奚顺法
- 作品数：25 被引量：177H指数：7
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TACE并射频容性加热治疗转移性肝癌:临床疗效评估被引量：1
- 2006年
- 目的评价TACE并射频容性加热对转移性肝癌的疗效和不良作用。方法转移性肝癌患者39例,分为TACE合并射频容性加热组(治疗组,19例)和常规灌注化疗栓塞(TACE)组(对照组,20例)。两组病例治疗前Karnofsky评分均≥60分。结果肿瘤生长率治疗组为-(0.38±0.22),对照组为-(0.13±0.25),差异有显著性(P<0.05)。近期有效率治疗组为57.9%;对照组为40.0%。治疗后治疗组在热疗的局部1例(5.3%)出现皮下脂肪结节,1例(5.3%)诉有肋骨痛。毒副反应两组差异无显著性(P>0.05)。结论TACE并射频容性加热治疗转移性肝癌能提高临床疗效,不增加毒副反应。
- 陈前丽叶强顾伟中张家兴童乾刚奚顺法
- 关键词：肝肿瘤栓塞射频
- 经动脉导管灌注高温生理盐水肝段热凝固的可行性评估被引量：1
- 2006年
- 目的 评价经动脉导管灌注高温生理盐水肝段热凝固的效果。方法 实验猪12头，随机分为实验组（n=6）和对照组（n=6）。实验组选用球囊导管阻断肝段动脉血流进行热灌注，对照组高热灌注时不阻断肝动脉血流。根据热灌注的温度每组再随机均等分为45℃、50℃、55℃（导管流出温度）3个亚组，每亚组各2头。热灌注14d，将实验猪全部处死，取出肝脏进行病检。结果 热灌注后2wk，12头实验猪均存活，处死实验猪，取出肝脏，实验组共取得四个热凝固灶，50℃、55℃亚组各两个。病灶局限于目标肝段，呈契形，尖端指向肝门，基底远高肝门，与邻近肝段分界清楚，由内向外见三层结构，分别为凝固坏死区、炎性反应区和纤维化区。对照组和试验组45℃亚组肝脏未见典型热凝固坏死。结论 经球囊导管阻断肝动脉血流，高温灌注高于50℃生理盐水，并维持10min，可使目标肝段发生彻底凝固性坏死。
- 叶强郑家平汝复明张家兴俞翔耀童乾纲奚顺法顾伟中
- 关键词：热灌注肝癌病理学
- X线导引下锁骨下静脉穿刺置管术被引量：8
- 2003年
- 目的 回顾性分析锁骨下静脉第 2段X线解剖特点 ,探讨X线导引下锁骨下静脉穿刺置管技术的要点。资料与方法 在X线实时监视下 ,采用Arrow中央静脉管 ,行锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管 180例次 ,包括右侧 110例次 ,左侧 70例次。穿刺点取锁骨中点下 1～ 2cm ,采用改良Seldinger穿刺技术 ,穿刺针对准锁骨头方向斜向内上、紧贴锁骨后缘穿刺 ,Arrow导管头留置于上腔静脉 ,3M敷贴外固定导管。并记录导管进入锁骨下静脉第 2段的解剖位置。结果 锁骨下静脉第 2段一般走行于锁骨内侧中下 1/3处 ,占 80 .6 % (14 5 /180 )。其解剖位置在左右和性别之间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。穿刺成功率 10 0 % ,对准锁骨头中下 1/3处 ,一针穿刺成功率达 95 %。无并发症发生。结论 X线导引下锁骨下静脉穿刺上腔静脉置管术安全、微创 ,成功率高。熟悉锁骨下静脉的X线解剖 ,掌握正确的穿刺方向 ,可以提高一针穿刺成功率。
- 叶强郑家平汝复明张家兴童乾纲奚顺法顾伟中
- 关键词：X线导引锁骨下静脉穿刺置管术穿刺方法置管方法
- 射频热疗在肝癌综合治疗中的应用被引量：3
- 2003年
- 射频热疗分为射频容性加热法和射频热消融法。单纯射频容性加热很难使肿瘤组织坏死彻底,在肝癌的治疗中多采用射频容性加热合并其他的治疗方法。射频热消融对肝癌小病灶的治疗可达手术切除的效果,对大病灶也有明显减轻瘤负荷的作用。
- 陈前丽张家兴奚顺法顾伟中
- 关键词：肝肿瘤射频热疗
- L-OHP+FUDR/CF动脉内持续灌注并容式射频热疗治疗中晚期大肠癌
- 目的: 评估动脉内持续灌注L-OHP+FUDR/CF，并腹部容式射频加热治疗中晚期大肠癌的可行性。
方法: 本组18例中晚期大肠癌患者，除2例因高龄拒绝手术治疗外，其他16例均为瘤体不可切除或术后局部复发或伴有...
- 张家兴奚顺法郑家平汝复明叶强童乾纲顾伟中
- 关键词：大肠癌股动脉穿刺射频热疗
- 文献传递
- 晚期卵巢癌动脉内热化疗临床研究
- 2004年
- 目的 探讨卵巢癌经导管动脉内热化疗的疗效。方法 卵巢癌36例，均为失去手术机会或术后复发患者。随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=16)，治疗组经导管动脉内灌注加热至62℃化疗药液，对照组经导管灌注常温25℃的化疗药液。对比分析两组近期疗效、CA125动态变化，以及介入治疗后的毒副反应。结果 治疗后，两组CA125均下降(P＜0．05)，但治疗组下降更明显(P＜0．05)。治疗组有效率优于对照组(70％VS 50％)，但无统计学差异(P＞0．05)。白细胞Ⅰ～Ⅱ度下降等是动脉内化疗的主要不良反应，治疗组发生率20％(4／20)，对照组31.3％(5／16)，无统计学差异(P＞0．05)。结论 经导管动脉内热化疗可进一步提高卵巢癌疗效，毒副反应轻。
- 钱春妹郑家平张家兴汝复明童乾纲奚顺法
- 关键词：晚期卵巢癌动脉热化疗
- L—OHP＋FUDR／CF动脉内持续灌注并容式射频热疗治疗中晚期大肠癌
- 2004年
- 目的 评估动脉内持续灌注L-OHP+FUDR/CF，并腹部容式射频加热治疗中晚期大肠癌的可行性。方法 本组18例中晚期大肠癌病人，除2例因高龄拒绝手术治疗外，其他16例均为瘤体不可切除或术后局部复发或伴有他处转移。采用Seldinger技术，行股动脉穿刺置管，将导管选择插至肿瘤的供养动脉。将导管盘曲在腹股沟区域，并用3M敷贴和弹力胶布外固定，留置导管，行容式射频热疗1次。热疗后，连接微量泵，行动脉内持续灌注化疗，化疗方案：L-OHP 150mg／m^2，动脉内持续6h，d1～2；FUDR 0．5／m^2，动脉内持续18h，d1～3；CF200mg／m^2,i.v．，d1～3。热疗间隔72h重复进行，每个疗程配合4次热疗。两个疗程间隔4～6wk左右。动脉内持续灌注化疗期间，定期复查周围血象和肝肾功能，观察临床不良反应；完成2个疗程后进行综合疗效的评估。结果 18例大肠癌病人，接受2个疗程10例，3个疗程4例，4个疗程2例，5个疗程2例，平均2．8个疗程。CR0例，PR14例，SD3例，PD1例，有效率为77．8％。胃纳下降，腹泻、口腔黏膜溃疡、以及白细胞Ⅰ～Ⅱ度下降等是动脉内化疗的主要不良反应。18例病人，无明显热疗不良反应。结论 动脉内持续灌注L-OHP+FUDR／CF，并容式射频热疗治疗中晚期大肠癌病人安全、有效，毒副反应轻，值得临床推广和应用。
- 奚顺法郑家平汝复明张家兴叶强童乾纲顾伟中
- 关键词：中晚期大肠癌腹部
- 自膨胀式带膜食管支架在恶性食管狭窄患者中的应用被引量：39
- 2002年
- 目的 探讨自膨胀式带膜食管支架治疗恶性食管狭窄的价值。方法 32例晚期食管癌患者置放了自膨式带膜支架 ,全部操作在X线监视下进行 ,支架置入前后行食管造影对比观察。 16例术后接受了放疗和 (或 )化疗。所有病例均随访至死亡。结果 支架置放成功率和支架置入后患者吞咽困难缓解率均为 10 0 % ,除 5例术后 1个月内死亡外 ,术后接受放化疗者的生存时间长于未置支架者 ,两者分别为 (7.2± 6 .1)个月和 (2 .3± 1.4 )个月 (P <0 .0 5 ) ,术后 3个月再狭窄率也低于未置支架者 ,分别为 6 .3%和 5 4 .5 % (P <0 .0 5 )。结论 自膨胀式带膜食管支架治疗食管恶性狭窄疗效可靠 ,并发症少 ,术后加放疗和 (或 )
- 童乾纲樊树峰李波汝复明张家兴奚顺法
- 关键词：食管癌
- 经导管血栓清除联合溶栓治疗髂股静脉血栓
- 目的: 探讨经导管血栓清除术联合尿激酶(UK)持续溶栓治疗髂股静脉血栓的疗效和安全性。
方法: 23例患者经血管造影证实为髂股静脉血栓。经健侧股静脉穿刺置管，行IVC滤器植入术，再顺静脉血流穿刺患侧股静脉，成功...
- 童乾纲李茂全张家兴汝复明奚顺法叶强顾伟中
- 关键词：髂股静脉血栓介入性血栓清除术溶栓治疗
- 文献传递
- 动脉化疗栓塞治疗大肠癌肝转移
- 2001年
- 目的 评价经动脉化疗栓塞治疗大肠癌肝转移的疗效。方法 经股动脉穿刺 ,行选择性肝动脉插管注入化疗栓塞剂 ,治疗曾经一次或多次全身化疗无效的大肠癌肝脏转移 43例。治疗次数 1～ 3次 ,间隔 4～ 8周。结果 治疗后肿瘤密度降低率≥ 75 % (P <0 .0 5 ) ,或肿瘤缩小率≥ 2 5 %者达 6 5 .1% (2 8/ 43,P <0 .0 1)。 88.9%(2 4/ 2 7)的病例癌胚抗原 (CEA)治疗后下降≥ 2 5 % (P <0 .0 1)。 43例病人中位生存期为化疗栓塞治疗后 9.4月 ,肝转移首次诊断后 2 9.7月。常见毒副反应有 :发热、右上腹疼痛、恶心、呕吐和无力 ;血液毒性包括白细胞下降 ,贫血和血小板减少。除无力症状可持续较长时间外 ,上述毒副反应多可在 1～ 5d内消除。结论 对于其他治疗方法无效的大肠癌肝转移瘤 ,化疗栓塞是一种可行的治疗方法 ,肿瘤血供丰富者 ,接受 3次或更多次化疗栓塞者 。
- 奚顺法樊树峰汝复明童乾纲叶强顾伟中
- 关键词：动脉化疗栓塞肿瘤转移大肠肿瘤肝脏转移
