周谊
- 作品数：19 被引量：57H指数：4
- 供职机构：解放军第十一医院更多>>
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- ^(18)F-FDG PET显像中受检者周围人员的辐射剂量监测被引量：25
- 2004年
- 目的 为1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像过程中工作和陪护人员的临床辐射防护提供参考数据。方法 用辐射剂量仪分别测量 30例工作人员在注射室、显像室的剂量当量率及受检者注射1 8F FDG后即刻、1和 2h距前胸 0 1、0 5、1 0、2 0m的剂量当量率 ,计算每例检查每一步操作的剂量当量和各工作场所工作人员的年剂量当量。结果 工作人员每例各步操作平均个人剂量当量为药品分装 :左手 (30 0± 8 0 ) μSv,右手 (6 0± 1 5 ) μSv ,全身 (0 5± 0 1) μSv;注射 :手部 (3 0 0± 0 75 )μSv,全身 (1 2 7± 0 2 0 ) μSv ;摆位和采集 ,结束采集共 (9 9± 1 4 ) μSv;密切接触的陪护人员为 (310±91) μSv。各工作场所工作人员的累计年剂量当量分别为 :药品分装及注射 :左手 (16 6 3± 4 4 1)mSv,右手 (6 4 5± 1 2 3)mSv ,全身 (1 18± 0 15 )mSv;显像采集 :全身 (4 99± 0 70 )mSv。结论 通过现有防护设施和方法 ,工作人员和陪护人员的受照剂量均未超过国家辐射安全标准 (GBSS)关于职业及公众个人年剂量限值。
- 卢宁汪静乔宏庆周谊邓敬兰李国权
- 关键词：^18F-FDGPET显像脱氧葡萄糖
- 破伤风误诊1例分析
- 2014年
- 目的对静脉吸毒者误诊为破伤风的探讨。方法我院在2013年6月收治1例静脉吸毒患者,入院2 d后明确诊断破伤风的治疗分析。结果治疗22 d后,患者生命体征平稳,复查心肌酶谱以及肝功能基本正常,患者康复出院。结论临床医师重视破伤风疾病的诊断,确保最佳治疗时间。
- 高静周谊贾雍李杰飞尔屯
- 关键词：破伤风静脉吸毒误诊
- 颈椎骨折合并淀粉酶升高一例
- 2014年
- 患者，男，29岁，“摔伤致颈部疼痛伴肢体功能障碍4h余”入院。因田间劳作休息期间跨越两树间铁丝障碍时，向前翻倒，后脑、后颈部、背部依次着地摔伤，受伤地面为相对松软泥土地面。伤后当即出现高位截瘫症状，四肢功能障碍。入院查体：意识嗜睡，
- 贾雍周谊高静李杰飞尔屯
- 关键词：淀粉酶升高颈椎骨折肢体功能障碍颈部疼痛高位截瘫后颈部
- 中心静脉导管在心包积液穿刺引流中的临床效果
- 2014年
- 目的探讨中心静脉导管在心包积液穿刺引流中的临床效果。方法将52例已确诊大量心包积液患者随机分为两组,A组26例在超声定位下行中心静脉导管心包积液引流置管术,B组26例在超声定位下行传统心包穿刺术。结果 A、B两组均一次性穿入成功,A组患者满意率明显优于B组(P<0.01),并发症(心率失常、心肌损伤、感染等)显著低于B组(P<0.05)。结论留置中心静脉导管闭式引流在治疗心包积液是一种操作简单、安全、经济、有效的方法,在基层医院临床中可大力推广。
- 李杰周谊贾雍高静飞尔顿
- 关键词：中心静脉导管心包积液闭式引流术
- 颈椎骨折术后合并肺部感染的临床治疗体会被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨患者颈椎骨折术后合并肺部感染的有效治疗方法以及其临床疗效。方法:选择2013年2-10月入住新疆伊宁市解放军第十一医院重症医学科进行治疗的颈椎骨折合并肺部感染患者38例,对其一般临床治疗资料进行回顾性分析,对主要包括临床症状表现、影像学检查、病原学检查等进行了解。结果:经治疗后38例患者中,36例康复出院,2例死亡。结论:颈椎骨折术后合并肺部感染经过抗感染、机械辅助排痰以及气管切开等治疗,可较好控制患者肺部感染,能够使患者逐渐恢复生活能力,提高患者的生存质量。
- 高静周谊贾雍李杰飞尔屯
- 关键词：肺部感染
- 亚急性心肌梗死缺血再灌注与心肌细胞活性的实验研究被引量：4
- 2004年
- 目的:研究亚急性心肌梗死缺血再灌注与心肌细胞存活关系。方法:16只雄性新西兰大白兔冠状动脉左前降支完全闭塞45min,并再灌注(或无再灌注)7～10d,以18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluoro-de-oxyglucose,18F-FDG)为放射自显影示踪剂,三氯四氮唑(triphenyltetra-zoliumchloride,TTC)及HE染色检测梗死灶组织结构改变,透射电镜下观察显影浓聚区内心肌细胞超微结构。结果:无再灌注组,18F-FDG自显影浓聚面与TTC百分比分别为(24.2±1.9)%和(26.5±2.5)%,但差异无显著性意义(t=2.07,P=0.06),而再灌注组两者之间百分比值分别为(20.5±2.4)%和(31.2±2.3)%,差异有显著性意义(t=9.1,P=0.000);电镜下观察到损害严重的心肌细胞仍然摄取18F-FDG。结论:与TTC染色相对照,18F-FDG可反映梗死灶周围心肌细胞存活性,但对病变心肌存活能力的估计过高,尤其表现在再灌注组。
- 周谊马福成乔宏庆李国权林国成
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤
- 车祸致腹主动脉血栓形成1例
- 2014年
- 患者，男，47岁，因车祸致双下肢感觉障碍8h入院。患者因车祸被方向盘挤压腹部被困约1．5h后被救出。入院查体：意识清楚，P110次／min，BP96／52mmHg。腹软，全腹轻度压痛，以上腹部为主，无反跳痛。自腹股沟平面以下皮肤青紫，皮温降低，以双小腿明显，双侧大腿中段以下深、浅感觉障碍，双下肢肌力0级，肌张力减低。双侧股动脉、腘动脉未触及搏动。腹部CT示：胰腺损伤；考虑大网膜血管破裂，腹腔血肿；少量腹腔积液。腰椎MR示：（1）腰椎骨质增生，以L4～5前缘略著；（2）腰L2～5椎间盘变性膨突（L4～5稍著）；（3）L5～S1椎间盘突出。血管B型超声检查提示：双侧股总、股深、股浅、髂动脉内径细，测得静脉频谱，静脉结构及血流未见明显异常。小便颜色呈浓茶色，肾功能检查提示可能存在急性肾功能损伤而转入ICU。因双下肢功能障碍，且MR排除脊髓损伤，结合临床下肢皮温降低怀疑存在血管栓塞，故行CTA检查，结果提示：腹主动脉血栓形成，胰腺挫裂伤；大网膜血管破裂，腹腔血肿；盆腔积液。确诊后急转上级医院，予以药物保守治疗后，双下肢功能逐渐恢复，复查可见侧支循环建立良好，腹主动脉部分再通。
- 贾雍高静周谊李杰飞尔屯
- 关键词：车祸截瘫脊髓损伤腹主动脉血栓
- 急性心肌梗死并毛细血管渗漏综合征1例被引量：1
- 2012年
- 探讨急性下壁心肌梗死后并发毛细血管渗漏综合征的临床特点,由于毛细血管渗漏综合征临床隐蔽性大,容易漏诊,渗漏一旦诊断明确,应用药物针对性强,病情逐渐稳定并康复。
- 周谊
- 关键词：急性下壁心肌梗死合并症毛细血管渗漏综合征
- 心肌梗死早期缺血再灌注与心交感神经损伤的实验研究被引量：4
- 2004年
- 目的 :研究急性或亚急性心肌梗死缺血 /再灌注与心交感神经损伤的关系。方法 :2 4只雄性新西兰大白兔冠状动脉左前降支完全闭塞 45min,并再灌注 (或无再灌注 ) 4h或 7d,以 13 1碘 -间位碘代苄胍 (13 1I-MIBG)、99m锝 -甲氧基异丁基异腈 (99m Tc-MIBI)双核素放射自显影 ,依据美蓝、TTC组织染色 ,确定心肌危险梗死灶与实际梗死灶 ,透射电镜下观察各组间交感末梢超微结构。结果 :再灌注 4h或 7d,危险梗死灶与实际梗死灶都比无再灌组小 ,13 1I-MIBG及 99m Tc-MIBI自显影在同一区域摄取存在差异性 ,以急性无再灌注组 ,13 1I-MIBG缺损面积 (3 8.8%±3 .1% )比所有实际梗死灶及 99m Tc-MIBI显影缺损大 (P<0 .0 1) ,与亚急性危险梗死灶 (3 7.9%± 3 .2 % )接近 (P>0 .0 5) ,介于正常心肌细胞之间 ,交感神经肾上腺颗粒丧失突出。结论 :急性无灌注组心肌梗死区 ,心交感神经末梢颗粒损害早而广 ,再灌注能阻止神经损伤 ,以急性灌注组尤其明显。
- 周谊乔宏庆马福成张旭东林国成
- 关键词：心肌梗塞缺血再灌注动物实验
- 急性横惯性脊髓炎误诊为颈椎病1例被引量：1
- 2014年
- 1临床资料：患者，男，60岁，因“颈肩部疼痛4月余，加重伴头痛、头晕1个月”为主诉于2013年12月31日以“颈椎病”收住中医康复科。入科查体：颈椎生理曲度变直，无侧弯及椎旁隆起，颈4～5、颈5～6椎体棘突下压痛（＋），颈部肌肉按压痛阳性（＋），颈部活动受限，压颈试验（＋），头后仰压颈试验（＋），左上肢臂丛牵拉试验（＋）。颈椎CT平扫示：颈椎病。入院诊断：颈椎病（脊髓型）。给予活血化瘀、通络止痛；扩张血管、缓解血管痉挛、营养神经、物理治疗等对症治疗。2014年1月3日出现双下肢无力，麻木，并出现尿潴留。1月5日患者突感胸闷、呼吸困难，咳痰无力；四肢肌张力减弱，四肢肌力0级，双侧肱二头肌腱、肱三头肌腱反射（＋），双侧膝腱反射及跟腱反射未引出，双侧巴宾斯基征（-）。给予气管插管，并立即转重症医学科，给予呼吸机辅助呼吸，行腰椎穿刺，脑压正常，脑脊液生化＋常规未见异常，结合病史特点，考虑急性脊髓炎。治疗上给予大剂量甲泼尼龙冲击、甘露醇减轻脊髓水肿、营养神经等对症支持治疗，并于2014年1月6日查颈椎MRI示：颈2~胸2段脊髓增粗水肿信号异常，提示：急性横贯性脊髓炎。继续给予呼吸机辅助呼吸，大剂量甲强龙冲击治疗，甘露醇脱水、营养神经药物并联合丙种球蛋白治疗。1周后患者病情未见明显好转，患方要求放弃治疗，拔除气管插管10分钟后患者死亡。
- 李杰周谊高静贾雍飞尔屯
- 关键词：颈椎病呼吸机辅助呼吸营养神经药物急性横贯性脊髓炎拔除气管插管误诊
