检OGTT 2hPG和孕中期FPG、OGTT 1hPG和2hPG均相关(相关系数分别为r4=0.201、r5=0.425、r6=0.436,均P<0.05),但孕初检OGTT 2hPG和孕中期OGTT 1hPG、2hPG相关性更好(r4与r5、r6比较P值均<0.05,r5与r6比较P>0.05)。(2)孕初检FPG预测F-GDM的ROC曲线下最大面积0.781(95%CI:0.734~0.829,P<0.001),最佳切点4.95 mmol/L,敏感性67.3%,特异性74.4%;孕初检OGTT 2hPG预测P-GDM的ROC曲线下最大面积0.790(95%CI:0.742~0.839,P<0.001),最佳切点7.595 mmol/L,敏感性67.9%,特异性80.8%。(3)用孕初检FPG≥5.0 mmol/L和OGTT 2hPG≥7.6 mmol/L为切点诊断GDM,与孕中期诊断GDM比较:敏感性78.0%,特异性60.7%,阳性预测值33.2%,阴性预测值91.7%。结论建议在孕初检用OGTT筛查GDM,FPG≥5.0 mmol/L和OGTT 2hPG≥7.6 mmol/L可作为孕初检血糖异常参考值。
- 田海荣周演武钱欢黄忠华汤仙娥吕园园余意董晓娟何婵凤周艳娜金治娟季业李自云沈英娣刘波
- 关键词：葡萄糖耐量试验受试者工作特征曲线
- 产后盆底肌变化及康复知多少
- 2024年
- 怀孕生子是女性一生当中非常重要的一个过程,这个过程既有喜悦,也有劳累、烦恼。因为妊娠和分娩会引起盆底功能受损,出现耻骨痛、腰酸背痛、打喷嚏时漏尿等症状,甚至影响夫妻生活。所以,女性一定要了解产后盆底肌变化及康复知识,加倍关爱自己,保持良好的心态,这样才能拥有更加和谐美好的生活。
- 周艳娜
- 关键词：腰酸背痛康复知识盆底肌盆底功能漏尿产后
- 电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床疗效观察被引量：147
- 2020年
- 目的探讨不同强度电刺激联合生物反馈盆底肌训练对阴道分娩患者产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的疗效。方法选取上海市第六人民医院金山分院2017年1月至2019年4月阴道分娩后PFD患者720例,按随机数字表法分为对照组(358例)和观察组(362例),对照组采用常规电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗,观察组采用增强电刺激强度联合生物反馈盆底肌训练治疗。比较两组患者治疗后盆底功能电生理指标、压力性尿失禁(SUI)发生率、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期法的6个测量点值,6个测量点为阴道前壁中线距处女膜缘3 cm处(Aa点)、阴道顶端或前穹隆到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点(Ba点)、阴道后壁中线距处女膜缘3 cm处(Ap点)、阴道后穹隆或阴道顶端至Ap点的阴道后壁上段的最远点(Bp点)、宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端(C点)和有宫颈时的后穹隆的位置(D点)。结果观察组Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度、前静息平均肌电值、慢肌平均肌电值、后静息平均肌电值、快肌最大肌电值和阴道动态压力均明显优于对照组[(-2.51±0.22)%比(-3.29±0.37)%、(-2.89±0.27)%比(-3.18±0.32)%、(3.41±0.39)μV比(2.91±0.28)μV、(30.12±0.22)μV比(28.29±0.37)μV、(3.14±0.55)μV比(2.51±0.30)μV、(39.89±0.27)μV比(38.18±0.32)μV和(76.92±28.18)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)比(69.10±30.66)cmH2O],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组SUI发生率和PISQ-12评分均明显低于对照组[14.36%(52/362)比27.09%(97/358)和(28.49±3.61)分比(37.62±3.83)分],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组Aa、Ba、Ap和C点较对照组明显改善[(-2.69±0.21)cm比(-2.38±0.13)cm、(-2.30±0.52)cm比(-2.21±0.33)cm、(-2.91±0.35)cm比(-2.85±0.24)cm和(-5.33±065)cm比(-5.20±056)cm],差异有统计学意义(t=2.365、2.469、2.691和2.889,P<0.05);两组Bp和D点比较差异无统计学�
- 周艳娜甘桂萍张伟华
- 关键词：骨盆底电刺激疗法盆底肌训练产后康复
- 血清松弛素浓度与女性盆底器官脱垂关系的研究被引量：5
- 2012年
- 目的研究血清松弛素浓度与女性盆底器官脱垂(POP)及绝经的关系。方法选择POP患者39例(POP组),另设盆底功能正常的39名妇女为对照组;分析POP与血清松弛素水平的关系以及绝经对血清松弛素水平的影响。结果 POP组的血清松弛素质量浓度为(406.7±311.2)ng/L,对照组为(199.4±208.7)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);绝经后妇女的血清松弛素质量浓度为(172.0±197.5)ng/L,未绝经妇女为(587.5±716.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);POP组中已绝经患者的血清松弛素质量浓度为(226.2±178.8)ng/L,对照组中已绝经妇女(108.4±98.7)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);POP组中未绝经患者的血清松弛素质量浓度为(1870.2±264.4)ng/L,对照组中未绝经妇女为(373.7±370.4)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论血清松弛素水平升高可能是妇女发生POP的病因。
- 周艳娜吴氢凯程慧滕银成
- 关键词：绝经
- 输卵管切除术对育龄女性生殖潜能影响的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的 分析并探讨输卵管切除术对育龄女性生殖潜能的影响.方法 选取输卵管妊娠患者246例,其中164例为研究组,行患侧输卵管切除术;82例为对照组,行保留患侧输卵管的治疗;测定两组患者的性激素水平、卵巢体积、窦卵泡数量、排卵率及生育结局,比较两组患者生育状况.研究组失访7例,对照组失访3例.结果 研究组治疗后血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）恢复正常起1,3,6个月血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均高于对照组[FSH：（10.00± 4.82） U/L比（6.69±2.71） U/L、（9.11±3.77）U/L比（6.81±2.80） U/L、（8.30±3.49）U/L比（6.41 ±2.41）U/L;LH：（8.74±3.56） U/L比（6.10±2.59） U/L、（9.42±3.09） U/L比（5.79±2.10）U/L、（7.96±2.53）U/L比（6.50±2.71） U/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗后血清β-hCG恢复正常起1,3个月血清雌二醇（E2）和抗苗勒管激素（AMH）水平低于对照组[E2：（111.44±22.24）pmol/L比（128.22±24.01） pmol/L,（108.74±21.67） pmol/L比（126.30±23.78） pmol/L;AMH：（3.22±0.85）μg/L比（3.64±0.87） μg/L,（3.67±0.94） μ g/L比（3.83±1.12） μg/L],差异有统计学意义（P＜ 0.05）;6个月时两组血清E2和AMH水平比较差异无统计学意义[E2：（127.85±24.42） pmol/L比（131.28±25.54） pmol/L;AMH：（4.35±1.34）μg/L比（4.47± 1.76） μg/L]（P＞0.05）.输卵管切除患者术后6个月患侧（输卵管切除侧）卵巢体积、窦卵泡数显著低于对侧[（8.86±2.36） cm3比（9.74±2.31） cm3、（5.10±1.14）个比（7.26±2.52）个],差异有统计学意义（P＜0.05）.术后2年对照组异位妊娠率高于研究组[12.66％（10/79）比5.10％（8/157）],差异有统计学意义（P＜0.05）;尤其术中保留的输卵管再次异位妊娠率更高[8.86％（7/79）比0],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 输卵管切除术影响患者生殖潜能,但可降低再次异位妊娠�
- 周艳娜甘桂萍高毅
- 松弛素生物学作用研究进展被引量：3
- 2014年
- 1930年，Fevold和Hisaw等人从母猪的黄体提取了可以松弛耻骨韧带的物质，命名为松弛素（ Relaxin， RLX）。RLX主要来源于妊娠黄体的多肽类激素，分子结构类似胰岛素。目前已发现体内多种组织分泌RLX，其中有的进入血液循环作为全身性激素，有的不进入循环只作为局部激素起自分泌或旁分泌作用。RLX有利于妊娠维持和分娩，对非生殖系统的作用包括抗纤维化、舒张血管以及促进组织愈合；RLX作用于细胞外基质，维持组织器官稳态起重要作用。近年研究还发现RLX与许多肿瘤的发生有一定关系。本研究就近年来RLX的生物学作用研究做一综述。
- 周艳娜吴氢凯甘桂萍
- 关键词：松弛素生物学作用
- 醋酸白溶液组织染色在宫颈病变筛查中的效果评价
- 2016年
- 目的：探讨醋酸白溶液组织染色在宫颈病变筛查中的价值。方法选择2016年1-3月就诊疑似宫颈病变患者485例为研究对象，通过询问病史、填写登记表、常规进行妇科检查及醋酸白溶液组织染色、宫颈薄层液基细胞学检测（TCT ）及阴道镜下病理活检，评价醋酸白溶液组织染色筛查结果的临床应用价值。结果485例患者中，病理学诊断炎性反应450例（92.78%），低度鳞状上皮内病变（LSIL）24例（4.95%），高度鳞状上皮内病变（HSIL）10例（2.06%），宫颈癌1例（0.21%）。随病变程度的增加，醋酸白溶液组织染色和TCT的检出率逐渐升高，其中醋酸白溶液组织染色在炎性反应、LSIL、HSIL、癌中的检出率依次为1.33%、91.67%、9/10、1/1；TCT依次为8.44%、66.67%、6/10、1/1。醋酸白溶液组织染色诊断的灵敏度为84.21%，特异度为99.33%，符合率为98.14%，TCT诊断的灵敏度、特异度、符合率分别为62.30%、93.63%、89.69%，均显著低于醋酸白溶液组织染色检测结果，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论醋酸白溶液组织染色筛查宫颈病变的灵敏度、特异度高，可作为宫颈癌筛查的有效方式。
- 周艳娜甘桂萍
- 关键词：宫颈疾病薄层液基细胞学
