孟伟建
- 作品数:25 被引量:102H指数:6
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省科技支撑计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大豆皂苷Bb预处理对脑缺血再灌模型大鼠的神经保护作用被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨大豆皂苷Bb(soyasaponin Bb, SSBb)预处理对脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion, I/R)大鼠的神经保护作用。方法 将SD大鼠分为假手术组、模型组和低、高剂量SSBb预处理组,每组15只大鼠。通过线栓法建立大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)大鼠模型,并于闭塞后2 h实现再灌注,用来模拟脑I/R。低、高剂量SSBb预处理组在MCAO术前1 h分别灌胃20和50 mg/kg SSBb。再灌注24 h后,用改良神经损伤严重缺损评分表(modified neurological severity score, mNSS)评估神经功能缺陷,用2,3,5-三苯基氯化四氮唑(2,3,5-triphenytetrazolium chloride, TTC)检测脑梗死体积,用微管相关蛋白-2(microtubule-associated protein-2,MAP-2)染色法评估神经元损伤,用干/湿称重法检测脑含水量,用免疫荧光法检测缺血半暗带中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平,用Western blot检测突触后致密蛋白-95(postsynaptic density-95,PSD-95)、突触素I(synapsin I)和突触结合蛋白(synaptotagmin)的表达水平。结果 与模型组比较,低和高剂量SSBb预处理均能显著改善MCAO模型大鼠的神经功能缺陷、减轻脑水肿和脑梗死,并降低缺血半暗带中TNF-α的表达水平和PSD-95、synapsin I和synaptotagmin的表达水平(均P<0.01和P<0.001);其中高剂量组作用最为显著(P<0.001)。结论 SSBb预处理在脑I/R损伤大鼠中发挥的神经保护作用。
- 高倩王建宇孟伟建李静崔永健魏琰
- 关键词:TNF-Α
- 无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者预后的影响分析被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者预后的影响。方法:选择2010年6月~2012年6月在我院接受治疗的135例急性脑卒中患者,按照 MRI 检查是否伴有无症状脑梗死将患者分为无症状性脑梗死(SCI)组与非无症状性脑梗死(非 SCI)组,其中 SCI 组62例,非 SCI 组73例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简明智力状态检查量表(MMSE)分别对两组患者发生脑卒中2周及3个月进行认知功能评定,并对两组患者肢体活动能力及3年内复发率、死亡率进行统计比较。结果:SCI 组与非 SCI 组两周及3个月 VCIND、VD 比较差异具有统计学意义。脑卒中3个月后两组患者认知功能损害均有不同程度的下降,但所占比例仍较高。虽然非 SCI 组两周及三个月 VCIND 发生率较 SCI 组高,但 SCI 组两周及三个月显示出更高的 VD 趋势。与卒中后2周比较,非SCI 组患者总体认知功能显著改善,视空间执行功能、注意力和抽象思维能力显著改善,比较差异具有统计学意义;而 SCI 组与两周时比较,卒中后3个月 SCI 组总体认知功能及视空间执行功能、注意力和抽象思维能力无显著改善,无统计学意义。SCI 组不能抬起上肢、不能独立行走及3年内脑梗死复发率、3年内死亡率均显著高于非 SCI组,比较差异具有统计学意义。结论:无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者显示出更高的 VD 趋势,会进一步加重脑卒中患者认知的损害,并且具有较高的致残率、脑梗死复发率及死亡率。在临床上应重视对 SCI 的诊断,并使患者对 SCI的危害得到充分的认识,积极的采取针对性的措施,以预防脑卒中的发生。
- 张维文王晓莉孟伟建崔永健魏琰卢蕾靳云姗
- 关键词:无症状性脑梗死预后影响
- 前列地尔在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中的应用被引量:18
- 2014年
- 目的观察前列地尔在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中的应用效果。方法 96例急性脑梗死并发脑心综合征患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用前列地尔,共治疗3周。观察两组治疗神经功能、心脏损伤的效果,采用免疫比浊法测定治疗前后血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP),酶联免疫吸附法测定血浆肌钙蛋白(c Tn)I。结果观察组治疗神经系统显效26例,有效20例,无效2例,总有效率为95.8%;对照组分别为19、23、6例和87.5%,两组总有效率比较,P<0.05;观察组治疗心脏损伤显效27例,有效19例,无效2例,总有效率为95.8%;对照组分别为20、21、7例和85.4%,两组总有效率比较,P<0.05。观察组治疗前后hs-CRP水平分别为(28.6±4.9)、(9.6±2.8)mg/L,c Tn I水平分别为(3.95±0.58)、(1.02±0.31)ng/m L,两者比较,P均<0.01;对照组治疗前后hs-CRP水平分别为(29.4±5.1)、(13.6±3.6)mg/L,c Tn I水平分别为(4.04±0.62)、(2.06±0.31)ng/m L,两者比较,P均<0.05;两组治疗后hs-CRP、c Tn I水平比较,P均<0.05。结论在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中加用前列地尔对患者神经功能和心脏损伤的恢复有较好疗效,且可改善血管的微炎症和减轻心肌损伤。
- 王晓莉张维文孟伟建崔永健魏琰
- 关键词:脑梗死脑心综合征前列地尔超敏C反应蛋白
- 非酒精中毒引起的胼胝体变性2例
- 2019年
- 1临床资料胼胝体变性(MBD)是一种罕见的脱髓鞘性病变,多见于长期酗酒者,而本文所报道的2例MBD患者为非饮酒者。患者1,男性,62岁,头晕、走路不稳10余天入院,贲门癌术后3年,术后进食明显减少,近期常有幻觉,进食更少,无饮酒史。查体:神清,语笨,表情淡漠,反应迟钝,计算力、记忆力减退,双手指鼻笨拙,头颅核磁DWI 序列示胼胝体压部对称性异常信号(见图1);核磁ADC 序列示胼胝体压部对称性异常信号(见图2)。
- 崔永健王心颖孟伟建魏琰
- 关键词:胼胝体脱髓鞘性
- 白藜芦醇对脑缺血大鼠海马β淀粉样蛋白和Tau蛋白的影响被引量:3
- 2016年
- 目的:观察白藜芦醇对实验性脑缺血大鼠海马神经元β淀粉样蛋白(Aβ42)和磷酸化Tau蛋白(pTau)表达影响及与学习记忆功能障碍的关系。方法:选取Wistar雄性成年大鼠96只,按随机数字表法分为假手术组、脑缺血组、白藜芦醇组。采用线拴法建立左侧大脑中动脉脑缺血大鼠模型。采用Morris水迷宫测试各组大鼠学习记忆能力;干湿重法测定脑组织含水量;免疫组织化学法检测Aβ42和p-Tau在海马CA1区的分布情况;Western Blot法检测Aβ42、Tau,p-Tau在海马CA1区的蛋白表达量。结果:脑缺血组较假手术组相比脑组织含水量增加,逃避潜伏期延长,穿越平台次数及平台象限停留时间均减少,并且海马CA1区Aβ42和p-Tau蛋白的表达显著上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。白藜芦醇可显著减少脑组织含水量,改善学习和记忆功能障碍,下调海马CA1区Aβ42和p-Tau蛋白的表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白藜芦醇可改善脑缺血大鼠脑水肿及学习记忆障碍,这种脑保护作用可能与下调海马CA1区Aβ42和p-Tau蛋白的表达相关。
- 张维文王晓莉孟伟建崔永健靳云姗卢蕾魏琰
- 关键词:脑缺血白藜芦醇AΒ42
- 杜兴型和贝克型肌营养不良心肌损害特点分析被引量:1
- 2008年
- 郭华袁栋才朱建国魏琰曹端华孟伟建
- 关键词:心肌损害抗肌萎缩蛋白基因突变BMD
- 无症状脑梗死的临床特征及危险因素分析被引量:10
- 2016年
- 目的探讨无症状脑梗死(silent cerebral infarction,SCI)的临床特征及危险因素。方法选择2013年12月—2014年12月140例在衡水市哈励逊国际和平医院行头颅CT或MRI检查者为研究对象,以头颅CT或MRI为标准,符合SCI诊断标准者设为SCI组,CT或MRI示无梗死灶者设为正常组。详细记录入选者的基本信息:性别、年龄、糖尿病史、高血压病史、心脏病史、体重指数(BMI),同时入选者均测量血压,禁食10 h以上采取肘静脉血检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。分析SCI发生的危险因素。结果 140例中SCI组80例,发生率为57.14%;有多发病灶50例,单发病灶30例;脑梗死部位为基底节者55例,其他部位者25例。正常组60例,占42.86%。年龄、高血压病史、糖尿病史、心脏病史、BMI、颈动脉斑块、LDL-C、TG、FBG、Hb A1c、Hcy与SCI发生存在相关性(P<0.05,P<0.01),其中年龄、高血压病史、糖尿病史、颈动脉斑块、LDL-C、TG、Hb A1c、Hcy是SCI发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论临床应对SCI高危人群严格控制危险因素,防止进一步形成严重的症状性脑梗死,降低症状性脑梗死的发病率及致残率。
- 张维文王晓莉崔永健孟伟建魏琰
- 关键词:无症状脑梗死
- 动脉溶栓治疗急性脑梗死2例临床分析
- 急性脑梗死后缺血脑组织的病理损伤呈渐进性发展,溶栓时机有时间限度。缺血半暗带理论是溶栓时间窗的理论基础。近年来,随着MR技术的进步,对脑梗死患者进行灌注加权成像和弥散加权成像,能帮助临床有效地发现和评估缺血半暗带的大小。...
- 崔永健袁栋才孟伟建魏琰
- 关键词:急性脑梗死病理机制动脉溶栓治疗临床疗效
- 文献传递
- LAA与CES发展为进展性脑卒中的相关危险因素及其对病情转归的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)与心源性脑卒中(CES)发展为进展性脑卒中的相关危险因素及其对病情转归的影响。方法选取2017年1月至2019年1月哈励逊国际和平医院单中心入院的连续病例500例急性脑梗死(ACI)患者,其中295例LAA,205例CES,均根据欧洲进展性脑卒中标准分为LAA进展组(n=91)和非进展组(n=204)、CES进展(n=99)和非进展组(n=106)。统计比较各组性别、年龄、既往史、吸烟史、饮酒史、病灶侧、入院时初次体温、收缩压、舒张压、实验室指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脑利钠肽(BNP)]、影像学指标[颈动脉狭窄、不稳定斑块、梗死的最大直径、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)],采用Logistic回归方程分析LAA与CES进展性脑卒中的相关影响因素,采用Pearson分析LAA与CES病情恶化计量相关因素与改良Rankin评分量表(mRS)、斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)关联性,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析LAA与CES病情恶化计量相关因素预测LAA与CES进展性脑卒中的效能。结果CES进展性脑卒中发病率显著高于LAA(P<0.05);糖尿病、入院收缩压、FIB、D-D、颈动脉狭窄、梗死灶最大直径可作为LAA病情进展性脑卒中的独立危险因素,年龄、房颤、右侧病灶、BNP、D-D是CES进展性脑卒中的独立危险因素(P<0.05);LAA病情恶化患者入院收缩压、FIB、D-D、梗死灶最大直径与mRS评分呈正相关,与SSS评分呈负相关(P<0.05);CES病情恶化患者年龄、BNP、D-D与mRS评分呈正相关,与SSS评分呈负相关(P<0.05);LAA、CES病情恶化计量相关因素联合预测病情恶化的AUC分别为0.881、0.861,均高于单一指标。结论糖尿病、入院收缩压、FIB、D-D、颈动脉狭窄、梗死�
- 卢蕾张宏博田亚楠李静孟伟建王晓莉魏琰
- 关键词:心源性脑卒中
- 动脉溶栓治疗急性脑梗死二例被引量:1
- 2015年
- 早期溶栓治疗是急性脑梗死最有效和最有希望的治疗方法之,溶栓治疗的途径有动脉溶栓和静脉溶栓两种。动脉内超选择性溶栓治疗是目前神经介入研究的热点,被认为是提高廊管再通率最有效的治疗方法之一。常规溶栓时间窗为前循环梗死6h内,后循环梗死12h内。现报道2例超过溶栓时间窗后动脉溶栓的急性脑梗死病例。
- 崔永健孟伟建袁栋才魏琰
- 关键词:动脉溶栓治疗急性脑梗死溶栓时间窗早期溶栓治疗后循环梗死静脉溶栓