宁波
- 作品数：87 被引量：377H指数：10
- 供职机构：空军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肺复张安全性观察被引量：1
- 2008年
- 目的研究肺复张（RM）的安全性，为肺复张在临床上进一步推广使用提供理论依据。方法2007年2月～2008年1月空军总医院重症监护科（ICU）收治的70岁以上老年患者20例，均为重大手术后，全麻手术持续6h以上，处于麻醉、肌松状态入ICU，均有有创动脉压监测。RM条件吸入氧浓度0．60，呼吸频率20次／min，潮气量5ml／kg，开放压25cmH2O，吸呼时间比1：2，持续30S，1h后重复一次。记录RM时心率、CVP、血压变化，记录RM前及末次RM后1h动脉血气分析，观察RM的不良反应。结果（1）RM对心率、血压有影响（P〈O．05），但未出现严重不良反应。（2）RM前后心率、血压变化不明显（P〉O．05）。（3）RM后氧合指数变化明显（P〈0．05）。结论RM在老年患者中使用较安全，并可明显改善老年人氧合指数。
- 宁波李一粟马宇洁马建珍刘涛
- 关键词：肺不张
- 重症感染患者抗生素相关腹泻的预防
- 重症感染患者使用广谱抗生素治疗后可导致肠道菌群失调而引起腹泻,加重了患者病情,增加患者死亡率。我们对2007年1月至2010年12月在我院ICU治疗的139例重症感染患者进行研究,观察分析了各种改善肠道功能的药物对预防抗...
- 宁波刘磊马宇洁李一粟刘涛
- 文献传递
- 脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的:观察脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血的疗效。方法:回顾性分析我院66例脑卒中急性期患者的临床资料,采用随机、单盲的方法分为2组:常规治疗组30例,大黄治疗组36例。常规治疗组给予法莫替丁20mg,静脉滴注,每日2次;大黄治疗组在常规治疗组基础上加用生大黄粉2g鼻饲,每日3次,连用7d。观察2组合并消化道出血的情况。结果:大黄治疗组消化道出血发生率为8.3%,明显低于常规治疗组30%(P<0.05)。结论:脑卒中患者急性期应用生大黄预防消化道出血是一种简便、价廉、安全、有效的方法。
- 马宇洁宁波李一粟刘涛刘磊
- 关键词：脑卒中生大黄消化道出血
- 3种消毒方法对呼吸机相关性肺炎的预防效果分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析比较实施3种消毒控制措施对重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)预防效果,以控制VAP发生。方法选择2010年1月-2012年12月ICU所有机械通气≥5d患者797例,随机分为标准预防控制为对照组256例、应用75%乙醇强化消毒试验1组280例和三氯异氰尿酸强化消毒试验2组261例,3组均同时使用标准VAP预防策略,采用SPSS11.5软件进行统计分析,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义;采用WHONET5.4软件分析病原菌对抗菌药物的耐药率。结果 VAP发生率对照组为28.1%、试验1组为18.2%、试验2组为15.3%,试验1组及试验2组VAP发生率均显著低于对照组(P<0.05);检出铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌对照组分别占23.6%及25.0%、试验1组分别占17.6%及41.2%、试验2组分别占42.5%及12.5%,试验1组与试验2组鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化消毒控制措施可减少ICU VAP的发生率,预防VAP环境消毒时应根据致病菌流行病学特点选择适当的消毒剂。
- 宁波马宇洁张虎李一粟刘磊张红超
- 关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎医院感染消毒
- 血乳酸及乳酸清除率对休克患者预后的评估被引量：10
- 2011年
- 目的探讨乳酸及乳酸清除率对休克患者预后的评估作用。方法将75例休克患者,以7 d结局分为存活组44例,死亡组31例。测定两组患者出现休克时、休克后24 h、48 h及72 h血乳酸值并计算6 h乳酸清除率。结果死亡组在休克时、休克后24 h4、8 h及72 h时的血乳酸值分别为(7.3±1.4)(、5.8±1.0)(、3.8±0.5)、(2.0±0.2)mmol/L,其中休克时、休克后24 h组明显高于存活组(4.7±1.0)(、2.8±0.7)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。而死亡组计算6 h乳酸清除率(6.7±2.7)显著低于存活组(29.8±10.4),差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期(24 h内)血乳酸水平的高低直接反映休克的严重程度,早期乳酸清除率越低,预后越差,两者联合可有效评估其预后。
- 刘涛宁波马宇洁
- 关键词：预后
- 老年人重大手术后肺复张疗效观察
- 目的：研究肺复张(RM)的安全性,探讨RM对老年人重大手术后肺不张及肺部感染的预防作用.
方法：2007年2月至2008年2月北京空军总医院重症监护科(ICU)收治的70岁以上老年患者40例,均为重大手术后,全...
- 宁波李一粟马宇洁马建珍刘涛
- 关键词：肺部疾病临床疗效疾病预防
- 文献传递
- ICU护士工作压力相关因素分析及应对措施：附3所三级甲等部队医院的数据报告被引量：28
- 2017年
- 目的 探讨影响重症加强治疗病房（ICU）护士工作压力的相关因素及应对措施.方法 采用国内常用的护士工作压力相关因素量表,于2016年1月至3月对北京驻地三所部队三级甲等医院的110名ICU护士进行问卷调查.本调查表包括5大项共35个条目,涉及护理工作专业及职业、护士工作负载及时间分配、工作环境及资源、危重患者护理、与护理管理者及其他工作人员的人际关系等方面问题.分析ICU护士工作压力与备选因素之间的相关性.结果 96名护士表示工作有压力,其中88.5%的护士表示压力中等偏上.相关性分析表明：ICU护士工作压力与调查量表中29项因素具有相关性（均P〈0.05）,关系最密切的前6项分别为：经常倒班（r=0.58,P=0.000）、护理地位低（r=0.54,P=0.000）、晋升机会少（r=0.54,P=0.000）继续深造机会少（r=0.53,P=0.000）、护士工资待遇低（r=0.52,P=0.000）、工作负荷过重（r=0.50,P=0.000）.结论 ICU护士在工作中面对众多压力,需要相关管理部门给予重视,积极完善相关制度建设,提升ICU护士自豪感,以提高护理质量,促进护理事业的健康发展.
- 张晓慧戴紫巍李愿宁波
- 关键词：重症加强治疗病房工作压力干预措施
- 铜绿假单胞菌感染分布及耐药变迁
- 宁波李一粟马建珍魏贤珍张虎王新宴
- 盐酸莫索尼啶对社区高血压病60例疗效观察
- 2001年
- 目的 分析和观察盐酸莫索尼啶对社区轻、中度高血压病人的降压疗效和安全性能。方法 从恩济里社区选出轻、中度高血压病 6 0名 ,随机分为盐酸莫索尼啶组和可乐定组 ,每组病人 30例。两组病人均在治疗前停用原降压药 1～ 2周 ,服安慰剂 (清洗剂 ) ,复查血压 ,舒张压 95～ 114mmHg者进入随机试验。盐酸莫索尼啶剂量为 0 2～ 0 4mg/d ,观察 4周。 结果 4周后 ,盐酸莫索尼啶组病人血压 (收缩压和舒张压 )下降百分率分别为 9 5 %和 13 8% ,与治疗前有显著性差异 (P <0 0 1) ;盐酸莫索尼啶组降压总有效率为 86 7% ,明显高于可乐定组 (76 6 % ) ,其显效率为 6 0 % ,更明显高于可乐定组 (33 % )。结论 莫索尼啶能有效地降低血压 ,疗效确切 。
- 王文清谈维洁毛树森王新宴宁波
- 关键词：盐酸莫索尼啶高血压药物治疗社区卫生服务
- 呼吸机相关性肺炎的原因分析及综合护理对策被引量：23
- 2014年
- 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指患者机械通气48 h后发生的肺炎，是一类严重的医院感染，据国内文献报道VAP发生率为18%～60%，病死率为25%～76%［1］。本科针对VAP发生的病因采取了强化综合护理措施，收到了明显的效果，VAP千日发生率从2012年的48.8降到了2013年的28.7，现将护理对策报告如下。
- 张晓慧宁波张洁傅眙
- 关键词：呼吸机相关性肺炎护理对策VAP机械通气医院感染综合护理
