夏明华
- 作品数:6 被引量:40H指数:4
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- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察被引量:8
- 2011年
- 目的评价经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法自2009年2月至2010年5月对19例共22个骨质疏松性压缩性椎体采用PKP手术治疗,随访观察患者术前、术后3 d、术后1个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能评分,椎体高度和Cobb角。结果 VAS评分由术前平均(8.54±2.12)分改善到术后3 d(2.42±1.75)分,术后1个月(2.56±1.69)分;Oswestry评分由术前(42.42±9.53)分改善到术后3 d(20.65±4.62)分,术后1个月(21.63±6.83)分;椎体前、中、后高度由术前(1.76±0.57、1.98±0.69、2.57±0.54)cm改善到术后3 d(2.42±0.32、2.53±0.42、2.69±0.35)cm,术后1个月(2.41±0.33、2.53±0.43、2.70±0.31)cm;Cobb角由术前的(28.52±8.45)°改善到术后3 d(20.35±6.76)°,术后1个月(21.42±7.11)°。VAS评分、Oswestry功能评分、椎体高度(前缘、中部及后缘)和Cobb角在术前与术后3 d比较差异有统计学意义(P<0.05),术前与术后1个月比较差异有统计学意义(P<0.05),术后3 d与术后1个月相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效显著,能在短期内明显缓解疼痛症状,减少腰背部功能障碍提高生活治疗,有效提高椎体高度,适度恢复脊柱生理曲度,是一种安全、有效的治疗方法。
- 夏明华谢水华陈卫东何建华吴军丁浩胡前芹
- 关键词:经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效评价
- 椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出感染患者的疗效分析被引量:22
- 2016年
- 目的探讨椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出患者的效果,并对患者的康复情况进行分析。方法选取医院2012年4月-2013年10月收治的腰椎间盘突出感染患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组患者采用椎间孔镜微创手术治疗,对照组采用普通开放手术治疗,比较两组患者的各临床指标、生活质量及治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后臀部麻木、下肢麻木、下肢萎缩、直腿抬高4个方面积分明显降低,与同组治疗前、对照后相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者相关生活质量的指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床治疗有效率(93.4%)明显优于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出感染患者采用椎间孔镜微创手术治疗效果优于普通开放手术,能改善患者的症状水平和生活质量。
- 吴军谢水华唐清美夏明华熊佳睿
- 关键词:开放手术椎间隙感染
- 粗隆间三角形截骨结合动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折畸形愈合被引量:2
- 2015年
- 目的评价粗隆间三角形截骨结合动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折畸形愈合的疗效。方法对8例股骨粗隆间骨折畸形愈合伴髋内翻患肢外旋短缩畸形患者均行粗隆间三角形截骨结合DHS内固定治疗。临床评估术前与末次随访时Harris髋关节功能评分及患肢较健侧短缩程度的变化;放射学评估术前与末次随访时X线片上股骨颈干角度变化及骨折愈合情况。结果 8例患者获得至少12个月的随访,随访时间(16.4±5.3)个月,术后(3.6±0.7)个月骨性愈合。至术后末次随访时:Harris髋关节功能评分由术前(54.86±4.91)分提高到(85.13±6.42)分(t=-43.17,P=0.00),颈干角由术前(98.00±6.42)°提高至(129.60±1.73)°(t=-10.03,P=0.00),患肢短缩畸形由术前短缩(1.88±0.29)cm改善至短缩(0.73±0.44)cm(t=-11.30,P=0.00)。结论股骨粗隆间三角形截骨简单可行,结合DHS内固定能够有效地纠正股骨粗隆间骨折畸形愈合并髋内翻患肢外旋短缩畸形。
- 夏明华谢水华吴军张文庆陈卫东何建华丁浩胡前芹王小鹏
- 关键词:畸形愈合动力髋螺钉内固定
- 踝关节镜治疗踝前撞击综合征的临床疗效被引量:4
- 2015年
- 目的探讨踝关节镜结合术后康复治疗踝前撞击综合征的临床疗效。方法 2011年3月-2014年8月,对42例踝前撞击综合征患者,随机分为3组,每组14例,治疗组为关节镜+中药熏洗结合注射玻璃酸钠康复治疗组,对照A组为关节镜+术后注射玻璃酸钠组,对照B组为单纯关节镜组。结果均获随访,随访时间4-45个月。按照Ogilvie Harris评分对患者术前、术后情况进行评估,组间术前评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组:术后12周(15.35±0.74)分与术前(6.85±1.46)分比较差异具有统计学意义(t=17.57,P<0.05)。优良率100%。对照A组:术后12周(14.36±1.21)分与术前(6.88±1.42)分比较差异具有统计学意义(t=18.36,P<0.05),13例踝关节疼痛、肿胀症状消失,功能恢复正常,1例背伸活动轻度受限,活动时伴发疼痛、肿胀,优良率92.85%。对照B组:术后12周(13.93±1.59)分与术前(6.92±1.38)分比较差异具有统计学意义(t=18.72,P<0.05),12例踝关节疼痛、肿胀症状消失,功能恢复正常,2例背伸活动轻度受限,活动时伴发疼痛、肿胀,优良率85.71%。治疗组优良率及术后12周评分明显高于对照A组和B组,但组间术后评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论踝关节镜治疗踝前撞击综合症临床疗效显著,创伤小,安全有效,术后中药熏洗结合关节腔注射玻璃酸钠的康复治疗方式,大大缩短康复时间,减轻患者术后疼痛,功能恢复良好。
- 丁浩谢水华王小鹏陈卫东何建华吴军夏明华胡前芹
- 关键词:踝关节关节镜撞击综合征
- 过伸复位加椎体后凸成形术治疗骨质疏松性急性椎体压缩性骨折
- 2013年
- 目的:探讨过伸复位与椎体后凸成形术联合治疗骨质疏松性急性椎体压缩性骨折的疗效。方法:患者俯卧位于能透视X线的手术床上,头胸部及髂嵴下肢垫高,使腹部悬空,在C臂机透视下进行过伸复位,然后联合采用椎体后凸成形术治疗。并在术前、术后3d及术后3个月对椎体压缩率、矢状面Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)进行对比。结果:26例患者均手术顺利,术后5~7h疼痛显著缓解.术后1-2d均能坐起、下床活动,摄片提示椎体高度由术前(7.7±0.15)cm提高至术后第3天(14_3±O.25)cm,Cobb角由术前(27.00±2.8)°矫正至术后(21.20±2.6)°,WLS评分由术前(8.0±1.28)分降至术后3d的(1.2±0.98)分。术后3个月患者的病椎高度及后凸成角与术后比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:过伸复位法联合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性急性椎体压缩性骨折有效并安全。
- 陈卫东夏明华丁浩何建华谢水华
- 关键词:过伸复位椎体后凸成形术骨质疏松脊柱骨折
- maxMorespine椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果被引量:5
- 2016年
- 目的探讨maxMorespine椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果。方法将100例老年腰椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为2组:对照组50例给予椎板间开窗髓核摘除术治疗,观察组50例给予经皮maxMorespine椎间孔镜椎间盘切除术治疗。比较2组手术临床指标(包括手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间、间盘切除量及咬骨体积等)及术前术后VAS疼痛评分与ODI功能障碍指数改善情况、术后并发症发生情况与临床疗效等。结果观察组术中出血量、卧床时间、住院时间、间盘切除量及咬骨体积均明显低于对照组(P<0.05);2组术后VAS疼痛评分及ODI功能障碍指数均较术前明显降低(P<0.05),2组术后VAS疼痛评分及ODI功能障碍指数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05),临床疗效优良率明显高于对照组(88.0%比76.0%,P<0.05)。结论经皮maxMorespine椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症临床疗效显著,创伤小,并发症发生率低。
- 吴军谢水华唐清美夏明华胡前芹孙雷熊佳睿
- 关键词:腰椎间盘突出症老年人