孙莹杰
- 作品数：185 被引量：529H指数：10
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学机械工程更多>>
- 腹横肌平面阻滞联合羟考酮对子宫肌瘤手术患者术后镇痛效果的影响
- 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合羟考酮对子宫肌瘤手术患者术后镇痛效果的影响.采用随机数字表法将90例(ASAⅠ～Ⅱ级)择期行子宫肌瘤手术患者分为3组：对照组(S组)、羟考酮组(Q组)和羟考酮联合TAPB组(Q...
- 伊小婷孙莹杰刁玉刚
- 关键词：子宫肌瘤手术腹横肌平面阻滞羟考酮镇痛效果
- 七氟烷对失血性休克猪肠屏障损伤的保护作用
- 目的：通过观察七氟烷对巴马小型猪失血性休克肠屏障功能的影响,从而探讨七氟烷对其的保护作用.方法：24头巴马小型猪随机分为对照组(S组)、失血性休克组(HS组)、七氟烷预处理组(Pre/Sev组)及七氟烷后处理组(Post...
- 王丽晶孙莹杰刁玉刚张铁铮
- 三种复合镇痛药物用于术后硬膜外自控镇痛效果的比较被引量：8
- 2005年
- 目的:比较罗哌卡因伍用哌替啶、吗啡或曲马朵用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及不良反应.方法:选择美国标准协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级、年龄为18～60岁、择期行下腹部或下肢手术的患者90例,随机分为罗哌卡因复合哌替啶(A组)、复合吗啡(B组)和复合曲马朵(C组)三组各30例,分别于用药后4、8、16、24和48 h观察血压、心率、脉搏血氧(SpO2)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应. 结果:A组的镇痛效果明显优于B组和C组(P<0.05),而B组与C组相比的差异无显著性意义(P>0.05).C组Ramsay镇静评分明显大于A组和B组(P<0.05).三组患者均无明显的呼吸抑制, B组有2例发生瘙痒,C组50%的患者出现多汗;三组患者恶心、呕吐的发生率分别是6.7%和10.0%,50.0%和56.6%,53.3%和56.6%. 结论:罗哌卡因复合哌替啶用于术后PCEA的效果优于罗哌卡因复合吗啡或曲马朵,而且其不良反应少,是一种能获得平衡镇痛的较好方法.
- 孙莹杰张铁铮宋丹丹罗静刘晓江王朝仁
- 关键词：硬膜外镇痛哌替啶曲马朵
- 体外循环对大鼠肠粘膜损伤的影响
- 目的:观察体外循环致大鼠肠粘膜损伤的变化特点,进而探讨体外循环对大鼠肠粘膜损伤的影响及可能机制。方法:选择48只成年清洁SD大鼠,40000g,按照随机数字表法随机分为假手术组(S组)和体外循环(CPB)组,每组按各采血...
- 邹彬伊小婷孙莹杰张铁铮
- 关键词：体外循环肠损伤炎症反应
- 文献传递
- 鞘内埋入式吗啡泵治疗重度癌痛9例临床疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的观察和比较持续鞘内吗啡泵治疗顽固性癌痛的临床疗效和安全性。方法收集2013年11月至2015年2月采用鞘内药物输注系统治疗9例数字疼痛分级法评分≥7分的顽固性癌痛患者。随访5~13个月,观察患者的镇痛疗效、爆发痛发作次数、镇痛药物服用计量及不良反应发生情况。结果治疗后1、14 d,1、3个月视觉模拟评分分别为（3.11±1.12）分、（2.05±1.62）分、（1.88±0.97）分、（1.92±1.03）分;较治疗前（8.14±1.47）分,明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后1、14 d,1、3个月疼痛缓解总有效率分别为88.9%、88.9%、100%、100%。随访期间均未发生手术相关性并发症和吗啡不良反应。结论持续鞘内泵入吗啡治疗顽固性癌痛可明显缓解患者的疼痛症状,降低药物的不良反应,具有较高的安全性。
- 黄明郑昊龙周晓虎杜威孙莹杰
- 关键词：癌痛吗啡鞘内给药
- 双歧三联活菌预处理对体外循环后大鼠肠黏膜屏障功能的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨双歧三联活菌预处理对体外循环（CPB）后大鼠小肠黏膜屏障功能的影响。方法成年雄性SD大鼠24只，体重350～450g，随机分为3组（n=8）：假手术组（s组）、CPB组和双歧三联活菌预处理组（P组）。CPB开始前7d，P组每天用双歧三联活菌2ml（含活菌数1×10^7CFU）灌胃，S组和CPB组用生理盐水2ml灌胃。第8天进行CPB60min。CPB结束后2h时处死大鼠，抽取门静脉血，采用分光光度法测定血浆二胺氧化酶活性和D-乳酸浓度，鲎试验偶氮显色法测定内毒素浓度，放免法测定血浆TNF-α和IL-6的浓度。取腔静脉血，肝、肺、肾组织及肠系膜淋巴结，分别接种于血平皿上培养，24h后鉴定细菌生长情况及细菌种类，光镜下观察小肠上皮组织病理学。结果与S组相比，CPB组和P组血浆D-乳酸、内毒素、TNF-α和IL-6的浓度、二胺氧化酶活性及细菌易位率升高（P〈0．05）；与CPB组相比，P组上述各指标降低（P〈0．05）。病理结果显示P组小肠上皮组织损伤程度较CPB组明显减轻。结论双歧三联活菌预处理可在一定程度上抑制炎性反应，保护CPB后大鼠小肠黏膜屏障功能。
- 孙莹杰曹惠鹃张铁铮陈卫民
- 关键词：有益菌种心肺转流术肠黏膜
- 右美托咪定用于经内镜逆行胰胆管造影术的临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察右美托咪定（DEX）用于经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术监测麻醉中的有效性及安全性。方法选择急诊ERCP术患者120例,随机双盲分为2组：瑞芬太尼组（R组,60例）,DEX组（D组,60例）。R组入睡后瑞芬太尼0.04μg/（kg·min）恒速泵入,D组入睡后DEX 0.24μg/（kg·h）恒速泵入,两组患者均泵注丙泊酚4~6 mg/（kg·h）。分别记录患者麻醉诱导前（T0）、入睡后手术开始前（T1）、内镜置入后（T2）、十二指肠球部切开时（T3）、手术结束时（T4）、术后15 min（T5）时患者SBP、DBP、HR、RR、SpO2、BIS值;观察患者呼吸抑制（〈8 bpm）、低氧血症（〈93%）、呛咳躁动、恶心呕吐及清醒后伤口疼痛不适等并发症。结果两组在T0时各基础值组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在T1与T0时,R组和D组SBP、DBP、HR明显降低,组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在T2~T4时,R组和D组的SBP、DBP、HR明显降低,与T0时比较差异有统计学意义（P〈0.05）,R组的SBP、DBP、HR下降比D组显著（P〈0.05）。两组患者丙泊酚用量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。R组术中呼吸抑制及低氧血症发生率较D组高（P〈0.05）。R组术后患者自述不适感明显较D组高（P〈0.05）。结论 DEX用于ERCP术可维持患者稳定的循环状态,减少血流动力学波动,很少需要应用血管活性药;无明显呼吸抑制,可维持良好的氧和状态;呛咳躁动、恶心呕吐等并发症少。
- 李桂芹刘纪泽刁玉刚孙莹杰赵石磊
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影监测麻醉血流动力学并发症
- N-乙酰半胱氨酸对体外循环致大鼠脑损伤的保护作用
- 2012年
- 目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对体外循环(CPB)致大鼠脑损伤的保护作用。方法:将24只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组)、CPB组(C组)、CPB+NAC组(N组),每组8只。N组在CPB预充液中加入NAC100mg/kg,然后以20mg(/kg·h)速度输注直到停转流,C组输注等量生理盐水。停CPB后2h,测定血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,检测脑组织丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)含量,透射电镜下观察海马区神经元细胞超微结构的变化。结果:与S组比较,C组血浆NSE,C组和N组血浆S-100β蛋白、TNF-α和IL-6水平及脑组织MDA、GSH-px含量均发生一定程度的改变;且N组血浆NSE、S-100β蛋白、TNF-α和IL-6水平,脑组织MDA和GSH-px含量均显著优于C组。与S组比较,C组和N组海马区神经元细胞超微结构均有一定程度的病理学改变,且N组的损伤程度较C组明显减轻。结论:NAC可减轻CPB致大鼠脑损伤,其机制可能与抗氧化、抗炎作用有关。
- 曹惠鹃周锦张铁铮孙莹杰姚婧
- 关键词：心肺转流术磷酸丙酮酸水合酶S100蛋白质类体外循环谷胱甘肽过氧化酶
- N-乙酰半胱氨酸对体外循环期间大鼠肠屏障功能的影响被引量：4
- 2009年
- 目的:观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对体外循环(CPB)期间大鼠肠黏膜屏障功能的影响。方法:雄性SD大鼠18只,体质量300～400g,随机分为假手术组(S组)、体外循环(CPB)组(C组)和CPB+N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(A组)。建立大鼠CPB模型,S组仅在各部位插管,不转流,A组在预充液中加入100mg/kgNAC,然后以20mg·kg-·1min-1速度输注直到停转流,C组输注等量生理盐水。采用分光光度计法和鲎试验偶氮显色法测定CPB后2h大鼠血浆D-乳酸含量、二胺氧化酶(DAO)活性和内毒素(LPS)水平,透射电镜下观察各组大鼠小肠上皮病理改变。结果:与S组比较,C组和A组血浆D-乳酸含量、DAO活性和LPS水平升高(P<0.05);与C组比较,A组血浆D-乳酸含量、DAO活性和LPS水平降低(P<0.05);A组小肠上皮病理损伤程度较C组明显减轻。结论:CPB期间应用NAC能有效地降低大鼠血浆D-乳酸含量、DAO活性和LPS水平,提示NAC对CPB期间肠黏膜屏障功能具有一定的保护作用。
- 孙莹杰曹惠鹃张铁铮陈卫民周锦姚婧
- 关键词：乙酰半胱氨酸体外循环肠黏膜内毒素类
- κ阿片受体激动剂通过上调BDNF蛋白的表达减少老年大鼠CPB术后所致认知功能障碍的发生
- 目的：通过观察κ阿片受体(Kappa opioid receptors,KORs)激动剂对体外循环致大鼠术后认知功能障碍及脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)...
- 刘冬孙莹杰
- 关键词：术后认知功能障碍脑源性神经营养因子水迷宫
