孔祥斌
- 作品数：27 被引量：108H指数：5
- 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硅油填充术后眼压对角膜内皮细胞的影响及变化特点被引量：3
- 2021年
- 目的:评估硅油填充术后眼压对角膜内皮细胞的影响及变化特点。方法:选取2019年1月1日至9月30日在佛山市第二人民医院眼科中心行玻璃体切除联合硅油注射的患者共131名,分为高眼压组(n=80)和正常眼压组(n=51)。高眼压组术后任意一次测眼压>21 mmHg,正常眼压组术后眼压均≤21 mmHg。比较填充硅油前与取硅油时的角膜内皮细胞参数测量值。结果:高眼压组的平均眼压为20.79 mmHg,正常眼压组的平均眼压为14.70 mmHg(P<0.001)。取硅油时,两组角膜内皮细胞密度(corneal endothelial cell density,ECD)均明显减少,平均内皮细胞面积均明显增大(P<0.05),高眼压组内皮细胞大小变异系数(coefficient of variation of endothelial cell size,CV)明显变大(P<0.05)。高眼压组ECD丢失率(6.3%)高于正常眼压组(3.5%);其中,高眼压组中术后1~6周内的眼压升高(7.1%)、眼压≥40 mmHg(7.3%)对角膜内皮细胞影响最大。ECD丢失与眼压变化有显著相关性(r=0.176,P=0.044)。结论:硅油填充后高眼压是角膜内皮细胞丢失的重要危险因素。
- 曹艺苏鹏周立军黄玉娟孔祥斌
- 关键词：眼压角膜内皮硅油玻璃体切除术
- 改良23G玻璃体切割术处理白内障超声乳化术晶状体下沉及脱位分析被引量：3
- 2013年
- 目的评价经白内障超声乳化切口23G玻璃体切割术处理白内障超声乳化术中晶状体核及皮质或人工晶状体脱位于玻璃腔的疗效及安全性。方法对2009年1月至2012年6月在佛山市第二人民医院眼科中心诊治的白内障超声乳化手术中晶状体核和（或）皮质掉入玻璃体腔17例，人工晶状体掉入玻璃体腔8例，共25例患者。应用23G光纤经白内障超声乳化侧切口，23G玻璃体切割头经主切口，颞下角膜缘后4mm置23G灌注管，角膜表面放平凹接触镜，行眼内玻璃体切割术联合晶状体核超声乳化清除及人工晶状体取出术。结果术后视力0．1-0．3者3例，0．3以上22例。瞳孔不圆6例（24．0％）；角膜内皮不同程度混浊16例（64．0％），术后一周均消失；无眼压增高病例，复查3个月无视网膜脱离发生。结论经白内障超声乳化原切口23G玻璃体切割术处理白内障超声乳化手术晶状体核及人工晶状体下沉简便、安全、有效．并发症少。
- 晏世刚孔祥斌苏鹏
- 关键词：白内障超声乳化术玻璃体切割术并发症
- 前房角镜辅助下小梁切开术治疗外伤性房角退缩性青光眼被引量：4
- 2022年
- 目的评价5-0聚丙烯缝线引导前房角镜辅助下小梁切开术(GATT)治疗外伤性房角退缩性青光眼的效果。方法回顾性研究。纳入佛山市第二人民医院2018年11月至2020年10月外伤性房角退缩性青光眼10例(10眼), 均接受GATT并观察视力、眼压、前房角及并发症等。结果本研究患者年龄32~54岁, 术前眼压28.0~56.2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。随访7~30个月。所有患者均未发生严重并发症。视力提高5例, 下降1例;7例眼压控制正常, 3例眼压较高给予药物仍控制不良, 分别进行Ahmed青光眼引流阀植入、Ex-PRESS引流钉植入或小梁切除术。随访期末, 9例眼压为9.6~18.5 mmHg。结论 5-0聚丙烯缝线引导GATT治疗外伤性房角退缩性青光眼安全有效, 但效果仍需要更多病例、更长时间观察。
- 黄玉娟廖富成周立军孔祥斌
- 关键词：小梁切开术房角眼压
- 羽毛球运动所致眼外伤的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨羽毛球运动致眼外伤的临床特点和治疗预防措施.方法 对4年来因羽毛球运动致眼外伤在我院住院的56例（61只眼）进行回顾性研究,分析其受伤情况、临床表现、伴随症状、治疗方法及随诊情况.结果 羽毛球运动致眼外伤男性患者明显多于女性,25 ～ 35岁者居多.闭合性眼外伤占主导比例（88.52％）,羽毛球致伤者占59.02％,拍子致伤者占40.98％.就诊时眼部损伤以眼前段为主,其中前三位是前房积血（73.77％）、眼压升高（49.18％）、外伤性瞳孔散大（44.26％）.治疗后视力提高明显,致盲率就诊时为29.51％,治疗后为11.48％.随诊12 ～ 36个月,远期并发症主要有：眼压升高、瞳孔散大、角膜白斑等.结论 羽毛球运动致眼部外伤以知识分子常见,中青年男性患者为主,受伤情况较一般机械性眼外伤轻,及时诊治可获得较好的视力;应采取必要的防护措施以降低此类眼外伤的发生.
- 黄玉娟孔祥斌晏世刚马海智
- 关键词：眼外伤羽毛球住院患者
- 以眼病首发的AIDS一例
- 2014年
- 患者女，41岁。因“右眼视力下降2个月”收入院。患者2个月前无明显诱因出现右眼视力下降，偶伴有头痛，无眼红、眼痛、耳呜等不适，曾在外院诊“Behcet”，激素治疗效果欠佳。否认高血压、糖尿病及口腔溃疡病史。查：视力：右0．2，左1．0；眼压：右11mmHg，左14mmHg。双眼球结膜无充血、水肿，右眼角膜背面羊脂状KP（＋＋＋），房水闪辉和细胞（＋＋＋），虹膜纹理欠清，瞳孔药物性散大，晶状体透明，玻璃体混浊（＋＋），眼底较朦，可见视网膜血管白鞘，视网膜表面大量黄白色渗出（图1、2）；左眼角膜背面羊脂状KP（＋），房水闪辉和细胞（＋），瞳孔圆，品状体透明，玻璃体尚清，视乳头色偏红，后极部视网膜未见明显出血及渗出，颞侧周边视网膜可见血管白鞘、黄白色点状小片浸润病灶及视网膜出血（图3、4）。
- 卢彦于珊珊孔祥斌苏鹏郭晶晶
- 关键词：视网膜血管玻璃体混浊视网膜出血首发眼病房水闪辉
- 抗血管内皮生长因子联合27 G微切口玻璃体手术治疗重度增殖期糖尿病性视网膜病变的安全性及有效性研究被引量：5
- 2020年
- 糖尿病性视网膜病变是较为常见的一种眼科疾病,其可分为增殖型与非增殖型糖尿病性视网膜病变,其中以增殖型视网膜病变病情最为严重[1]。目前临床常采用抗血管内皮生长因子(VEGF)类药物与27G微切口玻璃体手术治疗此疾病,二者均取得良好临床疗效,但目前医学界关于二者联合治疗重度增殖期糖尿病性视网膜病变安全性及有效性的相关研究较少[2,3]。基于此,本研究旨在探讨抗VEGF联合27G微切口玻璃体手术治疗重度增殖期糖尿病性视网膜病变的安全性及有效性。
- 苏鹏黄玉娟李昕孔祥斌
- 关键词：玻璃体手术微切口抗血管内皮生长因子增殖型
- 第五代泪道内窥镜微创治疗慢性泪囊炎的临床研究被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨第五代泪道内窥镜微创治疗慢性泪囊炎的方法,疗效以及安全性,评价其临床应用价值。方法:病例对照研究。选择2013-04/2014-07在我院接受诊治的120例120眼慢性泪囊炎患者,随机分组,观察组(第五代泪道内窥镜下微钻联合全泪道置管术)62例62眼,对照组(传统泪囊鼻腔吻合术)58例58眼,观察比较两组的疗效及并发症。采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理。结果:观察组与对照组有效率分别为91.9%,96.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组术中出血发生率分别为35.5%,79.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后眼睑水肿发生率分别为19.4%,55.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见术中术后严重并发症。结论:第五代泪道内窥镜操作上较传统一体式泪道内窥镜更为灵活,直视病变情况下进行泪道微钻疏通鼻泪管,再联合全泪道置管术治疗慢性泪囊炎,不仅临床疗效好,而且较传统泪囊鼻腔吻合术更为安全,高效,是治疗慢性泪囊炎的可视化微创手术,值得临床推广应用。
- 唐永哲吕红玲晏世刚孔祥斌刘小英梁康福梁结玲
- 关键词：泪道内窥镜慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术
- 体位处方表在孔源性视网膜脱离患者手术体位管理中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的采用体位处方表在孔源性视网膜脱离患者围术期体位管理中的应用。方法本次研究中所纳入的研究对象为在本院住院手术治疗的孔源性视网膜脱离行玻璃体切割加硅油填充术患者90例,选取的时间段为2019年1月至12月,按随机数字表法将研究对象分为对照组与观察组,各45例。对照组男20例、女25例,年龄(54.51±9.81)岁;观察组男32例、女13例,年龄(54.36±10.55)岁。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用体位处方表进行体位管理。观察两组患者各项临床指标情况以及护理满意度评分情况。结果观察组被动体位正确率[93.33%(42/45)比77.78%(35/45)]、体位依从率[91.11%(41/45)比64.44%(29/45)]均明显高于对照组(均P<0.05),高眼压发生率[13.33%(6/45)比55.56%(25/45)]、角膜水肿发生率[4.44%(2/45)比31.11%(14/45)]均明显低于对照组(均P<0.05);观察组患者护理满意度评分明显高于对照组[(95.02±2.19)分比(88.80±5.03)分],两组比较差异有统计学意义(t=-71.380,P<0.001)。结论对孔源性视网膜脱离行玻璃体切割加硅油填充术患者,采用体位处方表进行体位管理,效果显著,有助于提高患者被动体位依从性,降低不良反应发生率,提升护理满意度,值得在临床中推广应用。
- 王凤群黄玉娟孔祥斌程红丽刘晓俊
- 关键词：孔源性视网膜脱离玻璃体切割硅油填充体位管理
- 应用23G玻璃体切除术治疗金属异物所致眼球贯通伤被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨23G玻璃体切除手术治疗金属异物所致眼球贯通伤的效果,分析其有效性及安全性.方法 26例（26眼）因金属异物所致眼球贯通伤,术前常规CT和（或）DR异物定位和（或）眼部B超定位,行角膜和（或）巩膜伤口清创缝合、白内障摘出和（或）同时施行23G玻璃体切除、眼内异物摘出、视网膜激光光凝、C3F8或硅油填充等治疗.术后随访3～24个月.结果 26例经一期或二期23G玻璃体切除手术均顺利摘出异物.大部分患者术后视力有不同程度提高.术后裸眼视力≥0.3者3眼,0.12～ 0.25者5眼,手动～0.1者10眼,光感者6眼,无光感者2眼;术后有19眼解剖及功能修复、视力较术前提高,4眼解剖修复、视力同术前,1眼为硅油依赖眼,1眼眼球萎缩,1眼行眼球摘除术.结论 金属异物所致眼球贯通伤行一期处理后适时施行玻璃体切除术,可以改善其预后;23G玻璃体切除术可安全有效地应用于眼球贯通伤患者.
- 黄玉娟孔祥斌晏世刚马海智
- 折叠式人工玻璃体球囊在外伤性硅油依赖眼中的临床应用被引量：6
- 2020年
- 目的探讨折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body,FCVB)治疗外伤性硅油依赖眼的临床疗效。方法回顾性分析2018年8月至2019年12月人工玻璃体球囊FCVB植入术患者6例(6只眼)的临床资料,包括性别、年龄、全身疾病史、术前及术后视力和眼压、外伤情况、手术时间、手术次数、手术方式、裂隙灯检查、临床特殊检查(如B超、角膜内皮检查等),评价FCVB植入的疗效。结果截至2020年3月最后一次随访结束时,3例患者为无光感、3例为光感;平均眼压(6.71±0.88)mmHg[(0.89±0.12)kPa];3例角膜直径小于正常、3例角膜直径正常;3例发生不同程度角膜混浊、3例角膜保持透明;除1例患者在最近一次复诊时主诉手术眼异物感外,其余患者无明显不适;所有患者均对FCVB植入手术表示满意;6例患者均未发生引流阀暴露、FCVB破裂、硅油漏出等并发症。结论严重眼外伤后硅油依赖眼通过植入FCVB可以很好维持眼球,保留残存的视功能及眼球外观,患者满意度较高、并发症较少,安全有效。
- 苏鹏孔祥斌黄玉娟李昕
