孙长怡
- 作品数:120 被引量:995H指数:18
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项卫生行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教社会学更多>>
- TNF-α和sTREM-1对老年社区获得性肺炎初始治疗效果的评价被引量:5
- 2013年
- 目的评价动态监测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble trig-gering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)对于判断老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者初始治疗效果的作用。方法选取首都医科大学宣武医院急诊病房收治的79例老年CAP患者。根据治疗效果分为治疗有效组和无效组,分别比较两组患者入院时和入院第4d的sTREM-1和TNF-α水平的变化和区别。结果入院时TNF-α和sTREM-1在治疗有效组与无效组比较无显著性差异,治疗有效组TNF-α和sTREM-1在治疗后显著下降(P<0.01),而无效组治疗前后比较则无统计学差异(P>0.05)。结论动态监测sTREM-1和TNF-α的变化有助于判断老年CAP患者的初始治疗效果,TNF-α和TREM-1降低提示治疗有效。
- 赵静秦俭王晶孙长怡王长远
- 关键词:社区获得性肺炎可溶性髓系细胞触发受体-1肿瘤坏死因子-Α
- 尼美舒利导致多脏器功能不全综合征死亡被引量:10
- 2008年
- 1名66岁男性患者因腰痛口服尼美舒利100mg,2次/d。服药7d后患者出现黄疸、皮肤瘙痒,之后逐渐出现呼吸困难、少尿、肝肾功能衰竭。甲、乙、丙型病毒性肝炎的血清试验均呈阴性。考虑为尼美舒利导致多脏器功能不全综合征。入院后,给予舒他西林、甲泼尼龙、谷胱甘肽及连续静脉-静脉血液滤过治疗,患者肝肾功能持续恶化,并出现消化道出血,入院第4d死亡。
- 王长远秦俭孙长怡王晶
- 关键词:尼关舒利多脏器功能不全综合征
- 生理驱动高仿真模拟人在急诊呼吸机培训的应用被引量:8
- 2010年
- 目的探讨生理驱动高仿真模拟人在呼吸机培训中的应用的效果。方法 68例急诊医师随机分成2组,设计急诊常见的心脏骤停、急性呼吸衰竭和重症肺炎需要呼吸机治疗的病例,观察组应用生理驱动高仿真模拟人进行教学,对照组采用理论授课的传统教学模式,比较两组的教学效果。结果观察组的心脏骤停、急性呼吸衰竭和重症肺炎的呼吸机治疗理论成绩分别为(84.6±7.2)、(83.9±8.5)和(85.4±7.2)分,对照组成绩分别为(69.7±8.5)、(71.2±8.6)和(75.1±6.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组呼吸机技能成绩分别为(88.2±9.4)分和(69.3±8.2)分,差异有统计学意义(P<0.01)。97.5%的医师认为,应用生理驱动高仿真模拟人加深了理解记忆和实践能力,培养科学的临床思维能力。结论应用生理驱动高仿真模拟人进行呼吸机培训可以显著提高培训成绩,增加学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,提高应变能力。
- 王晶秦俭孙长怡
- 关键词:呼吸机
- 原发性肠脂垂炎10例误诊分析被引量:8
- 2016年
- 目的分析原发性肠脂垂炎(PEA)的临床特点和误诊原因。方法对2010年1月—2015年8月首都医科大学宣武医院急诊科诊治的10例PEA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例PEA患者,男6例,女4例,年龄18~81岁。临床表现均有明确腹痛,均经腹部强化CT检查确诊为PEA。误诊为急性阑尾炎7例,盆腔炎2例,局限性腹膜炎1例。均给予不必要的抗生素治疗,确诊后停用抗生素给予对症治疗后均好转。结论 PEA是一种良性自限性疾病,不需要抗生素治疗,临床应加强认识,避免误诊。
- 王涛孙长怡王长远
- 关键词:原发性肠脂垂炎误诊
- 以问题为基础教学法在急诊教学中的应用被引量:13
- 2007年
- 目的研究采用以问题为基础教学法(PBL)在急诊教学中的应用效果。方法采用随机抽样法将学生分成2组。对照组30名学生在教学中采用传统教学法进行教学,观察组32名学生在教学中采用PBL教学法进行教学,2组的教学内容为急诊常见的急性冠状动脉综合征、上消化道出血与心肺复苏。比较2组学生理论考试、技能考核成绩,调查学生对PBL教学方法的认可程度。结果观察组急性冠状动脉综合征、上消化道出血与心肺复苏的理论考试成绩分别为(86.7±9.5)、(85.2±7.8)和(82.7±10.3)分,心肺复苏技能成绩为(84.1±9.5)分。对照组的成绩分别为(78.3±9.8)、(76.1±8.9)和(73.4±9.5)分,心肺复苏技能成绩为(73.2±9.8)分,与观察组相比差异有显著性(P<0.05)。96.8%的学生喜欢PBL教学法。结论PBL教学法能够提高学生的学习兴趣,加深知识的理解和记忆,促进实践能力培养,提高教学质量。
- 王长远秦俭王晶孙长怡
- 关键词:PBL急诊
- 加强医学教育中的人文素质教育被引量:1
- 2008年
- 从20世纪开始,科学发展呈现出入文科学与自然科学相互交叉、渗透、融合的趋势,医学亦正从单一的生物医学模式转向生物-心理-社会医学模式。医学研究开始从纯粹的生物医学角度转向更多地在社会心理医学方面进行突破。我国医学教育面临着前所未有的机遇与挑战,医学教育中人文素质教育的地位也已上升到了战略的高度,
- 王长远秦俭孙长怡王晶
- 关键词:人文素质教育医学教育生物-心理-社会医学模式自然科学生物医学模式心理医学
- 降钙素原和乳酸对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值被引量:23
- 2016年
- 目的研究血浆降钙素原(PCT)和动脉血乳酸水平对急诊老年脓毒性休克和严重脓毒症患者的预后和病情的评估意义。方法选择老年脓毒性休克和严重脓毒症患者137例,入院后给予PCT和动脉血乳酸等检查,并进行APACHEⅡ评分。随访28 d,根据患者预后分为死亡组36例和存活组101例,比较死亡组和存活组动脉血乳酸、血浆PCT和APACHEⅡ评分的差别;比较脓毒性休克和严重脓毒症患者血浆PCT、动脉血乳酸和APACHEⅡ评分的差别;用ROC曲线下面积(AUC)分析PCT和动脉血乳酸预测老年严重脓毒症和脓毒性休克患者死亡的价值。结果死亡组PCT、乳酸水平和APACHEⅡ评分高于存活组(P均<0.05);脓毒性休克组PCT、乳酸水平和APACHEⅡ评分高于严重脓毒症组(P均<0.05);PCT预测死亡ROC曲线下面积为0.812,动脉血乳酸曲线下面积为0.798,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT和动脉血乳酸对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者的病情和预后具有重要的评估价值,高水平的PCT和乳酸提示预后差。
- 王征汤辉曹涛贺明轶秦俭孙长怡
- 关键词:降钙素原乳酸严重脓毒症脓毒性休克
- 情景教学结合CBL教学在七年制急诊医学实习中的应用
- 王长远曹涛秦俭孙长怡樊洁谭菲菲
- 关键词:情景教学急诊医学
- 基层医生2010心肺复苏指南知识掌握情况的调查被引量:7
- 2013年
- 目的研究基层医生对2010年心肺复苏指南知识的掌握情况和对技能培训的看法。方法对在宣武医院参加急救技能培训的48名基层医生的2010年心肺复苏指南知识进行调查,内容包括心肺复苏理论和技能知识掌握情况;根据职称分为初级、中级和高级3组,比较3组成绩合格率的差别;发放调查问卷,研究基层医生对2010年心肺复苏指南培训的看法。结果基层医生2010心肺复苏指南知识掌握情况较差,技能合格率仅为18.7%;初级、中级和高级职称医生成绩无差别(P〉0.05);95.8%的基层医生希望定期得到心肺复苏技能培训。结论基层医生2010年心肺复苏指南知识急普遍掌握较差,应定期对他们进行技能培训。
- 王长远秦俭孙长怡
- 关键词:基层医生心肺复苏
- 急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓院内流程再造实践与效果评价被引量:27
- 2015年
- 本文介绍了我院自2015年7月以来对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓院内流程进行再造的实践经验。通过成立溶栓卒中小组,医院多部门协作,建立组织化体系、院前急救体系等措施,使得患者到达急诊至静脉溶栓用药时间(DNT)、护士抽血时间、家属决策时间、血液检查时间明显缩短。
- 杨莘常红吉训明吴英锋宋海庆李小宇孙长怡马青峰苏林霞朱丛丛
- 关键词:缺血性脑卒中静脉溶栓