宋应健
- 作品数：17 被引量：63H指数：5
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京军区南京总医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者血红蛋白水平与骨密度及骨质疏松之间的关系被引量：1
- 2024年
- 目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血红蛋白水平与骨密度及罹患骨质疏松风险之间的关系。方法采用横断面方法研究2019年9月至2020年9月在南京医科大学附属淮安第一医院内分泌及老年医学科住院的T2DM患者364例。根据双能X线吸收法测定的股骨颈骨密度三分位数水平分为低值组、中值组及高值组。比较3组间一般资料、实验室检查、糖尿病慢性并发症及合并症的差异。多因素logistic回归模型分析血红蛋白水平与骨密度及罹患骨质疏松风险之间的关系,最后根据年龄、体重指数(body mass index,BMI)、糖尿病病程、估算肾小球滤过率(estimated glomeruar filtration rate,eGFR)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、血尿酸(uric acid,UA)进行交互作用和分层分析。结果调整年龄、BMI、糖尿病病程后,血红蛋白水平与绝经后女性骨密度及罹患骨质疏松风险差别无统计学意义(所有P>0.05)。调整年龄、BMI、糖尿病病程、eGFR后,与血红蛋白<130 g/L组相比,血红蛋白≥130 g/L组50岁及以上男性患者,血红蛋白水平与股骨颈骨密度呈正相关(β=0.057,95%CI 0.014~0.100,P=0.011),而与髋部骨密度、腰椎L1-L4骨密度及罹患骨质疏松风险均差异无统计学意义(所有P>0.05)。最后分层分析显示在年龄、BMI、糖尿病病程、eGFR、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C、UA亚组中,交互作用未发现分层变量间差异有统计学意义(所有交互作用P>0.05)。结论50岁及以上男性T2DM患者,高血红蛋白水平可能是股骨颈骨密度的保护因素。
- 谭娟刘媛媛朱永芳李红宋应健
- 关键词：血红蛋白贫血糖尿病骨密度骨质疏松
- 白细胞介素-33在实验性肺纤维化大鼠肺内的表达被引量：1
- 2013年
- 目的观测白细胞介素-33（interleukin，IL-33）在博莱霉素（BLM）所致大鼠肺纤维化模型中的表达。方法健康雌性SD大鼠60只，随机分两组，每组30只。实验组：气管内一次性注入生理盐水稀释的BLM（5mg／kg）；对照组：气管内注入生理盐水（0．2±0．3mL）。于给药后第1、3、7、14和28天用过量氯胺酮腹腔注射的方法随机处死实验组及对照组大鼠各6只。无菌操作下取出大鼠肺组织，RT—PCR法检测肺组织中IL-33mRNA表达，免疫荧光法检测肺组织IL-33蛋白的表达及定位。结果肺纤维化模型复制成功；IL-33基因表达相对灰度值在造模后不同时期与对照组比较差异有显著性（P〈0．01），各个时期之间比较差异有显著性（P〈0．01）。在肺纤维化形成过程中，实验组中的IL-33的基因和蛋白表达呈现出如下趋势：自BLM注入后第1天开始迅速升高，至第7天到达高峰，以后逐渐下降，但第28天仍高于正常。在对照组仅在肺泡上皮细胞有少量表达，在纤维化大鼠肺组织的肺泡上皮细胞中表达显著增高，在炎症细胞中的表达增加，特别在成纤维细胞灶内更明显，但在已形成纤维化的肺组织中表达有所下降。结论IL-33是肺纤维化过程中的前炎症因子，在纤维化的发生、发展的病理过程中起重要作用，检测IL-33的水平对肺纤维化的早期诊断有显著帮助。
- 陈炜洪永青孟自力朱蓉陈亮宋应健
- 关键词：白细胞介素-33肺纤维化免疫荧光法
- 小鼠肺炎衣原体肺炎TLR2基因表达及信号传导机制的实验研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨小鼠感染肺炎衣原体后肺组织TOLL样受体(TLR)2的基因表达变化及其信号传导机制。方法TLR4基因缺失小鼠(C3H/HeJ)96只,随机分为对照组、模型组、SB203580组和PDTC组,每组24只。每组分别按1、4、7、14d各分4个小组,每小组6只。对照组鼻内接种二磷酸蔗糖(2sp)缓冲液,模型组和干预组均给予约4.0×106IFU/mL(0.04mL)的肺炎衣原体鼻内接种,SB203580组和PDTC组在接种完肺炎衣原体后分别立即腹腔注射相应的p38蛋白激酶(p38MAPK)抑制剂SB203580(100mg/kg)或核因子κB(NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸(PDTC)(50mg/kg)。分别于接种后第1、4、7及14d处死小鼠,RT-PCR法检测肺组织TLR2mRNA的表达,ELISA法测定肺组织匀浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,同时观察肺组织病理变化。结果小鼠感染肺炎衣原体后肺组织TLR2mRNA表达迅速升高,以第4d和第7d明显,14d以后开始下降。PDTC早期干预可在一定程度上抑制肺脏组织TLR2mRNA表达,并在感染高峰期抑制明显。SB203580对小鼠肺组织TLR2mRNA表达也有明显抑制。感染肺炎衣原体后,肺组织TNF-α表达水平显著高于正常组,SB203580和PDTC对小鼠肺组织TNF-α表达均有抑制作用,SB203580对TNF-α的抑制作用强于PDTC。结论小鼠感染肺炎衣原体后,可引起TLR2表达的增加。对p38MAPK和NF-κB的干预均影响TLR2的表达以及炎症介质的释放,提示肺炎衣原体可能是通过TLR2/MAPK和TLR2/NF-κB通路导致肺部炎症反应。
- 董静施毅宋勇宋应健
- 关键词：肺炎衣原体肺炎SB203580P38蛋白激酶
- 鸦胆子油乳剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效被引量：13
- 2011年
- 目的探讨鸦胆子油乳剂联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 90例肺癌伴恶性胸腔积液患者经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后被随机均分为三组,A组胸腔内注入鸦胆子油乳剂、顺铂和地塞米松针剂;B组注入鸦胆子油乳剂和地塞米松针剂;C组注入顺铂和地塞米松针剂。4周后观察近期疗效和功能状态评分。结果 A组总有效率为80.0%,高于B组的46.7%和C组的50.0%(P<0.05)。A组功能状态评分优于B、C组。结论鸦胆子油乳剂联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液近期疗效好,能明显改善患者生活质量。
- 宋应健王立新洪永青黄茂
- 关键词：鸦胆子油乳剂顺铂恶性胸腔积液
- TOLL样受体4对肺炎衣原体感染小鼠肺组织炎性递质的影响被引量：5
- 2008年
- 目的:通过应用肺炎衣原体(Cpn)分别感染Toll样受体4(TLR4)基因突变型(C3H/HeJ品系,TLR4-/-)小鼠和野生型(C3H/HeN品系,TLR4+/+)小鼠,探讨TLR4在Cpn感染后炎性反应中的作用。方法:TLR4突变型和野生型小鼠各60只分为4组(突变型对照组、突变型感染组、野生型对照组和野生型感染组),每组30只,随机分为5个时间点(即第1 d、第4 d、第7 d、第14 d和第21 d)。两感染组经鼻腔接种Cpn,两对照组则经鼻腔吸入二磷酸蔗糖(2SP)缓冲液,在上述预定时间点处死动物,采用ELISA检测肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素(IL)-10的含量,并行病理观察,测定肺湿质量/干质量比值(W/D)。结果:小鼠接种Cpn后,肺组织病理早期以中性粒细胞浸润、后期则以淋巴细胞浸润为主,且有肺泡间隔增宽、肺泡水肿和出血等炎性改变,炎症第21 d趋于吸收。突变型感染组TNF-α的含量自第1 d开始升高,第4 d达峰值,随后呈下降趋势,至第21 d仍高于正常,第7d、14 d和21 d含量分别为(1.10±0.12)、(0.72±0.12)和(0.52±0.10)pg/mg,低于野生型感染组的(1.30±0.16)、(1.01±0.19)和(0.71±0.08)pg/mg。突变型感染组IL-10的含量第4 d开始升高,第7 d达峰值,随后呈下降趋势,至第21 d仍高于正常。第14 d和第21 d的含量分别为(1.08±0.08)和(0.64±0.10)pg/mg,低于野生型感染组的(1.34±0.10)和(0.79±0.05)pg/mg。突变型感染组的W/D值(3.00±0.28)在第21 d高于野生型感染组(2.72±0.16)。结论:TLR4在感染后期至少部分参与Cpn感染小鼠的肺组织炎性递质生成。
- 宋应健董静施毅
- 关键词：TOLL样受体4肺炎衣原体白细胞介素-10小鼠
- 比阿培南治疗重度及以上慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的:评价比阿培南经验性治疗重度及以上(Ⅲ、Ⅳ级)慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效和安全性。方法:80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者随机分为比阿培南治疗组和头孢他啶对照组,疗程均为7～10d。结果:治疗组临床疗效和细菌清除率(72.6%,88.2%)均优于对照组(60.0%,68.6%),肺功能改善优于对照组,两组药物不良反应发生率均较低。结论:比阿培南经验性治疗重度及以上AECOPD有效且安全。
- 宋应健孟自力洪永青王立新高新怀
- 关键词：比阿培南头孢他啶慢性阻塞性肺疾病临床疗效细菌清除率
- 中纵隔迷走神经鞘瘤致慢性咳嗽长期误诊一例
- 2012年
- 患者男，70岁，因“反复、顽固性咳嗽4年，加重2周”于2011年4月24日入院。患者以干咳为主，无寒战、发热，无鼻塞、打喷嚏，无胸闷、气喘，无反酸、嗳气等症状，咳嗽与季节、环境、体位及进食无明显关联，咳嗽剧烈时严重影响生活和睡眠。
- 孟自力洪永青宋应健陈炜包敏
- 关键词：慢性咳嗽迷走神经鞘瘤长期误诊中纵隔顽固性咳嗽打喷嚏
- 胸膜恶性黑色素瘤1例报道并文献复习被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨胸膜恶性黑色素瘤的临床特点,以提高对本病的认识。方法 报道1例胸膜恶性黑色素瘤的详细临床及病理资料,并结合文献,对该病的诊断与鉴别诊断、影像学及病理学特点进行分析。结果 胸膜恶性黑色素瘤临床表现无特异性,常见症状如咳嗽、胸痛、胸闷、气喘等,胸部X线片和CT常显示一侧大量胸腔积液伴胸膜不规则增厚,确诊有赖于病理形态学证据及免疫组织化学技术。结论 胸膜恶性黑色素瘤为一罕见疾病,误诊率高,预后差,胸膜活检是早期确诊简便易行的方法。
- 孟自力洪永青毛莉宋应健
- 关键词：文献复习
- 肺炎衣原体感染与Toll样受体的信号转导被引量：6
- 2007年
- 肺炎衣原体是社区获得性肺炎常见病原体,感染后,通过Toll样受体(TLR)途径进行信号转导,激活免疫细胞,释放炎性介质、细胞因子,从而诱导机体免疫反应。研究其通过TLR的信号转导,有助于在特定环节防治该疾病。
- 宋应健施毅
- 关键词：肺炎衣原体TOLL样受体信号转导免疫反应
- 淮安地区成人社区获得性肺炎感染病原体分析被引量：10
- 2010年
- 目的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原谱各地区有差异,了解淮安地区成人CAP病原谱、病原体耐药状况,为经验性治疗提供依据。方法取患者痰液、血液或胸水行细菌培养,应用ELISA法对所有入选的CAP患者行肺炎支原体和衣原体IgM抗体检测、PCR法监测军团菌-DNA。结果非典型病原体和肺炎链球菌比例分别占CAP病原体第1位和第2位,肺炎链球菌对青霉素耐药率高,老年人革兰阴性菌感染常见。结论淮安地区成人CAP肺炎链球菌耐药率高,非典型病原体占重要地位,选择药物应对细菌和非典型病原体均有效。
- 宋应健王立新洪永青施毅
- 关键词：社区获得性肺炎非典型病原体肺炎链球菌耐药性
